Litotripsia
A litotripsia é um procedimento que usa ondas de choque para quebrar as pedras nos rins e partes do ureter (tubo que transporta a urina dos rins para a bexiga). Após o procedimento, os pequenos pedaços de pedras são eliminados do corpo pela urina.
Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é o tipo mais comum de litotripsia. "Extracorpóreo" significa fora do corpo.
Para se preparar para o procedimento, você colocará uma bata hospitalar e deitará em uma mesa de exame em cima de uma almofada macia e cheia de água. Você não vai se molhar.
Você receberá um remédio para a dor ou para ajudá-lo a relaxar antes do início do procedimento. Você também receberá antibióticos.
Quando você tiver o procedimento, pode receber anestesia geral para o procedimento. Você estará dormindo e sem dor.
Ondas de choque de alta energia, também chamadas de ondas sonoras, guiadas por raio-x ou ultrassom, passarão pelo corpo até atingirem as pedras nos rins. Se você estiver acordado, poderá sentir uma sensação de batidas quando isso começar. As ondas quebram as pedras em pequenos pedaços.
O procedimento de litotripsia deve levar cerca de 45 minutos a 1 hora.
Um tubo chamado stent pode ser colocado nas costas ou na bexiga até o rim. Este tubo drena a urina do rim até que todos os pedacinhos de pedra saiam do corpo. Isso pode ser feito antes ou depois do tratamento de litotripsia.
A litotripsia é usada para remover pedras nos rins que estão causando:
- Sangrando
- Danos ao seu rim
- Dor
- Infecções do trato urinário
Nem todas as pedras nos rins podem ser removidas por litotripsia. A pedra também pode ser removida com:
- Um tubo (endoscópio) inserido no rim por meio de um pequeno corte cirúrgico nas costas.
- Um pequeno tubo iluminado (ureteroscópio) inserido através da bexiga até os ureteres. Os ureteres são os tubos que conectam os rins à bexiga.
- Cirurgia aberta (raramente necessária).
A litotripsia é segura na maioria das vezes. Converse com seu médico sobre possíveis complicações, como:
- Sangramento ao redor do rim, o que pode exigir que você receba uma transfusão de sangue.
- Infecção renal.
- Pedaços da pedra bloqueiam o fluxo de urina do rim (isso pode causar dor intensa ou danos aos rins). Se isso acontecer, você pode precisar de procedimentos adicionais.
- Pedaços de pedra são deixados em seu corpo (você pode precisar de mais tratamentos).
- Úlceras no estômago ou intestino delgado.
- Problemas com a função renal após o procedimento.
Sempre diga ao seu provedor:
- Se você está ou pode estar grávida
- Quais drogas você está tomando, até mesmo drogas, suplementos ou ervas que você comprou sem receita
Durante os dias que antecedem a cirurgia:
- Você será solicitado a parar de tomar anticoagulantes, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), varfarina (Coumadin) e quaisquer outros medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Pergunte ao seu provedor quando parar de tomá-los.
- Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
No dia do seu procedimento:
- Você pode não ter permissão para beber ou comer nada por várias horas antes do procedimento.
- Tome os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água.
- Você será informado quando chegar ao hospital.
Após o procedimento, você ficará na sala de recuperação por até cerca de 2 horas. A maioria das pessoas consegue voltar para casa no dia do procedimento. Você receberá um filtro de urina para coletar os pedaços de pedra que passam pela urina.
O seu desempenho depende do número de cálculos que possui, do seu tamanho e de onde estão no seu sistema urinário. Na maioria das vezes, a litotripsia remove todas as pedras.
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- Anatomia renal
- Nefrolitíase
- Pielograma intravenoso (IVP)
- Procedimento de litotripsia
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