Hipervitaminose A
A hipervitaminose A é um distúrbio em que há excesso de vitamina A no corpo.
A vitamina A é uma vitamina solúvel em gordura que é armazenada no fígado. Muitos alimentos contêm vitamina A, incluindo:
- Carnes, peixes e aves
- Lacticínios
- Algumas frutas e vegetais
Alguns suplementos dietéticos também contêm vitamina A.
Os suplementos são a causa mais comum de toxicidade da vitamina A. Ela tende a não ocorrer apenas com a ingestão de alimentos ricos em vitamina A.
Muita vitamina A pode deixá-lo doente. Tomar grandes doses durante a gravidez pode causar defeitos de nascença.
- O envenenamento agudo por vitamina A ocorre rapidamente. Pode acontecer quando um adulto ingere várias centenas de milhares de unidades internacionais (UI) de vitamina A.
- O envenenamento crônico por vitamina A pode ocorrer com o tempo em adultos que tomam regularmente mais de 25.000 UI por dia.
- Bebês e crianças são mais sensíveis à vitamina A. Eles podem ficar doentes após tomarem doses menores dela. A ingestão de produtos que contêm vitamina A, como creme para a pele com retinol, também pode causar envenenamento por vitamina A.
Os sintomas podem incluir:
- Amolecimento anormal do osso do crânio (em bebês e crianças)
- Visão embaçada
- Dor ou inchaço ósseo
- Protuberância da moleira no crânio de uma criança (fontanela)
- Mudanças no estado de alerta ou consciência
- Apetite diminuído
- Tontura
- Visão dupla (em crianças pequenas)
- Sonolência
- Mudanças no cabelo, como queda de cabelo e cabelos oleosos
- Dor de cabeça
- Irritabilidade
- Danos ao fígado
- Náusea
- Baixo ganho de peso (em bebês e crianças)
- Alterações na pele, como rachaduras nos cantos da boca, maior sensibilidade à luz solar, pele oleosa, descamação, coceira e coloração amarela da pele
- Mudanças de visão
- Vômito
Esses testes podem ser feitos se houver suspeita de um alto nível de vitamina A:
- Radiografias ósseas
- Teste de cálcio no sangue
- Teste de colesterol
- Teste de função hepática
- Exame de sangue para verificar o nível de vitamina A
- Exame de sangue para verificar outros níveis de vitaminas
O tratamento envolve simplesmente interromper os suplementos (ou, em casos raros, os alimentos) que contêm vitamina A.
A maioria das pessoas se recupera totalmente.
As complicações podem incluir:
- Nível de cálcio muito alto
- Fracasso de crescimento (em bebês)
- Danos renais devido ao alto cálcio
- Danos ao fígado
Tomar muita vitamina A durante a gravidez pode causar defeitos de nascença. Converse com seu médico sobre como fazer uma dieta adequada durante a gravidez.
Você deve ligar para o seu provedor:
- Se você acha que você ou seu filho podem ter ingerido muita vitamina A
- Você tem sintomas de excesso de vitamina A
A quantidade de vitamina A necessária depende da sua idade e sexo. Outros fatores, como gravidez e sua saúde geral, também são importantes. Pergunte ao seu provedor qual é a melhor quantidade para você.
Para evitar a hipervitaminose A, não tome mais do que a dose diária recomendada desta vitamina.
Algumas pessoas tomam suplementos de vitamina A e beta-caroteno na crença de que ajudarão a prevenir o câncer. Isso pode levar à hipervitaminose A crônica se as pessoas tomarem mais do que o recomendado.
Toxicidade da vitamina A
- Fonte de vitamina A
Painel do Instituto de Medicina (EUA) sobre micronutrientes. Ingestão dietética de referência para vitamina A, vitamina K, arsênico, boro, cromo, cobre, iodo, ferro, manganês, molibdênio, níquel, silício, vanádio e zinco. Washington, DC: National Academies Press; 2001. PMID: 25057538 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057538/.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Doenças nutricionais. Em: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Doenças de Andrews da pele. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 22.
Mason JB, Booth SL. Vitaminas, minerais e outros micronutrientes. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 205.
Roberts NB, Taylor A, Sodi R. Vitaminas e oligoelementos. In: Rifai N, ed. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 37.
Ross AC. Deficiências e excesso de vitamina A. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 61.