Leucemia de células cabeludas

A leucemia de células pilosas (HCL) é um câncer raro do sangue. Afeta as células B, um tipo de glóbulo branco (linfócitos).

A HCL é causada pelo crescimento anormal de células B. As células parecem "cabeludas" ao microscópio porque têm projeções finas que se estendem de sua superfície.

HCL geralmente leva a um baixo número de células sanguíneas normais.

A causa desta doença é desconhecida. Certas alterações genéticas (mutações) nas células cancerosas podem ser a causa. Afeta mais homens do que mulheres. A idade média do diagnóstico é 55 anos.

Os sintomas de HCL podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Fácil hematoma ou sangramento
• Sudorese forte (especialmente à noite)
• Fadiga e fraqueza
• Sensação de saciedade depois de comer apenas uma pequena quantidade
• Infecções e febres recorrentes
• Dor ou plenitude na parte superior esquerda da barriga (baço dilatado)
• Glândulas linfáticas inchadas
• Perda de peso

Durante um exame físico, o médico pode sentir um baço ou fígado inchado. Uma tomografia computadorizada abdominal ou ultrassom pode ser realizada para avaliar esse edema.

Os exames de sangue que podem ser feitos incluem:

• Hemograma completo (CBC) para verificar os níveis baixos de glóbulos brancos e vermelhos, bem como de plaquetas.
• Exames de sangue e biópsia da medula óssea para verificar a presença de células pilosas.

O tratamento pode não ser necessário para os estágios iniciais da doença. Algumas pessoas podem precisar de uma transfusão de sangue ocasional.

Se o tratamento for necessário devido a contagens sanguíneas muito baixas, podem ser usados ​​quimioterápicos.

Na maioria dos casos, a quimioterapia pode aliviar os sintomas por muitos anos. Quando os sinais e sintomas desaparecem, diz-se que está em remissão.

A remoção do baço pode melhorar as contagens sanguíneas, mas é improvável que cure a doença. Os antibióticos podem ser usados ​​para tratar infecções. Pessoas com baixa contagem de sangue podem receber fatores de crescimento e, possivelmente, transfusões.

A maioria das pessoas com HCL pode esperar viver 10 anos ou mais após o diagnóstico e o tratamento.

As baixas contagens sanguíneas causadas pela leucemia de células pilosas podem levar a:

• Infecções
• Fadiga
• Sangramento excessivo

Ligue para o seu provedor se você tiver sangramento importante. Ligue também se tiver sinais de infecção, como febre persistente, tosse ou mal-estar geral.

Não há maneira conhecida de prevenir esta doença.

Reticuloendoteliose leucêmica; HCL; Leucemia - célula cabeluda

• Aspiração de medula óssea
• Leucemia de células cabeludas - visão microscópica
• Baço dilatado

Site do National Cancer Institute. Versão profissional de saúde para tratamento de leucemia de células pilosas (PDQ).www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Atualizado em 23 de março de 2018. Acessado em 24 de julho de 2020.

Ravandi F. Leucemia de células pilosas. Em: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: Princípios Básicos e Prática. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 78.