Tudo sobre distúrbios eletrolíticos

Contente

• Sintomas de distúrbios eletrolíticos
• Causas de distúrbios eletrolíticos
• Tipos de distúrbios eletrolíticos
• Cálcio
• Cloreto
• Magnésio
• Fosfato
• Potássio
• Sódio
• Diagnosticando distúrbios eletrolíticos
• Tratamento de distúrbios eletrolíticos
• Fluidos intravenosos (IV)
• Certos medicamentos IV
• Medicamentos orais e suplementos
• Hemodiálise
• Fatores de risco para distúrbios eletrolíticos
• Prevenção de distúrbios eletrolíticos

Compreendendo distúrbios eletrolíticos

Eletrólitos são elementos e compostos que ocorrem naturalmente no corpo. Eles controlam funções fisiológicas importantes.

Exemplos de eletrólitos incluem:

• cálcio
• cloreto
• magnésio
• fosfato
• potássio
• sódio

Essas substâncias estão presentes no sangue, nos fluidos corporais e na urina. Eles também são ingeridos com alimentos, bebidas e suplementos.

Um distúrbio eletrolítico ocorre quando os níveis de eletrólitos em seu corpo estão muito altos ou muito baixos. Os eletrólitos precisam ser mantidos em equilíbrio para que seu corpo funcione adequadamente. Caso contrário, os sistemas vitais do corpo podem ser afetados.

Desequilíbrios eletrolíticos graves podem causar problemas sérios, como coma, convulsões e parada cardíaca.

Sintomas de distúrbios eletrolíticos

As formas leves de distúrbios eletrolíticos podem não causar sintomas. Esses distúrbios podem passar despercebidos até que sejam descobertos durante um exame de sangue de rotina. Os sintomas geralmente começam a aparecer quando um determinado distúrbio se torna mais grave.

Nem todos os desequilíbrios eletrolíticos causam os mesmos sintomas, mas muitos compartilham sintomas semelhantes.

Os sintomas comuns de um distúrbio eletrolítico incluem:

• arritmia cardíaca
• freqüência cardíaca rápida
• fadiga
• letargia
• convulsões ou ataques
• náusea
• vomitando
• diarréia ou constipação
• Cólica abdominal
• cãibra muscular
• fraqueza muscular
• irritabilidade
• confusão
• dores de cabeça
• dormência e formigamento

Ligue para o seu médico imediatamente se estiver experimentando algum desses sintomas e suspeitar que pode ter um distúrbio eletrolítico. Os distúrbios eletrolíticos podem ser fatais se não tratados.

Causas de distúrbios eletrolíticos

Os distúrbios eletrolíticos são mais freqüentemente causados ​​pela perda de fluidos corporais por meio de vômitos prolongados, diarreia ou suor. Eles também podem se desenvolver devido à perda de fluidos relacionada a queimaduras.

Certos medicamentos também podem causar distúrbios eletrolíticos. Em alguns casos, as doenças subjacentes, como doença renal aguda ou crônica, são as culpadas.

A causa exata pode variar dependendo do tipo específico de distúrbio eletrolítico.

Tipos de distúrbios eletrolíticos

Níveis elevados de um eletrólito são indicados com o prefixo "hiper-". Os níveis esgotados de um eletrólito são indicados com "hipo-".

Condições causadas por desequilíbrios de nível de eletrólito incluem:

• cálcio: hipercalcemia e hipocalcemia
• cloreto: hipercloremia e hipocloremia
• magnésio: hipermagnesemia e hipomagnesemia
• fosfato: hiperfosfatemia ou hipofosfatemia
• potássio: hipercalemia e hipocalemia
• sódio: hipernatremia e hiponatremia

Cálcio

O cálcio é um mineral vital que seu corpo usa para estabilizar a pressão sanguínea e controlar a contração do músculo esquelético. Também é usado para construir ossos e dentes fortes.

A hipercalcemia ocorre quando há muito cálcio no sangue. Isso geralmente é causado por:

• doença renal
• distúrbios da tireoide, incluindo hiperparatireoidismo
• doenças pulmonares, como tuberculose ou sarcoidose
• certos tipos de câncer, incluindo câncer de pulmão e mama
• uso excessivo de antiácidos e suplementos de cálcio ou vitamina D
• medicamentos como lítio, teofilina ou certas pílulas de água

A hipocalcemia ocorre devido à falta de cálcio adequado na corrente sanguínea. As causas podem incluir:

• falência renal
• hipoparatireoidismo
• deficiência de vitamina D
• pancreatite
• câncer de próstata
• má absorção
• certos medicamentos, incluindo heparina, medicamentos para osteoporose e medicamentos antiepilépticos

Cloreto

O cloreto é necessário para manter o equilíbrio adequado dos fluidos corporais.

