Eritrocitose

Contente

• Eritrocitose vs. policitemia
• O que causa isso?
• Quais são os sintomas?
• Como isso é diagnosticado?
• Tratamento e controle da eritrocitose
• Qual é a perspectiva?

visão global

A eritrocitose é uma condição na qual seu corpo produz muitos glóbulos vermelhos (RBCs) ou eritrócitos. Os eritrócitos transportam oxigênio para os órgãos e tecidos. Ter muitas dessas células pode tornar o sangue mais espesso do que o normal e causar coágulos sanguíneos e outras complicações.

Existem dois tipos de eritrocitose:

• Eritrocitose primária. Esse tipo é causado por um problema com as células da medula óssea, onde são produzidos os eritrócitos. A eritrocitose primária às vezes é hereditária.
• Eritrocitose secundária. Uma doença ou o uso de certos medicamentos podem causar esse tipo.

Entre 44 e 57 em cada 100.000 pessoas têm eritrocitose primária, de acordo com a doença. O número de pessoas com eritrocitose secundária pode ser maior, mas é difícil obter um número exato porque existem tantas causas possíveis.

Eritrocitose vs. policitemia

A eritrocitose às vezes é chamada de policitemia, mas as condições são ligeiramente diferentes:

• Eritrocitose é um aumento nos eritrócitos em relação ao volume de sangue.
• Policitemiaé um aumento na concentração de RBC e hemoglobina, a proteína nas células vermelhas do sangue que transporta oxigênio para os tecidos do corpo.

O que causa isso?

A eritrocitose primária pode ser transmitida por famílias. É causado por uma mutação em genes que controlam quantos eritrócitos sua medula óssea produz. Quando um desses genes sofre mutação, sua medula óssea produzirá RBCs extras, mesmo quando seu corpo não precisar deles.

Outra causa de eritrocitose primária é a policitemia vera. Esse distúrbio faz com que a medula óssea produza muitos eritrócitos. Como resultado, seu sangue fica muito espesso.

A eritrocitose secundária é um aumento nos eritrócitos causado por uma doença subjacente ou pelo uso de certos medicamentos. As causas da eritrocitose secundária incluem:

• fumar
• falta de oxigênio, como por doenças pulmonares ou por estar em grandes altitudes
• tumores
• medicamentos como esteróides e diuréticos

Às vezes, a causa da eritrocitose secundária é desconhecida.

Quais são os sintomas?

Os sintomas de eritrocitose incluem:

• dores de cabeça
• tontura
• falta de ar
• hemorragias nasais
• aumento da pressão arterial
• visão embaçada
• coceira

Ter muitos eritrócitos também pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos. Se um coágulo se alojar em uma artéria ou veia, ele pode bloquear o fluxo sanguíneo para órgãos essenciais como o coração ou o cérebro. Um bloqueio no fluxo sanguíneo pode levar a um ataque cardíaco ou derrame.

Como isso é diagnosticado?

Seu médico começará perguntando sobre seu histórico médico e sintomas. Em seguida, eles farão um exame físico.

Exames de sangue podem ser feitos para medir a contagem de hemácias e os níveis de eritropoietina (EPO). EPO é um hormônio liberado pelos rins. Aumenta a produção de hemácias quando seu corpo está com pouco oxigênio.

Pessoas com eritrocitose primária terão um baixo nível de EPO. Aqueles com eritrocitose secundária podem ter um alto nível de EPO.

Você também pode fazer exames de sangue para verificar os níveis de:

• Hematócrito. Esta é a porcentagem de hemácias em seu sangue.
• Hemoglobina. Esta é a proteína dos eritrócitos que transporta oxigênio por todo o corpo.

Um teste chamado oximetria de pulso mede a quantidade de oxigênio no sangue. Ele usa um dispositivo de encaixe colocado em seu dedo. Este teste pode mostrar se a falta de oxigênio causou a eritrocitose.

Se o seu médico acha que pode haver um problema com sua medula óssea, eles provavelmente farão um teste para uma mutação genética chamada JAK2. Também pode ser necessária uma aspiração da medula óssea ou biópsia. Este teste remove uma amostra de tecido, líquido ou ambos de dentro de seus ossos. Em seguida, é testado em um laboratório para ver se sua medula óssea está produzindo muitos glóbulos vermelhos.

Você também pode fazer o teste para as mutações genéticas que causam a eritrocitose.

Tratamento e controle da eritrocitose

O tratamento visa reduzir o risco de coágulos sanguíneos e aliviar os sintomas. Freqüentemente, envolve a redução da contagem de hemácias.

Os tratamentos para eritrocitose incluem:

• Flebotomia (também chamada de venesecção). Este procedimento remove uma pequena quantidade de sangue do corpo para diminuir o número de hemácias. Você pode precisar fazer este tratamento duas vezes por semana ou com mais freqüência até que sua condição esteja sob controle.
• Aspirina. Tomar doses baixas deste analgésico diário pode ajudar a prevenir coágulos sanguíneos.
• Medicamentos que reduzem a produção de hemácias. Estes incluem hidroxiureia (Hydrea), busulfan (Myleran) e interferon.

Qual é a perspectiva?

Muitas vezes, as condições que causam a eritrocitose não podem ser curadas. Sem tratamento, a eritrocitose pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco e derrame. Também pode aumentar o risco de leucemia e outros tipos de câncer no sangue.

Obter um tratamento que reduza o número de hemácias que seu corpo produz pode reduzir os sintomas e prevenir complicações.