Colite

Contente

• Os tipos de colite e suas causas
• Colite ulcerativa
• Colite pseudomembranosa
• Colite isquêmica
• Colite microscópica
• Colite alérgica em bebês
• Causas adicionais
• Quem corre risco de colite
• Sintomas de colite
• Quando ver um médico
• Diagnosticando colite
• Tratamento de colite
• Repouso intestinal
• Medicamento
• Cirurgia
• Outlook

visão global

A colite é a inflamação do cólon, também conhecida como intestino grosso. Se você tiver colite, sentirá desconforto e dor em seu abdômen que pode ser leve e recorrente por um longo período de tempo, ou intensa e aparecendo repentinamente.

Existem diferentes tipos de colite e o tratamento varia de acordo com o tipo que você tem.

Os tipos de colite e suas causas

Os tipos de colite são categorizados por suas causas.

Colite ulcerativa

A colite ulcerativa (UC) é uma das duas condições classificadas como doença inflamatória intestinal. O outro é a doença de Crohn.

A UC é uma doença vitalícia que produz inflamação e úlceras hemorrágicas no revestimento interno do intestino grosso. Geralmente começa no reto e se espalha para o cólon.

UC é o tipo de colite mais comumente diagnosticado. Ocorre quando o sistema imunológico tem uma reação exagerada às bactérias e outras substâncias do trato digestivo, mas os especialistas não sabem por que isso acontece. Os tipos comuns de UC incluem:

• proctosigmoidite, que afeta o reto e a parte inferior do cólon
• colite do lado esquerdo, que afeta o lado esquerdo do cólon começando no reto
• pancolite, que afeta todo o intestino grosso

Colite pseudomembranosa

A colite pseudomembranosa (PC) ocorre a partir do crescimento excessivo da bactéria Clostridium difficile. Este tipo de bactéria normalmente vive no intestino, mas não causa problemas porque é equilibrado pela presença de bactérias "boas".

Certos medicamentos, especialmente antibióticos, podem destruir bactérias saudáveis. Isso permite Clostridium difficile para assumir o controle, liberando toxinas que causam inflamação.

Colite isquêmica

A colite isquêmica (IC) ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cólon é repentinamente interrompido ou restringido. Os coágulos sanguíneos podem ser uma razão para um bloqueio repentino. A aterosclerose, ou acúmulo de depósitos de gordura nos vasos sanguíneos que irrigam o cólon, geralmente é a razão para CI recorrente.

Esse tipo de colite geralmente é o resultado de doenças subjacentes. Isso pode incluir:

• vasculite, uma doença inflamatória dos vasos sanguíneos
• diabetes
• Cancer de colo
• desidratação
• perda de sangue
• insuficiência cardíaca
• obstrução
• trauma

Embora seja raro, a CI pode ocorrer como um efeito colateral de tomar certos medicamentos.

Colite microscópica

A colite microscópica é uma condição médica que um médico só pode identificar observando uma amostra de tecido do cólon em um microscópio. O médico verá sinais de inflamação, como linfócitos, que são uma espécie de glóbulo branco.

Os médicos às vezes classificam a colite microscópica em duas categorias: colite linfocítica e colagenosa. A colite linfocítica ocorre quando o médico identifica um número significativo de linfócitos. No entanto, os tecidos e o revestimento do cólon não estão anormalmente espessados.

A colite colagenosa ocorre quando o revestimento do cólon se torna mais espesso do que o normal devido ao acúmulo de colágeno sob a camada mais externa do tecido. Existem diferentes teorias sobre cada tipo de colite microscópica, mas alguns médicos teorizam que os dois tipos de colite são formas diferentes da mesma condição.

Os médicos não sabem exatamente o que causa a colite microscópica. No entanto, eles sabem que algumas pessoas correm mais risco de contrair a doença. Esses incluem:

• fumantes atuais
• gênero feminino
• história de uma doença autoimune
• mais de 50 anos

Os sintomas mais comuns de colite microscópica são diarreia aquosa crônica, distensão abdominal e dor abdominal.

Colite alérgica em bebês

A colite alérgica é uma condição que pode ocorrer em bebês, geralmente nos primeiros dois meses após o nascimento. A condição pode causar sintomas em bebês que incluem refluxo, saliva excessiva, agitação e possíveis manchas de sangue nas fezes do bebê.

