Autor: Charles Brown
Data De Criação: 3 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 28 Junho 2024
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Boston Medicare Supplement Plans: Choosing a Massachusets Medigap
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Existem vários planos Medicare em Massachusetts. O Medicare é um programa de seguro saúde financiado pelo governo, projetado para ajudá-lo a atender às suas necessidades de saúde.

Saiba mais sobre os diferentes planos do Medicare em Massachusetts em 2021 e encontre o plano certo para você.

O que é o Medicare?

Medicare original é o plano básico do Medicare, incluindo as partes A e B.

A Parte A cobre todos os cuidados hospitalares, como cuidados hospitalares, serviços de saúde domiciliar limitados e cuidados paliativos.

A Parte B oferece cobertura para cuidados médicos, incluindo consultas médicas, serviços de ambulância e exames como raios-x e exames de sangue.

Em Massachusetts, você também tem a opção de se inscrever no plano Medicare Advantage (Parte C). Esses planos são planos all-in-one oferecidos por operadoras de planos de saúde privados.

Os planos Medicare Advantage cobrem todos os mesmos serviços do Medicare original, bem como fornecem cobertura para medicamentos com alguns planos. Existem centenas de planos Medicare Advantage em Massachusetts para escolher, e muitos incluem cobertura suplementar para serviços como visão, audição ou atendimento odontológico.


A Parte D (cobertura de medicamentos com receita) cobre o custo dos medicamentos e reduz os custos com receita do bolso. Este plano é frequentemente adicionado ao Medicare original para fornecer uma cobertura mais abrangente.

Você também pode optar por adicionar um plano Medigap. Esses planos suplementares podem ajudar a fornecer cobertura adicional para pagar taxas não cobertas pelo Medicare original, como co-pagamentos, cosseguro e franquias.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis em Massachusetts?

Os planos Medicare Advantage em Massachusetts estão disponíveis para todos os residentes que se qualificam para a cobertura Medicare. Esses planos do Medicare em Massachusetts têm prêmios mais altos, mas incluem muitos serviços adicionais de saúde.

Provedores de planos Medicare Advantage em Massachusetts incluem:

  • Aetna Medicare
  • Blue Cross Blue Shield de Massachusetts
  • Fallon Health
  • Harvard Pilgrim Health Care, Inc.
  • Humana
  • Lasso Healthcare
  • Plano de saúde Tufts
  • UnitedHealthcare

Ao escolher um plano Medicare Advantage, você desejará comparar diferentes taxas e planos de cobertura. Certifique-se de que o plano que você deseja seja oferecido em sua área. Os planos variam de acordo com o condado, então use seu CEP para verificar se os planos que você está comparando estão disponíveis em sua área.


Quem tem direito ao Medicare em Massachusetts?

O Medicare está disponível para todos os cidadãos e residentes dos EUA com mais de 65 anos, bem como para indivíduos com deficiências específicas ou doenças crônicas.

Você pode ser inscrito automaticamente no Medicare quando completar 65 anos, mas se você ainda não se inscreveu, certifique-se de atender aos seguintes requisitos de elegibilidade:

  • você é um cidadão dos Estados Unidos ou tem residência permanente
  • você pagou deduções da folha de pagamento do Medicare durante sua carreira

Se você tem menos de 65 anos, pode se qualificar para o Medicare se:

  • ter uma deficiência pela qual você recebeu pagamentos de seguro de deficiência da previdência social por pelo menos 24 meses
  • tem doença renal em estágio terminal (ESRD) ou esclerose lateral amiotrófica (ALS)

Quando posso me inscrever em um plano Medicare?

Você está pronto para se inscrever em um plano do Medicare em Massachusetts?

Sua primeira oportunidade de inscrição será durante o período de inscrição inicial (IEP). Este é um período de 7 meses começando 3 meses antes do seu 65º aniversário, incluindo o mês do seu nascimento, e terminando 3 meses após o seu aniversário. Durante esse tempo, você pode ser automaticamente inscrito no Medicare original se estiver recebendo benefícios do Railroad Retirement Board ou do Seguro Social. Outros podem precisar se registrar manualmente.


