Gymnema

Contente

• Evidência insuficiente para avaliar a eficácia de ...
• Precauções e avisos especiais:

Gymnema é um arbusto trepadeira lenhoso nativo da Índia e da África. As folhas são usadas para fazer remédios. Gymnema tem uma longa história de uso na medicina ayurvédica da Índia. O nome hindi para gimnema significa "destruidor de açúcar".

As pessoas usam gimnema para diabetes, perda de peso e outras condições, mas não há boas evidências científicas para apoiar esses usos.

Banco de dados abrangente de medicamentos naturais avalia a eficácia com base em evidências científicas de acordo com a seguinte escala: Eficaz, Provavelmente eficaz, Possivelmente eficaz, Possivelmente ineficaz, Provavelmente ineficaz, Ineficaz e Evidência insuficiente para classificar.

As classificações de eficácia para GINEMA são como segue:

Evidência insuficiente para avaliar a eficácia de ...

• Diabetes. Pesquisas iniciais mostram que tomar gimnema por via oral junto com insulina ou medicamentos para diabetes pode melhorar o controle do açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 1 ou 2.
• Síndrome metabólica. As primeiras pesquisas mostram que tomar gimnema por 12 semanas pode reduzir o peso corporal e o índice de massa corporal em pessoas com sobrepeso com síndrome metabólica. Mas a gimnema não parece ajudar no controle do açúcar no sangue ou melhorar os níveis de colesterol nessas pessoas.
• Perda de peso. Pesquisas iniciais mostram que tomar gimnema por 12 semanas pode reduzir o peso corporal e o índice de massa corporal em algumas pessoas que estão acima do peso. Pesquisas iniciais também mostram que tomar uma combinação de gimnema, ácido hidroxicítrico e cromo ligado à niacina por via oral pode reduzir o peso corporal em pessoas com sobrepeso ou obesas.
• Tosse.
• Aumento da excreção de urina (diurético).
• Malária.
• Síndrome metabólica.
• Mordidas de cobra.
• Amolecimento das fezes (laxante).
• Estimular a digestão.

Mais evidências são necessárias para classificar os gimnemas para esses usos.

Gymnema contém substâncias que diminuem a absorção de açúcar do intestino. Gymnema também pode aumentar a quantidade de insulina no corpo e aumentar o crescimento das células do pâncreas, que é o local do corpo onde a insulina é produzida.

Gymnema é POSSIVELMENTE SEGURO quando tomado por via oral de forma adequada por até 20 meses.

Precauções e avisos especiais:

Gravidez e amamentação: Não existem informações fiáveis ​​suficientes sobre a segurança de tomar gimnema se estiver grávida ou a amamentar. Fique do lado seguro e evite o uso.

Diabetes: Gymnema pode reduzir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes. Fique atento a sinais de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) e monitore cuidadosamente o açúcar no sangue se você tem diabetes e usa gimnema.

Cirurgia: Gymnema pode afetar os níveis de açúcar no sangue e interferir no controle do açúcar no sangue durante e após procedimentos cirúrgicos. Pare de usar gimnema pelo menos 2 semanas antes de uma cirurgia programada.

Moderado

Seja cauteloso com esta combinação.

Insulina

Gymnema pode diminuir o açúcar no sangue. A insulina também é usada para diminuir o açúcar no sangue. Tomar gimnema junto com insulina pode fazer com que o açúcar no sangue fique muito baixo. Monitore o açúcar no sangue de perto. Pode ser necessário alterar a dose de sua insulina.

Medicamentos alterados pelo fígado (substratos do citocromo P450 1A2 (CYP1A2))

Alguns medicamentos são trocados e decompostos pelo fígado. Gymnema pode diminuir a rapidez com que o fígado decompõe alguns medicamentos. Tomar gimnema junto com alguns medicamentos que são alterados e decompostos pelo fígado pode aumentar os efeitos e os efeitos colaterais de alguns medicamentos. Antes de tomar gimnema, converse com seu médico se você toma algum medicamento alterado pelo fígado.

Alguns medicamentos que são alterados pelo fígado incluem clozapina (Leponex), ciclobenzaprina (Flexeril), fluvoxamina (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramina (Tofranil), mexiletina (Mexitil), olanzapina (Zyprexa), pentazocina (Talwin), propranolol (Inderal), tacrina (Cognex), teofilina, zileuton (Zyflo), zolmitriptano (Zomig) e outros.