A hipercloremia ocorre quando há muito cloreto no corpo. Isso pode acontecer como resultado de:

• desidratação severa
• falência renal
• diálise

A hipocloremia se desenvolve quando há muito pouco cloreto no corpo. Muitas vezes, é causado por problemas de sódio ou potássio.

Outras causas podem incluir:

• fibrose cística
• transtornos alimentares, como anorexia nervosa
• picadas de escorpião
• insuficiência renal aguda

Magnésio

O magnésio é um mineral crítico que regula muitas funções importantes, como:

• contração muscular
• Ritmo do coração
• função nervosa

Hipermagnesemia significa quantidades excessivas de magnésio. Este distúrbio afeta principalmente pessoas com doença de Addison e doença renal em estágio terminal.

Hipomagnesemia significa ter muito pouco magnésio no corpo. As causas comuns incluem:

• transtorno de uso de álcool
• desnutrição
• má absorção
• diarréia crônica
• suor excessivo
• insuficiência cardíaca
• certos medicamentos, incluindo alguns diuréticos e antibióticos

Fosfato

Os rins, ossos e intestinos trabalham para equilibrar os níveis de fosfato no corpo. O fosfato é necessário para uma ampla variedade de funções e interage intimamente com o cálcio.

A hiperfosfatemia pode ocorrer devido a:

• baixos níveis de cálcio
• doença renal crônica
• dificuldades respiratórias graves
• glândulas paratireoides subativas
• lesão muscular grave
• síndrome de lise tumoral, uma complicação do tratamento do câncer
• uso excessivo de laxantes contendo fosfato

Níveis baixos de fosfato, ou hipofosfatemia, podem ser vistos em:

• abuso agudo de álcool
• queimaduras graves
• inanição
• deficiência de vitamina D
• glândulas paratireoides hiperativas
• certos medicamentos, como tratamento com ferro intravenoso (IV), niacina (Niacor, Niaspan) e alguns antiácidos

Potássio

O potássio é particularmente importante para regular a função cardíaca. Também ajuda a manter nervos e músculos saudáveis.

A hipercalemia pode se desenvolver devido a altos níveis de potássio. Esta condição pode ser fatal se não for diagnosticada e tratada. Normalmente é acionado por:

• desidratação severa
• falência renal
• acidose grave, incluindo cetoacidose diabética
• certos medicamentos, incluindo alguns medicamentos para pressão arterial e diuréticos
• insuficiência adrenal, que ocorre quando seus níveis de cortisol estão muito baixos

A hipocalemia ocorre quando os níveis de potássio estão muito baixos. Isso geralmente acontece como resultado de:

• distúrbios alimentares
• vômito ou diarreia severa
• desidratação
• certos medicamentos, incluindo laxantes, diuréticos e corticosteróides

Sódio

O sódio é necessário para o corpo manter o equilíbrio de fluidos e é fundamental para o funcionamento normal do corpo. Também ajuda a regular a função nervosa e a contração muscular.

A hipernatremia ocorre quando há muito sódio no sangue. Níveis anormalmente elevados de sódio podem ser causados ​​por:

• consumo inadequado de água
• desidratação severa
• perda excessiva de fluidos corporais como resultado de vômito prolongado, diarreia, suor ou doença respiratória
• certos medicamentos, incluindo corticosteróides

A hiponatremia se desenvolve quando há muito pouco sódio. As causas comuns de baixos níveis de sódio incluem:

• perda excessiva de fluidos através da pele por suor ou queimaduras
• vômito ou diarréia
• Nutrição pobre
• transtorno de uso de álcool
• hidratação excessiva
• distúrbios da tireoide, hipotálamo ou adrenal
• insuficiência hepática, cardíaca ou renal
• certos medicamentos, incluindo diuréticos e medicamentos para convulsões
• síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH)

Diagnosticando distúrbios eletrolíticos

Um simples exame de sangue pode medir os níveis de eletrólitos em seu corpo. Um exame de sangue que analise a função renal também é importante.

Seu médico pode querer realizar um exame físico ou solicitar testes extras para confirmar uma suspeita de distúrbio eletrolítico. Esses testes adicionais irão variar dependendo da condição em questão.

