Micção excessiva à noite (noctúria)

Contente

• Causas
• Condições médicas
• Gravidez
• Remédios
• Escolhas de estilo de vida
• Como é diagnosticado
• Tratamentos
• Como prevenir
• Outlook

O que é noctúria?

Noctúria, ou poliúria noturna, é o termo médico para micção excessiva à noite. Durante o sono, seu corpo produz menos urina e é mais concentrada. Isso significa que a maioria das pessoas não precisa acordar durante a noite para urinar e pode dormir sem interrupções por 6 a 8 horas.

Se você precisa acordar duas ou mais vezes por noite para urinar, pode estar com noctúria. Além de perturbar o sono, a noctúria também pode ser um sinal de uma condição médica latente.

Causas

As causas da noctúria variam de escolhas de estilo de vida a condições médicas. A noctúria é mais comum entre adultos mais velhos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Condições médicas

Uma variedade de condições médicas pode causar noctúria. As causas comuns de noctúria são uma infecção do trato urinário (ITU) ou infecção da bexiga. Essas infecções causam sensações de queimação frequentes e micção urgente durante o dia e a noite. O tratamento requer antibióticos.

Outras condições médicas que podem causar noctúria incluem:

• infecção ou aumento da próstata
• prolapso da bexiga
• bexiga hiperativa (OAB)
• tumores da bexiga, próstata ou área pélvica
• diabetes
• ansiedade
• infecção renal
• edema ou inchaço da parte inferior das pernas
• apneia obstrutiva do sono
• distúrbios neurológicos, como esclerose múltipla (EM), doença de Parkinson ou compressão da medula espinhal

A noctúria também é comum em pessoas com insuficiência cardíaca, como insuficiência cardíaca ou hepática.

Gravidez

A noctúria pode ser um sintoma inicial da gravidez. Isso pode ocorrer no início da gravidez, mas também acontece mais tarde, quando o útero em crescimento pressiona a bexiga.

Remédios

Alguns medicamentos podem causar noctúria como efeito colateral. Isso é particularmente verdadeiro para os diuréticos (pílulas de água), que são prescritos para tratar a hipertensão.

Você deve procurar atendimento médico de emergência com um médico se perder a capacidade de urinar ou se não conseguir mais controlar a micção.

Escolhas de estilo de vida

Outra causa comum de noctúria é o consumo excessivo de líquidos. O álcool e as bebidas com cafeína são diuréticos, o que significa que o seu consumo faz com que o seu corpo produza mais urina. O consumo de álcool ou bebidas com cafeína em excesso pode causar o despertar noturno e a necessidade de urinar.

Outras pessoas com noctúria simplesmente desenvolveram o hábito de acordar durante a noite para urinar.

Como é diagnosticado

Diagnosticar a causa da noctúria pode ser difícil. Seu médico precisará fazer uma série de perguntas. Pode ser útil manter um diário por alguns dias para registrar o que você bebe e quanto, junto com a freqüência com que você precisa urinar.

As perguntas que seu médico pode fazer incluem:

• Quando a noctúria começou?
• Quantas vezes por noite você precisa urinar?
• Você está produzindo menos urina do que antes?
• Você tem acidentes ou você faz xixi na cama?
• Alguma coisa piora o problema?
• Você tem algum outro sintoma?
• Que medicamentos você está tomando?
• Você tem histórico familiar de problemas de bexiga ou diabetes?

Eles também podem submeter você a testes, como:

• teste de açúcar no sangue para verificar se há diabetes
• outros exames de sangue para hemogramas e química do sangue
• urinálise
• cultura de urina
• teste de privação de fluido
• exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada
• testes urológicos, como cistoscopia

Tratamentos

Se a sua noctúria for causada por um medicamento, tomar o medicamento no início do dia pode ajudar

O tratamento para a noctúria às vezes pode incluir medicamentos, como:

• drogas anticolinérgicas, que ajudam a diminuir os sintomas de uma bexiga hiperativa
• desmopressina, que faz com que seus rins produzam menos urina à noite

A noctúria pode ser o sintoma de uma doença mais séria, como diabetes ou uma infecção do trato urinário, que pode piorar ou se espalhar se não for tratada. A noctúria decorrente de uma doença subjacente geralmente cessa quando a doença é tratada com sucesso.

Como prevenir

Existem medidas que você pode seguir para diminuir o impacto da noctúria em sua vida.

Reduzir a quantidade que você bebe 2 a 4 horas antes de ir para a cama pode ajudar a prevenir a necessidade de urinar à noite. Evitar bebidas que contenham álcool e cafeína também pode ajudar, assim como urinar antes de ir para a cama. Alguns alimentos podem ser irritantes para a bexiga, como chocolate, alimentos picantes, alimentos ácidos e adoçantes artificiais. Os exercícios de Kegel e a fisioterapia do assoalho pélvico podem ajudar a fortalecer os músculos pélvicos e melhorar o controle da bexiga.

Preste muita atenção ao que faz seus sintomas piorarem para que você possa tentar modificar seus hábitos de acordo. Algumas pessoas acham útil manter um diário do que bebem e quando.

Outlook

Como a noctúria afeta seu ciclo de sono, pode causar privação de sono, fadiga, sonolência e alterações de humor se não tratada. Converse com seu médico para discutir mudanças no estilo de vida e opções de tratamento que podem ajudá-lo.