Medicamentos alterados pelo fígado (substratos do citocromo P450 2C9 (CYP2C9))

Alguns medicamentos são trocados e decompostos pelo fígado. Gymnema pode alterar a rapidez com que o fígado decompõe alguns medicamentos. Tomar gimnema junto com alguns medicamentos que são alterados e decompostos pelo fígado pode alterar os efeitos e os efeitos colaterais de alguns medicamentos. Antes de tomar gimnema, converse com seu médico se você toma algum medicamento alterado pelo fígado.

Alguns medicamentos que são alterados pelo fígado incluem amitriptilina (Elavil), diazepam (Valium), zileuton (Zyflo), celecoxibe (Celebrex), diclofenaco (Voltaren), fluvastatina (Lescol), glipizida (Glucotrol), ibuprofeno (Advil, Motrin) , irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), fenitoína (Dilantin), piroxicam (Feldene), tamoxifeno (Nolvadex), tolbutamida (Tolinase), torsemida (Demadex), varfarina (Coumadin) e outros.

Medicamentos para diabetes (medicamentos antidiabéticos)

Os suplementos de Gymnema parecem reduzir o açúcar no sangue em pessoas com diabetes. Os medicamentos para diabetes também são usados ​​para diminuir o açúcar no sangue. Tomar gimnema junto com medicamentos para diabetes pode fazer com que o açúcar no sangue fique muito baixo. Monitore o açúcar no sangue de perto. Pode ser necessário alterar a dose do seu medicamento para diabetes.

Alguns medicamentos usados ​​para diabetes incluem glimepirida (Amaryl), gliburida (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insulina, pioglitazona (Actos), rosiglitazona (Avandia), clorpropamida (Diabinese), glipizida (Glucotrol), tolbutamida (Orinase) e outros .

Fenacetina

O corpo decompõe a fenacetina para se livrar dela. Gymnema pode diminuir a rapidez com que o corpo decompõe a fenacetina. Tomar gimnema enquanto toma fenacetina pode aumentar os efeitos e efeitos colaterais da fenacetina. Antes de tomar gimnema, converse com seu médico se você estiver tomando fenacetina.

Tolbutamida

O corpo decompõe a tolbutamida para se livrar dela. Gymnema pode aumentar a rapidez com que o corpo decompõe a tolbutamida. Tomar gimnema enquanto toma tolbutamida pode diminuir os efeitos da tolbutamida. Antes de tomar gimnema, converse com seu médico se estiver tomando tolbutamida.

Menor

Fique atento com essa combinação.

Medicamentos alterados pelo fígado (substratos do citocromo P450 3A4 (CYP3A4))

Alguns medicamentos são trocados e decompostos pelo fígado. Gymnema pode diminuir a rapidez com que o fígado decompõe alguns medicamentos. Tomar gimnema junto com alguns medicamentos que são alterados pelo fígado pode aumentar os efeitos e os efeitos colaterais de alguns medicamentos. Antes de tomar gimnema, converse com seu médico se você toma algum medicamento alterado pelo fígado.

Alguns medicamentos que são alterados pelo fígado incluem lovastatina (Mevacor), claritromicina (Biaxin), ciclosporina (Neoral, Sandimmune), diltiazem (Cardizem), estrogênios, indinavir (Crixivan), triazolam (Halcion) e muitos outros.

Ervas e suplementos que podem reduzir o açúcar no sangue

O extrato de Gymnema pode reduzir o açúcar no sangue. O uso com outras ervas e suplementos que tenham o mesmo efeito pode aumentar o risco de baixo nível de açúcar no sangue em algumas pessoas. Alguns desses produtos incluem ácido alfalipóico, melão amargo, cromo, garra do diabo, feno-grego, alho, goma de guar, castanha da Índia, Panax ginseng, psyllium, ginseng siberiano e outros.

Ácido oleico

Gymnema pode diminuir a absorção de ácido oleico pelo corpo.

Não há interações conhecidas com alimentos.

A dose adequada de gimnema depende de vários fatores, como idade do usuário, saúde e várias outras condições. No momento, não há informações científicas suficientes para determinar uma faixa apropriada de doses para gimnema. Lembre-se de que os produtos naturais nem sempre são necessariamente seguros e as dosagens podem ser importantes. Certifique-se de seguir as instruções relevantes nos rótulos dos produtos e consulte o seu farmacêutico ou médico ou outro profissional de saúde antes de usar.

