Autor: Mark Sanchez
Data De Criação: 2 Janeiro 2021
Data De Atualização: 27 Junho 2024
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Uma lesão cutânea é uma área da pele diferente da pele circundante. Pode ser um caroço, ferida ou uma área da pele que não é normal. Também pode ser um câncer de pele.

A remoção da lesão cutânea é um procedimento para remover a lesão.

A maioria dos procedimentos de remoção de lesões é facilmente realizada no consultório do seu médico ou em um consultório médico ambulatorial. Você pode precisar consultar o seu prestador de cuidados primários, um dermatologista (dermatologista) ou um cirurgião.

O procedimento que você fará depende da localização, tamanho e tipo de lesão. A lesão removida geralmente é enviada para o laboratório, onde é examinada ao microscópio.

Você pode receber algum tipo de medicamento anestésico (anestésico) antes do procedimento.

Os diferentes tipos de técnicas de remoção de pele são descritos a seguir.

SHAVE EXCISION

Essa técnica é usada para lesões de pele que se elevam acima da pele ou estão na camada superior da pele.

O médico usa uma pequena lâmina para remover as camadas mais externas da pele depois que a área fica dormente. A área removida inclui toda ou parte da lesão.


Você geralmente não precisa de pontos. Ao final do procedimento, o medicamento é aplicado na área para estancar o sangramento. Ou a área pode ser tratada com cautério para selar os vasos sanguíneos fechados. Nenhum desses vai doer.

EXCISÃO DE TESOURA SIMPLES

Esta técnica também é usada para lesões de pele que se elevam acima da pele ou estão na camada superior da pele.

O médico agarrará a lesão cutânea com uma pequena pinça e puxará levemente para cima. Uma tesoura pequena e curva será usada para cortar cuidadosamente ao redor e sob a lesão. Uma cureta (um instrumento usado para limpar ou raspar a pele) pode ser usada para cortar qualquer parte remanescente da lesão.

Você raramente precisará de pontos. Ao final do procedimento, o medicamento é aplicado na área para estancar o sangramento. Ou a área pode ser tratada com cautério para selar os vasos sanguíneos fechados.

EXCISÃO DE PELE - ESPESSURA TOTAL

Esta técnica envolve a remoção de uma lesão cutânea nos níveis mais profundos da pele até a camada de gordura sob a pele. Uma pequena quantidade de tecido normal ao redor da lesão pode ser removida para garantir que esteja livre de quaisquer células cancerosas possíveis (margens livres). É mais provável que seja feito quando há uma preocupação com câncer de pele.


  • Na maioria das vezes, uma área em forma de elipse (uma bola de futebol americano) é removida, pois isso facilita o fechamento com pontos.
  • Toda a lesão é removida, indo tão fundo quanto a gordura, se necessário, para atingir toda a área. Uma margem de cerca de 3 a 4 milímetros (mm) ou mais ao redor do tumor também pode ser removida para garantir margens claras.

A área é fechada com pontos. Se uma grande área for removida, um enxerto de pele ou retalho de pele normal pode ser usado para substituir a pele que foi removida.

CURETTAGEM E ELETRODESICCAÇÃO

Este procedimento envolve raspagem ou remoção de uma lesão cutânea. Uma técnica que usa corrente elétrica de alta frequência, chamada eletrodessicação, pode ser usada antes ou depois.

Pode ser usado para lesões superficiais que não precisam de uma excisão de espessura total.

EXCISÃO DE LASER

Um laser é um feixe de luz que pode ser focalizado em uma área muito pequena e pode tratar tipos de células muito específicos. O laser aquece as células na área a ser tratada até que "estourem". Existem vários tipos de lasers. Cada laser tem usos específicos.


A excisão a laser pode remover:

  • Lesões cutâneas benignas ou pré-malignas
  • Verrugas
  • Toupeiras
  • Manchas solares
  • Cabelo
  • Pequenos vasos sanguíneos na pele
  • Tatuagens

CRIOTERAPIA

A crioterapia é um método de supercongelamento de tecido para destruí-lo. É mais comumente usado para destruir ou remover verrugas, ceratoses actínicas, ceratoses seborreicas e molusco contagioso.

A crioterapia é feita usando um cotonete que foi mergulhado em nitrogênio líquido, com uma lata de spray contendo nitrogênio líquido, ou com ou uma sonda que tem nitrogênio líquido fluindo através dele. O procedimento geralmente leva menos de um minuto.

O congelamento pode causar algum desconforto. Seu médico pode aplicar um medicamento anestésico na área primeiro. Após o procedimento, a área tratada pode formar bolhas e a lesão destruída irá descascar.

CIRURGIA DE MOHS

A cirurgia de Mohs é uma forma de tratar e curar certos tipos de câncer de pele. Cirurgiões treinados no procedimento de Mohs podem fazer esta cirurgia. É uma técnica de preservação da pele que permite que o câncer de pele seja removido com menos danos à pele saudável ao redor.

Pode ser feito para melhorar a aparência de uma pessoa ou se a lesão estiver causando irritação ou desconforto.

Seu médico pode recomendar a remoção de uma lesão se você tiver:

  • Crescimentos benignos
  • Verrugas
  • Toupeiras
  • Marcas na pele
  • Ceratose seborreica
  • Ceratose actínica
  • Carcinoma de células escamosas
  • Doença de Bowen
  • Carcinoma basocelular
  • Molusco contagioso
  • Melanoma
  • Outras doenças de pele

Os riscos de uma excisão de pele podem incluir:

  • Infecção
  • Cicatriz (quelóide)
  • Sangrando
  • Mudanças na cor da pele
  • Fraca cicatrização de feridas
  • Danos no nervo
  • Recidiva da lesão
  • Bolhas e úlceras, causando dor e infecção

Diga ao seu médico:

  • Sobre os medicamentos que você está tomando, incluindo vitaminas e suplementos, remédios à base de ervas e medicamentos sem prescrição
  • Se você tem alguma alergia
  • Se você tiver problemas de sangramento

Siga as instruções do seu médico sobre como se preparar para o procedimento.

A área pode ficar sensível por alguns dias depois.

Cuidar bem da ferida ajudará a melhorar a aparência da sua pele. Seu provedor falará com você sobre suas opções:

  • Permitindo que uma pequena ferida se cure sozinha, já que a maioria das pequenas feridas cicatriza bem sozinha.
  • Usando pontos para fechar a ferida.
  • Enxerto de pele durante o qual a ferida é coberta com pele de outra parte do corpo.
  • Aplicação de um retalho de pele para cobrir a ferida com a pele próxima à ferida (a pele próxima à ferida tem a mesma cor e textura).

A remoção das lesões funciona bem para muitas pessoas. Algumas lesões cutâneas, como verrugas, podem precisar ser tratadas mais de uma vez.

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Dinulos JGH. Tumores benignos da pele. In: Dinulos JGH, ed. Dermatologia Clínica de Habif. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 20.

Dinulos JGH. Procedimentos cirúrgicos dermatológicos. In: Dinulos JGH, ed. Dermatologia Clínica de Habif. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 27.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Cirurgia cutânea a laser. Em: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Doenças de Andrews da pele: dermatologia clínica. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 38.

Pfenninger JL. Biópsia de pele. In: Fowler GC, ed. Procedimentos de Pfenninger e Fowler para Cuidados Primários. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.

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