Síndrome do túnel do tarso

A síndrome do túnel do tarso é uma condição na qual o nervo tibial está sendo comprimido. Este é o nervo do tornozelo que permite a sensação e o movimento de partes do pé. A síndrome do túnel do tarso pode causar dormência, formigamento, fraqueza ou lesão muscular, principalmente na planta do pé.

A síndrome do túnel do tarso é uma forma incomum de neuropatia periférica. Ocorre quando há dano ao nervo tibial.

A área do pé onde o nervo entra na parte de trás do tornozelo é chamada de túnel do tarso. Este túnel normalmente é estreito. Quando o nervo tibial é comprimido, isso resulta nos sintomas da síndrome do túnel do tarso.

A pressão no nervo tibial pode ser devido a qualquer um dos seguintes:

• Inchaço causado por uma lesão, como torção no tornozelo ou tendão próximo
• Um crescimento anormal, como um esporão ósseo, caroço na articulação (cisto ganglionar), veia inchada (varicosa)
• Pés planos ou um arco alto
• Doenças de todo o corpo (sistêmicas), como diabetes, baixa função da tireoide, artrite

Em alguns casos, nenhuma causa pode ser encontrada.

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Mudanças de sensação na planta do pé e nos dedos dos pés, incluindo sensação de queimação, dormência, formigamento ou outra sensação anormal
• Dor na planta do pé e dedos dos pés
• Fraqueza dos músculos do pé
• Fraqueza dos dedos dos pés ou tornozelo

Em casos graves, os músculos do pé ficam muito fracos e o pé pode ficar deformado.

Seu médico examinará seu pé e fará perguntas sobre seus sintomas.

Durante o exame, seu provedor pode descobrir que você tem os seguintes sinais:

• Incapacidade de enrolar os dedos dos pés, empurrar o pé para baixo ou torcer o tornozelo para dentro
• Fraqueza no tornozelo, pé ou dedos dos pés

Os testes que podem ser feitos incluem:

• EMG (um registro da atividade elétrica nos músculos)
• Biópsia de nervo
• Testes de condução nervosa (registro da atividade elétrica ao longo do nervo)

Outros exames que podem ser solicitados incluem exames de sangue e exames de imagem, como raio-x, ultrassom ou ressonância magnética.

O tratamento depende da causa dos sintomas.

• Seu provedor provavelmente irá sugerir primeiro repouso, colocar gelo no tornozelo e evitar atividades que causem sintomas.
• Medicamentos de venda livre para a dor, como AINEs, podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço.
• Se os sintomas forem causados ​​por um problema nos pés, como pés chatos, podem ser prescritas órteses personalizadas ou uma cinta.
• A fisioterapia pode ajudar a fortalecer os músculos do pé e melhorar a flexibilidade.
• Pode ser necessária injeção de esteróide no tornozelo.
• A cirurgia para alargar o túnel do tarso ou transferir o nervo pode ajudar a reduzir a pressão no nervo tibial.

Uma recuperação completa é possível se a causa da síndrome do túnel do tarso for encontrada e tratada com sucesso. Algumas pessoas podem ter uma perda parcial ou completa de movimento ou sensação. A dor nos nervos pode ser desconfortável e durar muito tempo.

A síndrome do túnel do tarso não tratada pode causar o seguinte:

• Deformidade do pé (leve a grave)
• Perda de movimento nos dedos dos pés (parcial ou total)
• Lesão repetida ou despercebida na perna
• Perda de sensação nos dedos dos pés ou pé (parcial ou total)

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de síndrome do túnel do tarso. O diagnóstico e o tratamento precoces aumentam a chance de os sintomas serem controlados.

Disfunção do nervo tibial; Neuralgia da tíbia posterior; Neuropatia - nervo tibial posterior; Neuropatia periférica - nervo tibial; Compressão do nervo tibial

• Nervo tibial

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