Planta de vaca australiana, Chi geng teng, Gemnema Melicida, Gimnema, Gur-Mar, Gurmar, Gurmarbooti, ​​Gurmur, Gymnema sylvestre, Gymnéma, Gymnéma Sylvestre, Madhunashini, Merasingi, Meshasring, Meshashringi, Planta miraculosa de Periploca silvestre, Periploca , Waldschlinge, Vishani.

Para saber mais sobre como este artigo foi escrito, consulte o Banco de dados abrangente de medicamentos naturais metodologia.

1. Vaghela M, Iyer K, Pandita N. Efeito inibitório in vitro de extratos de gimnema silvestre e fração de ácidos gimnêmicos totais em atividades selecionadas do citocromo P450 em microssomas de fígado de rato. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 10 de outubro de 2017. Ver resumo.
2. Vaghela M, Sahu N, Kharkar P, Pandita N. Interação farmacocinética in vivo por extrato etanólico de gimnema silvestre com CYP2C9 (tolbutamida), CYP3A4 (amlodipina) e CYP1A2 (fenacetina) em ratos.Chem Biol Interact. 25 de dezembro de 2017; 278: 141-151. Veja o resumo.
3. Rammohan B., Samit K., Chinmoy D., et al. Modulação enzimática do citocromo P450 humano por gymnema sylvestre: uma avaliação de segurança preditiva por LC-MS / MS. Pharmacogn Mag. 2016 de julho; 12 (Suplemento 4): S389-S394. Veja o resumo.
4. Zuniga LY, Gonzalez-Ortiz M, Martinez-Abundis E. Efeito da administração de gymnema sylvestre na síndrome metabólica, sensibilidade à insulina e secreção de insulina. J Med Food. Agosto de 2017; 20: 750-54. Veja o resumo.
5. Shiyovich A, Sztarkier I, Nesher L. Hepatite tóxica induzida por Gymnema sylvestre, um remédio natural para diabetes mellitus tipo 2. Am J Med Sci. 2010; 340: 514-7. Veja o resumo.
6. Nakamura Y, Tsumura Y, Tonogai Y, Shibata T. A excreção fecal de esteróides é aumentada em ratos pela administração oral de ácidos gimnêmicos contidos nas folhas de Gymnema sylvestre. J Nutr 1999; 129: 1214-22. Veja o resumo.
7. Fabio GD, Romanucci V, De Marco A, Zarrelli A. Triterpenóides de Gymnema sylvestre e suas atividades farmacológicas. Moléculas. 2014; 19: 10956-81. Veja o resumo.
8. Arunachalam KD, Arun LB, Annamalai SK, Arunachalam AM. Potenciais propriedades anticancerígenas de compostos bioativos de Gymnema sylvestre e suas nanopartículas de prata biofuncionalizadas. Int J Nanomedicine. 2014; 10: 31-41. Veja o resumo.
9. Tiwari P, Mishra BN, Sangwan NS. Propriedades fitoquímicas e farmacológicas de Gymnema sylvestre: uma importante planta medicinal. Biomed Res Int. 2014; 2014: 830285. Veja o resumo.
10. Singh VK, Dwivedi P, Chaudhary BR, Singh R. Efeito imunomodulatório do extrato de folha de Gymnema sylvestre (R.Br.): um estudo in vitro em modelo de rato. PLoS One. 2015; 10:: e0139631. Veja o resumo.
11. Kamble B, Gupta A, Moothedath I, Khatal L, Janrao S, Jadhav A, et al. Efeitos do extrato de Gymnema sylvestre na farmacocinética e farmacodinâmica da glimepirida em ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina. Chem Biol Interact. 2016; 245: 30-8. Veja o resumo.
12. Murakami, N, Murakami, T, Kadoya, M e etc. Novos constituintes hipoglicêmicos do "ácido gimnêmico" da Gymnema sylvestre. Chem Pharm Bull 1996; 44: 469-471.
13. Sinsheimer JE, Rao GS e McIlhenny HM. Constituintes das folhas de Gymnema sylvestre V. Isolamento e caracterização preliminar dos ácidos gimnêmicos. J Pharm Sci 1970; 59: 622-628.
14. Wang LF, Luo H, Miyoshi M e et al. Efeito inibidor do ácido gimnêmico na absorção intestinal de ácido oleico em ratos. Can J Physiol Pharmacol 1998; 76: 1017-1023.
