Cifose

A cifose é uma curvatura da coluna que causa arqueamento ou arredondamento das costas. Isso leva a uma postura corcunda ou curvada.

A cifose pode ocorrer em qualquer idade, embora seja rara ao nascimento.

Um tipo de cifose que ocorre em adolescentes é conhecido como doença de Scheuermann. É causada pela união de vários ossos da coluna (vértebras) em uma fileira. A causa desta condição é desconhecida. A cifose também pode ocorrer em adolescentes com paralisia cerebral.

Em adultos, a cifose pode ser causada por:

• Doenças degenerativas da coluna (como artrite ou degeneração do disco)
• Fraturas causadas por osteoporose (fraturas por compressão osteoporótica)
• Lesão (trauma)
• Deslizamento de uma vértebra para frente na outra (espondilolistese)

Outras causas de cifose incluem:

• Determinadas doenças hormonais (endócrinas)
• Doenças do tecido conjuntivo
• Infecção (como tuberculose)
• Distrofia muscular (grupo de doenças hereditárias que causam fraqueza muscular e perda de tecido muscular)
• Neurofibromatose (distúrbio em que se formam tumores do tecido nervoso)
• Doença de Paget (distúrbio que envolve destruição óssea anormal e crescimento)
• Poliomielite
• Escoliose (curvatura da coluna muitas vezes se parece com um C ou S)
• Espinha bífida (defeito de nascença em que a coluna vertebral e o canal vertebral não fecham antes do nascimento)
• Tumores

Dor no meio ou na parte inferior das costas é o sintoma mais comum. Outros sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Aspecto arredondado nas costas
• Ternura e rigidez na coluna
• Fadiga
• Dificuldade respiratória (em casos graves)

O exame físico realizado por um profissional de saúde confirma a curva anormal da coluna vertebral. O provedor também procurará quaisquer alterações (neurológicas) do sistema nervoso. Isso inclui fraqueza, paralisia ou mudanças na sensação abaixo da curva. Seu provedor também verificará se há diferenças em seus reflexos.

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Raio-x da coluna
• Testes de função pulmonar (se a cifose afetar a respiração)
• RNM (se houver tumor, infecção ou sintomas do sistema nervoso)
• Teste de densidade óssea (se houver osteoporose)

O tratamento depende da causa do distúrbio:

• A cifose congênita requer cirurgia corretiva em uma idade precoce.
• A doença de Scheuermann é tratada com colete e fisioterapia. Às vezes, a cirurgia é necessária para curvas grandes (maiores que 60 graus) e dolorosas.
• As fraturas por compressão causadas pela osteoporose podem ser deixadas de lado se não houver problemas no sistema nervoso ou dor. Mas a osteoporose precisa ser tratada para ajudar a prevenir futuras fraturas. Para deformidade grave ou dor de osteoporose, a cirurgia é uma opção.
• A cifose causada por infecção ou tumor precisa de tratamento imediato, geralmente com cirurgia e medicamentos.

O tratamento para outros tipos de cifose depende da causa. A cirurgia é necessária se ocorrerem sintomas do sistema nervoso ou dor constante.

Os adolescentes jovens com a doença de Scheuermann tendem a ter um bom desempenho, mesmo que precisem de cirurgia. A doença pára quando eles param de crescer. Se a cifose for decorrente de doença articular degenerativa ou fraturas por compressão múltipla, a cirurgia é necessária para corrigir o defeito e melhorar a dor.

A cifose não tratada pode causar qualquer um dos seguintes:

• Capacidade pulmonar diminuída
• Dor nas costas incapacitante
• Sintomas do sistema nervoso, incluindo fraqueza ou paralisia nas pernas
• Deformidade nas costas arredondadas

O tratamento e a prevenção da osteoporose podem prevenir muitos casos de cifose em adultos mais velhos.O diagnóstico precoce e a preparação para a doença de Scheuermann podem reduzir a necessidade de cirurgia, mas não há como prevenir a doença.

Doença de Scheuermann; Roundback; Corcunda; Cifose postural; Dor no pescoço - cifose

• Coluna esquelética
• Cifose

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