Os médicos não sabem exatamente o que causa a colite alérgica. De acordo com um estudo de 2013 publicado no, uma das teorias mais populares é que os bebês têm uma reação alérgica ou de hipersensibilidade a certos componentes do leite materno.

Os médicos geralmente recomendam uma dieta de eliminação para a mãe, na qual ela lentamente para de comer certos alimentos que sabidamente contribuem para a colite alérgica. Os exemplos incluem leite de vaca, ovos e trigo. Se o bebê parar de ter sintomas, esses alimentos provavelmente serão os culpados.

Causas adicionais

Outras causas de colite incluem infecção por parasitas, vírus e intoxicação alimentar por bactérias. Você também pode desenvolver a doença se o intestino grosso tiver sido tratado com radiação.

Quem corre risco de colite

Diferentes fatores de risco estão associados a cada tipo de colite.

Você corre mais risco de UC se:

• têm entre 15 e 30 anos (mais comum) ou 60 e 80
• são de ascendência judia ou caucasiana
• ter um membro da família com UC

Você corre mais risco para o PC se:

• estão tomando antibióticos de longo prazo
• estão hospitalizados
• estão recebendo quimioterapia
• estão tomando medicamentos imunossupressores
• são mais velhos
• já tive PC antes

Você corre mais risco de ter IC se:

• tem mais de 50 anos
• tem ou está em risco de doença cardíaca
• tem insuficiência cardíaca
• tem pressão baixa
• fiz uma operação abdominal

Sintomas de colite

Dependendo da sua condição, você pode sentir um ou mais dos seguintes sintomas:

• dor abdominal ou cólicas
• inchaço em seu abdômen
• perda de peso
• diarreia com ou sem sangue
• sangue nas suas fezes
• necessidade urgente de evacuar
• calafrios ou febre
• vomitando

Quando ver um médico

Embora todas as pessoas possam ter diarreia de vez em quando, consulte um médico se tiver diarreia que não parece estar relacionada a uma infecção, febre ou qualquer alimento contaminado conhecido. Outros sintomas que indicam que é hora de consultar um médico incluem:

• dor nas articulações
• erupções cutâneas que não têm causa conhecida
• pequena quantidade de sangue nas fezes, como fezes levemente avermelhadas
• dor de estômago que continua voltando
• perda de peso inexplicável

Procure atendimento médico imediatamente se notar uma quantidade significativa de sangue nas fezes.

Se você sentir que algo não está bem com seu estômago, é melhor conversar com seu médico. Ouvir o seu corpo é importante para ficar bem.

Diagnosticando colite

O seu médico pode perguntar sobre a frequência dos seus sintomas e quando ocorreram pela primeira vez. Eles farão um exame físico completo e usarão testes de diagnóstico, como:

• colonoscopia, que envolve a passagem de uma câmera em um tubo flexível através do ânus para visualizar o reto e o cólon
• sigmoidoscopia, que é semelhante a uma colonoscopia, mas mostra apenas o reto e cólon inferior
• amostras de fezes
• imagens abdominais, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada
• ultrassom, que é útil dependendo da área que está sendo digitalizada
• enema de bário, um raio-X do cólon após a injeção de bário, que ajuda a tornar as imagens mais visíveis

Tratamento de colite

Os tratamentos variam por alguns fatores:

• tipo de colite
• era
• condição física geral

Repouso intestinal

Limitar o que você ingere por via oral pode ser útil, especialmente se você tiver CI. Pode ser necessário tomar líquidos e outros nutrientes por via intravenosa durante esse período.

Medicamento

Seu médico pode prescrever medicamentos antiinflamatórios para tratar inchaço e dor e antibióticos para tratar infecções. Seu médico também pode tratá-lo com medicamentos para a dor ou medicamentos antiespasmódicos.

Cirurgia

A cirurgia para remover parte ou todo o cólon ou reto pode ser necessária se outros tratamentos não funcionarem.

Outlook

Sua perspectiva depende do tipo de colite que você tem. A UC pode exigir terapia medicamentosa para toda a vida, a menos que você faça uma cirurgia. Outros tipos, como CI, podem melhorar sem cirurgia. O PC geralmente responde bem aos antibióticos, mas pode reaparecer.

Em todos os casos, a detecção precoce é crítica para a recuperação. A detecção precoce pode ajudar a prevenir outras complicações graves. Informe seu médico sobre quaisquer sintomas que você esteja experimentando.