Por exemplo, a hipernatremia (muito sódio) pode causar perda de elasticidade da pele devido à desidratação significativa. Seu médico pode realizar um teste de pinça para determinar se a desidratação está afetando você.

Eles também podem testar seus reflexos, pois os níveis aumentados e reduzidos de alguns eletrólitos podem afetar os reflexos.

Um eletrocardiograma (ECG ou EKG), um traçado elétrico do coração, também pode ser útil para verificar se há batimentos cardíacos irregulares, ritmos ou alterações no ECG ou no EKG provocadas por problemas eletrolíticos.

Tratamento de distúrbios eletrolíticos

O tratamento varia dependendo do tipo de distúrbio eletrolítico e da condição subjacente que o está causando.

Em geral, certos tratamentos são usados ​​para restaurar o equilíbrio adequado de minerais no corpo. Esses incluem:

Fluidos intravenosos (IV)

Fluidos intravenosos (IV), geralmente cloreto de sódio, podem ajudar a reidratar o corpo. Este tratamento é comumente usado em casos de desidratação decorrente de vômitos ou diarréia. Suplementos de eletrólitos podem ser adicionados a fluidos IV para corrigir deficiências.

Certos medicamentos IV

Medicamentos IV podem ajudar seu corpo a restaurar o equilíbrio eletrolítico rapidamente. Eles também podem protegê-lo de efeitos negativos enquanto você está sendo tratado por outro método.

A medicação que você receberá dependerá do seu distúrbio eletrolítico. Os medicamentos que podem ser administrados incluem gluconato de cálcio, cloreto de magnésio e cloreto de potássio.

Medicamentos orais e suplementos

Suplementos e medicamentos orais costumam ser usados ​​para corrigir anormalidades minerais crônicas em seu corpo. Isso é mais comum se você foi diagnosticado com doença renal contínua.

Dependendo do seu distúrbio eletrolítico, você pode receber medicamentos ou suplementos como:

• cálcio (gluconato, carbonato, citrato ou lactato
• óxido de magnésio
• Cloreto de Potássio
• ligantes de fosfato, que incluem cloridrato de sevelâmero (Renagel), lantânio (Fosrenol) e tratamentos à base de cálcio, como carbonato de cálcio

Eles podem ajudar a repor eletrólitos esgotados em curto ou longo prazo, dependendo da causa subjacente de seu distúrbio. Assim que o desequilíbrio for corrigido, seu médico tratará a causa subjacente.

Embora alguns dos suplementos possam ser comprados sem receita, a maioria das pessoas com distúrbios eletrolíticos obtém uma receita de seu médico.

Hemodiálise

A hemodiálise é um tipo de diálise que usa uma máquina para remover os resíduos do sangue.

Uma maneira de fazer o sangue fluir para esse rim artificial é o médico criar cirurgicamente um acesso vascular, ou um ponto de entrada, nos vasos sanguíneos.

Este ponto de entrada permitirá que uma maior quantidade de sangue flua pelo corpo durante o tratamento de hemodiálise. Isso significa que mais sangue pode ser filtrado e purificado.

A hemodiálise pode ser usada quando um distúrbio eletrolítico é causado por uma lesão renal repentina e outros tratamentos não estão funcionando. Seu médico também pode decidir sobre o tratamento de hemodiálise se o problema eletrolítico se tornar fatal.

Fatores de risco para distúrbios eletrolíticos

Qualquer pessoa pode desenvolver um distúrbio eletrolítico. Certas pessoas correm um risco maior devido ao seu histórico médico. As condições que aumentam o risco de um distúrbio eletrolítico incluem:

• transtorno de uso de álcool
• cirrose
• insuficiência cardíaca congestiva
• doença renal
• transtornos alimentares, como anorexia e bulimia
• trauma, como queimaduras graves ou ossos quebrados
• distúrbios da tireóide
• distúrbios da glândula adrenal

Prevenção de distúrbios eletrolíticos

Siga este conselho para ajudar a prevenir distúrbios eletrolíticos:

• mantenha-se hidratado se estiver tendo vômitos prolongados, diarreia ou suor
• visite seu médico se estiver experimentando sintomas comuns de um distúrbio eletrolítico

Se o distúrbio eletrolítico for causado por medicamentos ou condições subjacentes, o médico ajustará a medicação e tratará a causa. Isso ajudará a prevenir futuros desequilíbrios eletrolíticos.