Cateter central inserido perifericamente - enxágue

Você tem um cateter central inserido perifericamente (PICC). Este é um tubo que vai para uma veia do braço. Ajuda a transportar nutrientes ou medicamentos para o corpo. Também é usado para tirar sangue quando é necessário fazer análises ao sangue.

Você precisa enxaguar o cateter após cada uso. Isso é chamado de flushing. A lavagem ajuda a manter o cateter limpo. Também evita que os coágulos sanguíneos bloqueiem o cateter.

Siga as instruções do seu médico sobre como dar descarga no cateter. Um membro da família, amigo ou cuidador pode ajudá-lo com o rubor. Use esta folha para ajudar a lembrá-lo das etapas.

Seu provedor lhe dará uma receita para os suprimentos de que você precisará. Você pode comprá-los em uma loja de suprimentos médicos. Será útil saber o nome do seu cateter e a empresa que o fabricou. Anote essas informações e mantenha-as à mão.

Para enxaguar seu cateter, você precisará de:

• Toalhas de papel limpas
• Seringas de solução salina (transparentes) e talvez seringas de heparina (amarelas)
• Toalhetes com álcool ou clorexidina
• Luvas esterilizadas
• Recipiente para objetos cortantes (recipiente especial para seringas e agulhas usadas)

Antes de começar, verifique os rótulos das seringas de solução salina, seringas de heparina ou seringas de medicamentos. Certifique-se de que a dosagem e a dosagem estão corretas. Verifique a data de validade. Se a seringa não estiver pré-cheia, retire a quantidade correta.

Você fará a descarga do cateter de maneira estéril (muito limpa). Isso ajudará a protegê-lo contra infecções. Siga estas diretrizes:

1. Lave as mãos por 30 segundos com água e sabão. Certifique-se de lavar entre os dedos e sob as unhas. Remova todas as joias de seus dedos antes de lavar.
2. Seque com uma toalha de papel limpa.
3. Coloque seus suprimentos em uma superfície limpa em uma nova toalha de papel.
4. Coloque um par de luvas esterilizadas.
5. Remova a tampa da seringa de solução salina e coloque a tampa sobre a toalha de papel. Não deixe a extremidade destampada da seringa tocar na toalha de papel ou em qualquer outra coisa.
6. Solte a pinça na extremidade do cateter e limpe a extremidade do cateter com um pano embebido em álcool.
7. Enrosque a seringa de solução salina no cateter para conectá-lo.
8. Injete a solução salina lentamente no cateter empurrando suavemente o êmbolo. Faça um pouco, pare e faça mais um pouco. Injete todo o soro fisiológico no cateter. Não force. Ligue para o seu provedor se não estiver funcionando.
9. Quando terminar, desenrosque a seringa e coloque-a em seu recipiente para objetos cortantes.
10. Limpe a extremidade do cateter novamente com um novo lenço.
11. Coloque a braçadeira no cateter se tiver terminado.
12. Retire as luvas e lave as mãos.

Pergunte ao seu provedor se você também precisa enxaguar o cateter com heparina. A heparina é um medicamento que ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Siga esses passos:

1. Conecte a seringa de heparina ao cateter, da mesma forma que conectou a seringa de solução salina.
2. Lave lentamente, injetando um pouco de cada vez, da mesma forma que você fez com o soro fisiológico.
3. Desenrosque a seringa de heparina do cateter. Coloque-o em seu recipiente para perfurocortantes.
4. Limpe a extremidade do cateter com um novo algodão embebido em álcool.
5. Coloque a pinça de volta no cateter.

Mantenha todas as pinças do cateter fechadas o tempo todo. É uma boa ideia trocar as tampas na extremidade do cateter (chamadas de "claves") ao trocar o curativo e após a coleta de sangue. Seu provedor lhe dirá como fazer isso.

Pergunte ao seu provedor quando você pode tomar banho ou tomar banho. Ao fazer isso, certifique-se de que os curativos estejam seguros e o local do cateter permaneça seco. Não deixe o local do cateter mergulhar na água se você estiver imerso na banheira.

Ligue para seu provedor se você:

• Estão tendo problemas para liberar seu cateter
• Tem sangramento, vermelhidão ou inchaço no local
• Desenvolver inchaço no braço abaixo do cateter
• Observe o vazamento ou o cateter está cortado ou rachado
• Sentir dor perto do local ou no pescoço, rosto, tórax ou braço
• Apresentam sinais de infecção (febre, calafrios)
• Estão com falta de ar
• Sentir-se tonto

Ligue também para o seu provedor se o seu cateter:

• Está saindo da sua veia
• Parece bloqueado

PICC - flushing

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Cateter central inserido perifericamente (PICC). In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilidades de enfermagem clínica: habilidades básicas a avançadas. 9ª ed. New York, NY: Pearson; 2017: cap 29.6.

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