Durante o seu IEP, você também pode optar pela cobertura do Plano D ou considerar um plano Medicare Advantage em Massachusetts.

Após seu IEP, você terá duas oportunidades por ano para se inscrever no Medicare original, adicionar cobertura ou mudar para um plano Medicare Advantage. Você poderá alterar sua cobertura durante o período de inscrição aberta do Medicare, que é 1 ° de janeiro a 31 de março, bem como o período de inscrição anual do Medicare, durante 15 de outubro e 7 de dezembro.

Você também pode se qualificar para um período de inscrição especial e ser capaz de se inscrever no Medicare imediatamente se tiver mudado recentemente o seguro do seu empregador ou tiver acabado de ser diagnosticado com uma condição crônica de saúde.

Dicas para se inscrever no Medicare em Massachusetts

Há muito a considerar ao escolher um plano Medicare. Aqui estão algumas dicas de inscrição para ajudá-lo a escolher o plano certo do Medicare:

  • Custos. Reveja todos os prêmios e despesas correntes que você pagou no ano passado. O seu plano de seguro saúde existente oferece cobertura adequada? Caso contrário, procure um plano que lhe dê mais cobertura e o ajude a acessar os serviços de que precisa para manter sua saúde e bem-estar.
  • Plano de rede. Uma dica importante a lembrar é que nem todos os médicos são cobertos por todos os planos de seguro. Se você está considerando os planos Medicare Advantage em Massachusetts, ligue para seu médico e descubra a quais redes eles pertencem. Isso ajudará você a restringir sua pesquisa para que não precise mudar de médico.
  • Necessidades de medicação. Considere adicionar a Parte D ou cobertura de medicamentos ao seu plano original do Medicare Massachusetts. Se você recentemente começou a tomar novos medicamentos, adicionar a Parte D ou encontrar um plano Advantage pode ajudá-lo a economizar em custos diretos no próximo ano.
  • Cobertura de farmácia. Ligue para sua farmácia e pergunte que tipo de cobertura eles aceitam. Você pode encontrar um ótimo plano que cobre seus medicamentos, mas não é aceito pela sua farmácia. Procure outra farmácia em sua área que aceite o plano para ajudá-lo a economizar nos custos dos medicamentos.

Recursos do Medicare de Massachusetts

Para saber mais sobre os planos originais do Medicare e Medicare Advantage em Massachusetts, você pode acessar os seguintes recursos ou obter orientação de especialistas.

  • Medicare.gov (800-633-4227). Saiba mais sobre as opções de cobertura, encontre os planos PACE e compare os diferentes planos Medicare Advantage em Massachusetts.
  • SHINE (800-243-4636). Com o SHINE, você pode acessar aconselhamento gratuito de seguro saúde, aprender como configurar uma conta MyMedicare e acessar programas de saúde em massa.
  • Comissão de Seguros de Grupo (617-727-2310). Se você tiver cobertura de saúde GIC, obtenha detalhes sobre a inscrição no Medicare Massachusetts, bem como os custos do prêmio de pesquisa.
  • MassHealth (800-841-2900). Descubra se você é elegível para One Care e acesse informações sobre as leis do Medicare em Massachusetts.
  • MassOptions (844-422-6277). Contate MassOptions para obter mais informações sobre cuidados domiciliares, vida independente para adultos com deficiência e outros recursos gratuitos.

O que eu devo fazer a seguir?

Se você for elegível para se inscrever no Medicare Massachusetts em 2021, compare cuidadosamente os planos do Medicare para avaliar suas opções.

  • Determine os prêmios que gostaria de pagar e procure um plano Medicare Massachusetts em seu condado que fornecerá a cobertura de que você precisa.
  • Ligue para seu médico para descobrir a qual rede eles pertencem e compare um mínimo de três planos do Medicare em Massachusetts.
    • Inscreva-se no Medicare online ou ligando diretamente para a operadora do plano Medicare Advantage.

Se você é novo no Medicare ou está considerando mudar para um plano Medicare Advantage em Massachusetts, você pode facilmente encontrar um plano que irá cobrir todas as suas necessidades de saúde em 2021.

Este artigo foi atualizado em 5 de outubro de 2020 para refletir as informações de 2021 do Medicare.

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