Autor: Clyde Lopez
Data De Criação: 20 Julho 2021
Data De Atualização: 21 Junho 2024
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Ateneos Agosto 2020: Nocardiosis Pulmonar
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A nocardiose pulmonar é uma infecção do pulmão com a bactéria, Nocardia asteroides.

A infecção por Nocardia se desenvolve quando você inspira (inala) a bactéria. A infecção causa sintomas semelhantes aos da pneumonia. A infecção pode se espalhar para qualquer parte do corpo.

Pessoas com um sistema imunológico fraco correm um alto risco de infecção por nocardia. Isso inclui pessoas que têm:

  • Tenho tomado esteróides ou outros medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico por um longo tempo
  • Doença de Cushing
  • Um transplante de órgão
  • HIV / AIDS
  • Linfoma

Outras pessoas em risco incluem aquelas com problemas pulmonares de longo prazo (crônicos) relacionados ao tabagismo, enfisema ou tuberculose.

A nocardiose pulmonar afeta principalmente os pulmões. Mas também pode se espalhar para outros órgãos do corpo. Os sintomas comuns podem incluir:

CORPO INTEIRO

  • Febre (vai e vem)
  • Mal-estar geral (mal-estar)
  • Suor noturno

SISTEMA GASTROINTESTINAL

  • Náusea
  • Edema do fígado e baço (hepatoesplenomegalia)
  • Perda de apetite
  • Perda de peso não intencional
  • Vômito

PULMÕES E VIAS AÉREAS


  • Dificuldade respiratória
  • Dor no peito não é causada por problemas cardíacos
  • Tossindo sangue ou muco
  • Respiração rápida
  • Falta de ar

MÚSCULOS E ARTICULAÇÕES

  • Dor nas articulações

SISTEMA NERVOSO

  • Mudança no estado mental
  • Confusão
  • Tontura
  • Dor de cabeça
  • Convulsões
  • Mudanças na visão

PELE

  • Erupções cutâneas ou caroços
  • Feridas na pele (abcessos)
  • Gânglios linfáticos inchados

Seu médico irá examiná-lo e ouvir seus pulmões usando um estetoscópio. Você pode ter sons pulmonares anormais, chamados de estertores. Os testes que podem ser feitos incluem:

  • Lavagem broncoalveolar - o fluido é enviado para coloração e cultura, que é feita por broncoscopia
  • Raio-x do tórax
  • Tomografia computadorizada ou ressonância magnética do tórax
  • Cultura e coloração do líquido pleural
  • Coloração de escarro e cultura

O objetivo do tratamento é controlar a infecção. Antibióticos são usados, mas pode demorar um pouco para melhorar. Seu provedor lhe dirá por quanto tempo você precisa tomar os medicamentos. Isso pode durar até um ano.


A cirurgia pode ser necessária para remover ou drenar áreas infectadas.

O seu provedor pode dizer-lhe para parar de tomar quaisquer medicamentos que enfraqueçam o seu sistema imunológico. Nunca pare de tomar qualquer medicamento antes de falar primeiro com seu provedor.

O resultado costuma ser bom quando a doença é diagnosticada e tratada rapidamente.

O resultado é ruim quando a infecção:

  • Se espalha para fora do pulmão.
  • O tratamento está atrasado.
  • A pessoa tem uma doença grave que causa ou requer a supressão do sistema imunológico a longo prazo.

As complicações da nocardiose pulmonar podem incluir:

  • Abcessos cerebrais
  • Infecções de pele
  • Infecções renais

Ligue para o seu provedor se você tiver sintomas desse transtorno. O diagnóstico e o tratamento precoces podem aumentar a chance de um bom resultado.

Tenha cuidado ao usar corticosteróides. Use esses medicamentos com moderação, nas doses eficazes mais baixas e pelo menor período de tempo possível.

Algumas pessoas com sistema imunológico fraco podem precisar tomar antibióticos por longos períodos para evitar o retorno da infecção.


Nocardiose - pulmonar; Mycetoma; Nocardia

  • Sistema respiratório

Southwick FS. Nocardiose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 314.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Pneumonia bacteriana e abscesso pulmonar. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray e Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33.

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