Medicamentos para parar de fumar

Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudá-lo a parar de fumar. Esses medicamentos não contêm nicotina e não causam dependência. Eles funcionam de maneira diferente dos adesivos de nicotina, gomas, sprays ou pastilhas.

Remédios para parar de fumar podem ajudar:

• Diminua o desejo por tabaco.
• Diminua os sintomas de abstinência.
• Impeça você de começar a fumar novamente.

Como outros tratamentos, esses medicamentos funcionam melhor quando fazem parte de um programa que inclui:

• Tomar uma decisão clara de parar e definir uma data para parar.
• Criar um plano para ajudá-lo a lidar com o desejo de fumar.
• Obter apoio de um médico, conselheiro ou grupo de apoio.

BUPROPION (Zyban)

A bupropiona é uma pílula que pode diminuir o desejo por tabaco.

A bupropiona também é usada para pessoas com depressão. Isso ajuda a parar de fumar, mesmo se você não tiver problemas com depressão. Não está totalmente claro como a bupropiona ajuda a aliviar a vontade de fumar e parar de fumar.

A bupropiona não deve ser usada por pessoas que:

• São menores de 18 anos
• Estão grávidas
• Ter um histórico de problemas médicos, como convulsões, insuficiência renal, uso excessivo de álcool, distúrbios alimentares, doença bipolar ou maníaco-depressiva ou ferimento grave na cabeça

Como tomar:

• Comece a bupropiona 1 semana antes de você planeja parar de fumar. Seu objetivo é tomar por 7 a 12 semanas. Converse com seu médico antes de tomá-lo por um longo período de tempo. Para algumas pessoas, demorar mais ajuda a prevenir o reinício do tabagismo.
• A dose mais comum é um comprimido de 150 mg uma ou duas vezes ao dia com pelo menos 8 horas entre cada dose. Engula o comprimido inteiro. NÃO mastigue, divida ou esmague. Isso pode causar efeitos colaterais, incluindo convulsões.
• Se precisar de ajuda com os desejos ao parar de fumar pela primeira vez, você pode tomar bupropiona junto com adesivos de nicotina, gomas ou pastilhas. Pergunte ao seu médico se está tudo bem para você.

Os efeitos colaterais deste medicamento podem incluir:

• Boca seca.
• Problemas para dormir. Experimente tomar a segunda dose à tarde se tiver este problema (tome pelo menos 8 horas após a primeira dose).
• Pare de tomar este medicamento imediatamente se tiver alterações de comportamento. Isso inclui raiva, agitação, humor deprimido, pensamentos suicidas ou tentativa de suicídio.

VARENICLINE (CHANTIX)

A vareniclina (Chantix) ajuda a combater o desejo de nicotina e os sintomas de abstinência. Atua no cérebro para reduzir os efeitos físicos da nicotina. Isso significa que, mesmo que você comece a fumar novamente após parar de fumar, não terá tanto prazer ao tomar esse medicamento.

Como tomar:

• Comece a tomar este medicamento 1 semana antes de você planeja parar de fumar. Ou você pode começar a tomar o medicamento e, em seguida, escolher uma data dentro de 4 semanas para parar. Outra maneira é começar a tomar o remédio e, em seguida, parar de fumar lentamente nas 12 semanas seguintes.
• Tome-o após as refeições com um copo cheio de água.
• Seu provedor lhe dirá como tomar este medicamento. A maioria das pessoas toma inicialmente um comprimido de 0,5 mg por dia. No final da segunda semana, você provavelmente tomará um comprimido de 1 mg duas vezes ao dia.
• NÃO combine este medicamento com adesivos de nicotina, gomas, sprays ou pastilhas.
• Crianças menores de 18 anos não devem tomar este medicamento.

A maioria das pessoas tolera bem a vareniclina. Os efeitos colaterais não são comuns, mas podem incluir o seguinte, caso ocorram:

• Dores de cabeça, problemas para dormir, sonolência e sonhos estranhos.
• Obstipação, gases intestinais, náuseas e alterações no paladar.
• Humor deprimido, pensamentos de suicídio e tentativa de suicídio. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.

NOTA: O uso deste medicamento está associado a um risco aumentado de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

OUTROS MEDICAMENTOS

Os seguintes medicamentos podem ajudar quando outros tratamentos não funcionaram. Os benefícios são menos consistentes, por isso são considerados tratamento de segunda linha.

• A clonidina é normalmente usada para tratar a hipertensão. Pode ajudar quando for iniciado antes de encerrar. Este medicamento vem como uma pílula ou adesivo.
• A nortriptilina é outro antidepressivo. É iniciado 10 a 28 dias antes de parar.

Parar de fumar - medicamentos; Tabaco sem fumaça - medicamentos; Remédios para parar de fumar

George TP. Nicotina e tabaco. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 32.

Siu AL; Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Intervenções comportamentais e farmacoterapêuticas para a cessação do tabagismo em adultos, incluindo mulheres grávidas: Declaração de recomendação da Força-Tarefa dos Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Site da US Food and Drug Administration. Quer parar de fumar? Produtos aprovados pela FDA podem ajudar. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Atualizado em 11 de dezembro de 2017. Acessado em 26 de fevereiro de 2019.