O que é hiperplasia endometrial e como ela é tratada?

Contente

• visão global
• Quais são os tipos de hiperplasia endometrial?
• Como posso saber se o tenho?
• O que causa hiperplasia endometrial?
• Como é diagnosticado?
• Como é tratado?
• Isso pode causar complicações?
• Qual é a perspectiva?

visão global

A hiperplasia endometrial se refere ao espessamento do endométrio. Esta é a camada de células que reveste o interior do útero. Quando o endométrio engrossa, pode causar sangramento incomum.

Embora a condição não seja cancerosa, às vezes pode ser um precursor do câncer uterino, por isso é melhor consultar um médico para monitorar quaisquer alterações.

Leia dicas sobre como reconhecer os sintomas e obter um diagnóstico preciso.

Quais são os tipos de hiperplasia endometrial?

Existem dois tipos principais de hiperplasia endometrial, dependendo se envolvem células incomuns, conhecidas como atipias.

Os dois tipos são:

• Hiperplasia endometrial sem atipia. Este tipo não envolve células incomuns.
• Hiperplasia endometrial atípica. Este tipo é marcado por um supercrescimento de células incomuns e é considerado pré-canceroso. Pré-canceroso significa que há uma chance de se transformar em câncer uterino sem tratamento.

Saber o tipo de hiperplasia endometrial que você tem pode ajudá-la a entender melhor o risco de câncer e a escolher o tratamento mais eficaz.

Como posso saber se o tenho?

O principal sintoma da hiperplasia endometrial é o sangramento uterino incomum. Mas como isso realmente se parece?

Os seguintes itens podem ser sinais de hiperplasia endometrial:

• Seus períodos estão ficando mais longos e pesados ​​do que o normal.
• Há menos de 21 dias desde o primeiro dia de um período até o primeiro dia do próximo.
• Você está apresentando sangramento vaginal, embora tenha chegado à menopausa.

E, claro, sangramento incomum não significa necessariamente que você tenha hiperplasia endometrial. Mas também pode ser o resultado de uma série de outras condições, por isso é melhor consultar um médico.

O que causa hiperplasia endometrial?

Seu ciclo menstrual depende principalmente dos hormônios estrogênio e progesterona. O estrogênio ajuda a desenvolver as células no revestimento do útero. Quando não há gravidez, uma queda no nível de progesterona indica ao útero para liberar seu revestimento. Isso inicia o seu período e o ciclo começa novamente.

Quando esses dois hormônios estão em equilíbrio, tudo funciona perfeitamente. Mas se você tem muito ou pouco, as coisas podem ficar fora de sincronia.

A causa mais comum de hiperplasia endometrial é ter muito estrogênio e progesterona insuficiente. Isso leva ao crescimento excessivo das células.

Existem vários motivos pelos quais você pode ter um desequilíbrio hormonal:

• Você chegou à menopausa. Isso significa que você não ovula mais e seu corpo não produz progesterona.
• Você está na perimenopausa. A ovulação não acontece mais regularmente.
• Você já passou da menopausa e tomou ou está tomando estrogênio (terapia de reposição hormonal).
• Você tem um ciclo irregular, infertilidade ou síndrome dos ovários policísticos.
• Você toma medicamentos que imitam o estrogênio.
• Você é considerado obeso.

Outras coisas que podem aumentar o risco de hiperplasia endometrial incluem:

• ter mais de 35 anos
• começando a menstruação em uma idade jovem
• chegar à menopausa em idade avançada
• ter outras condições de saúde, como diabetes, doença da tireoide ou doença da vesícula biliar
• ter um histórico familiar de câncer uterino, ovariano ou de cólon

Como é diagnosticado?

Se você relatou sangramento incomum, seu médico provavelmente começará fazendo perguntas sobre seu histórico médico.

Durante a sua consulta, certifique-se de discutir:

• se há coagulação no sangue e se o fluxo é intenso
• se o sangramento é doloroso
• quaisquer outros sintomas que você possa ter, mesmo se achar que não estão relacionados
• outras condições de saúde que você tem
• se você poderia ou não estar grávida
• se você atingiu a menopausa
• quaisquer medicamentos hormonais que você toma ou já tomou
• se você tem um histórico familiar de câncer

Com base em seu histórico médico, eles provavelmente continuarão com alguns testes de diagnóstico. Isso pode incluir um ou uma combinação dos seguintes:

• Ultra-som transvaginal. Esse procedimento envolve a colocação de um pequeno dispositivo na vagina que transforma ondas sonoras em imagens em uma tela. Pode ajudar o médico a medir a espessura do endométrio e visualizar o útero e os ovários.
• Histeroscopia. Isso envolve a inserção de um pequeno dispositivo com uma luz e uma câmera no útero através do colo do útero para verificar se há algo incomum dentro do útero.
• Biópsia. Isso envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido do útero para verificar se há células cancerosas. A amostra de tecido pode ser coletada durante a histeroscopia, uma dilatação e curetagem ou como um procedimento simples em consultório. A amostra de tecido é então enviada a um patologista para análise.

Como é tratado?

O tratamento geralmente consiste em terapia hormonal ou cirurgia.

Suas opções dependerão de alguns fatores, como:

• se células atípicas forem encontradas
• se você chegou à menopausa
• planos de gravidez futura
• história pessoal e familiar de câncer

Se você tem hiperplasia simples sem atipia, seu médico pode sugerir apenas ficar de olho em seus sintomas. Às vezes, eles não pioram e a condição pode desaparecer por conta própria.

Caso contrário, pode ser tratado com:

• Terapia hormonal. A progestina, uma forma sintética de progesterona, está disponível na forma de pílula, bem como injeção ou dispositivo intrauterino.
• Histerectomia. Se você tem hiperplasia atípica, a remoção do útero diminuirá o risco de câncer. Fazer esta cirurgia significa que você não poderá engravidar. Pode ser uma boa opção se você chegou à menopausa, não planeja engravidar ou tem alto risco de câncer.

Isso pode causar complicações?

O revestimento uterino pode ficar mais espesso com o tempo. A hiperplasia sem atipia pode eventualmente desenvolver células atípicas. A principal complicação é o risco de evoluir para câncer de útero.

A atipia é considerada pré-cancerosa. estimaram o risco de progressão de hiperplasia atípica para câncer em 52 por cento.

Qual é a perspectiva?

A hiperplasia endometrial às vezes se resolve sozinha. E, a menos que você tenha tomado hormônios, tende a crescer lentamente.

Na maioria das vezes, não é canceroso e responde bem ao tratamento. O acompanhamento é muito importante para garantir que a hiperplasia não progrida para células atípicas.

Continue a fazer exames regulares e alerte o seu médico sobre quaisquer alterações ou novos sintomas.