15. Terasawa H, Miyoshi M e Imoto T. Efeitos da administração a longo prazo do extrato aquoso de Gymnema sylvestre nas variações do peso corporal, glicose plasmática, triglicerídeo sérico, colesterol total e insulina em ratos Wistar gordurosos. Yonago Acta Med 1994; 37: 117-127.
16. Bishayee, A e Chatterjee, M. Hypolipidemic and antiatherosclerotic effects of oral gymnema sylvestre R. Br. extrato de folha em ratos albinos alimentados com uma dieta rica em gordura. Phytother Res 1994; 8: 118-120.
17. Tominaga M, Kimura M, Sugiyama K e et al. Efeitos de seishin-renshi-in e Gymnema sylvestre na resistência à insulina em ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina. Diabet Res Clin Pract 1995; 29: 11-17.
18. Gupta SS e Variyar MC. Estudos experimentais em diabetes hipofisário IV. Efeito de Gymnema sylvestre e Coccinia indica contra a resposta hiperglicêmica dos hormônios somatotrofina e corticotrofina. Indian J Med Res 1964; 52: 200-207.
19. Chattopadhyay RR. Possível mecanismo de efeito anti-hiperglicêmico do extrato de folha de Gymnema sylvestre, Parte I. Gen Pharm 1998; 31: 495-496.
20. Shanmugasundaram ERB, Gopinath KL, Shanmugasundaram KR e et al. Possível regeneração das ilhotas de Langerhans em ratos diabéticos com estreptozotocina que receberam extratos de folhas de Gymnema sylvestre. J Ethnopharm 1990; 30: 265-279.
21. Shanmugasundaram KR, Panneerselvam C, Samudram P e et al. Alterações enzimáticas e utilização de glicose em coelhos diabéticos: o efeito de Gymnema sylvestre, R.Br. J Ethnopharm 1983; 7: 205-234.
22. Srivastava Y, Bhatt HV, Prem AS e et al. Propriedades hipoglicêmicas e de prolongamento da vida do extrato da folha de Gymnema sylvestre em ratos diabéticos. Israel J Med Sci 1985; 21: 540-542.
23. Shanmugasundaram ERB, Rajeswari G, Baskaran K e et al. Uso do extrato da folha de Gymnema sylvestre no controle da glicemia em diabetes mellitus insulino-dependente. J Ethnopharm 1990; 30: 281-294.
24. Khare AK, Tondon RN e Tewari JP. Atividade hipoglicêmica de uma droga indígena (Gymnema sylvestre, "Gurmar") em pessoas normais e diabéticas. Indian J Physiol Pharm 1983; 27: 257-258.
25. Kothe A e Uppal R. Efeitos antidiabéticos de Gymnema sylvestre em NIDDM - um breve estudo. Indian J Homeopath Med 1997; 32 (1-2): 61-62, 66.
26. Baskaran, K, Ahamath, BK, Shanmugasundaram, KR e etc. Efeito antidiabético de um extrato de folha de Gymnema sylvestre em pacientes com diabetes mellitus não insulino-dependentes. J Ethnopharm 1990; 30: 295-305.
27. Yoshikawa, M., Murakami, T., Kadoya, M., Li, Y., Murakami, N., Yamahara, J., e Matsuda, H. Medicinal foodstuffs. IX. Os inibidores da absorção de glicose das folhas de Gymnema sylvestre R. BR. (Asclepiadaceae): estruturas de gymnemosides a e b. Chem.Pharm Bull. (Tokyo) 1997; 45: 1671-1676. Veja o resumo.
28. Okabayashi, Y., Tani, S., Fujisawa, T., Koide, M., Hasegawa, H., Nakamura, T., Fujii, M. e Otsuki, M. Effect of Gymnema sylvestre, R.Br. na homeostase da glicose em ratos. Diabetes Res Clin Pract 1990; 9: 143-148. Veja o resumo.
29. Jiang, H. [Avanços no estudo dos constituintes hipoglicêmicos de Gymnema sylvestre (Retz.) Schult]. Zhong.Yao Cai. 2003; 26: 305-307. Veja o resumo.
30. Gholap, S. e Kar, A. Effects of Inula racemosa root and Gymnema sylvestre leaf extract in the Regulation of corticosteroid induzida diabetes mellitus: envolvimento of tireoid hormones. Pharmazie 2003; 58: 413-415. Veja o resumo.
31. Ananthan, R., Latha, M., Pari, L., Ramkumar, K. M., Baskar, C. G., e Bai, V. N. Effect of Gymnema montanum na glicose sanguínea, insulina plasmática e enzimas metabólicas de carboidratos em ratos diabéticos induzidos por aloxano. J Med Food 2003; 6: 43-49. Veja o resumo.
32. Xie, J. T., Wang, A., Mehendale, S., Wu, J., Aung, H. H., Dey, L., Qiu, S., e Yuan, C. S. Anti-diabetic effects of Gymnema yunnanense extract. Pharmacol Res 2003; 47: 323-329. Veja o resumo.
33. Porchezhian, E. e Dobriyal, R. M. Uma visão geral sobre os avanços de Gymnema sylvestre: química, farmacologia e patentes. Pharmazie 2003; 58: 5-12. Veja o resumo.
34. Preuss, H. G., Garis, R. I., Bramble, J. D., Bagchi, D., Bagchi, M., Rao, C. V., e Satyanarayana, S. Efficacy of a novel cálcio / potassium sal of (-) - hydroxycitric acid in weight control. Int.J Clin.Pharmacol.Res. 2005; 25: 133-144. Veja o resumo.
35. Preuss HG, Bagchi D, Bagchi M, et al. Efeitos de um extrato natural de (-) - ácido hidroxicítrico (HCA-SX) e uma combinação de HCA-SX mais cromo ligado a niacina e extrato de Gymnema sylvestre na perda de peso. Diabetes Obes Metab 2004; 6: 171-180. Veja o resumo.
36. Satdive RK, Abhilash P, Fulzele DP. Atividade antimicrobiana do extrato da folha de Gymnema sylvestre. Fitoterapia 2003; 74: 699-701. Veja o resumo.
37. Ananthan R, Baskar C, NarmathaBai V, et al. Efeito antidiabético das folhas de Gymnema montanum: efeito sobre o estresse oxidativo induzido pela peroxidação lipídica em diabetes experimental. Pharmacol Res 2003; 48: 551-6. Veja o resumo.
38. Luo H, Kashiwagi A, Shibahara T, Yamada K. Diminuição do peso corporal sem rebote e metabolismo de lipoproteínas regulado por gimnemato em animal com síndrome de multifator genético Mol Cell Biochem 2007; 299: 93-8. Veja o resumo.
39. Persaud SJ, Al-Majed H, Raman A, Jones PM. Gymnema sylvestre estimula a liberação de insulina in vitro pelo aumento da permeabilidade da membrana. J Endocrinol 1999; 163: 207-12. Veja o resumo.
40. Yeh GY, Eisenberg DM, Kaptchuk TJ, Phillips RS. Revisão sistemática de ervas e suplementos dietéticos para controle glicêmico no diabetes. Diabetes Care 2003; 26: 1277-94. Veja o resumo.
41. Katsukawa H, Imoto T, Ninomiya Y. Indução de proteínas salivares de ligação a gurmarina em ratos alimentados com dietas contendo gimnema. Chem Senses 1999; 24: 387-92. Veja o resumo.
42. Sinsheimer JE, Subba-Rao G, McIlhenny HM. Constituintes das folhas de G sylvestre: isolamento e caracterização preliminar dos ácidos gimnêmicos. J Pharmacol Sci 1970; 59: 622-8.
43. Chefe KA. Diabetes tipo 1: prevenção da doença e suas complicações. Townsend Letter for Doctors & Patients 1998; 180: 72-84.
44. Baskaran K, Kizar Ahamath B, Radha Shanmugasundaram K, Shanmugasundaram ER. Efeito antidiabético do extrato de folhas de Gymnema sylvestre em pacientes com diabetes mellitus não insulino-dependentes. J Ethnopharmacol 1990; 30: 295-300. Veja o resumo.
45. Shanmugasundaram ER, Rajeswari G, Baskaran K, et al. Uso do extrato da folha de Gymnema sylvestre no controle da glicemia em diabetes mellitus insulino-dependente. J Ethnopharmacol 1990; 30: 281-94. Veja o resumo.
46. Blumenthal M, ed. The Complete German Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.

Última revisão - 11/03/2019