Centros de tratamento de feridas

Contente

• Desbridamento
• Terapia de oxigênio hiperbárica
• Outros Tratamentos

Um centro de tratamento de feridas, ou clínica, é uma instalação médica para o tratamento de feridas que não cicatrizam. Você pode ter uma ferida que não cicatriza se:

• Não começou a cicatrizar em 2 semanas
• Não está completamente curado em 6 semanas

Os tipos comuns de feridas que não cicatrizam incluem:

• Pressionar feridas
• Feridas cirúrgicas
• Úlceras de radiação
• Úlceras nos pés devido a diabetes, fluxo sanguíneo pobre, infecção óssea crônica (osteomielite) ou pernas inchadas

Certas feridas podem não cicatrizar bem devido a:

• Diabetes
• Circulação pobre
• Danos no nervo
• Infecção óssea
• Estar inativo ou imóvel
• Sistema imunológico fraco
• Nutrição pobre
• Uso excessivo de álcool
• Fumar

Feridas que não cicatrizam podem levar meses para cicatrizar. Algumas feridas nunca cicatrizam completamente.

Quando você for a uma clínica de feridas, trabalhará com uma equipe de profissionais de saúde treinados em tratamento de feridas. Sua equipe pode incluir:

• Médicos que supervisionam seus cuidados
• Enfermeiras que limpam e tratam sua ferida e ensinam como cuidar dela em casa
• Fisioterapeutas que ajudam no tratamento de feridas e trabalham com você para ajudá-lo a manter a mobilidade

Seus provedores também manterão seu médico de atenção primária atualizado sobre seu progresso e tratamento.

Sua equipe de tratamento de feridas irá:

• Examine e meça a sua ferida
• Verifique o fluxo de sangue na área ao redor da ferida
• Determine por que não está curando
• Crie um plano de tratamento

Os objetivos do tratamento incluem:

• Curando a ferida
• Evitando que a ferida piore ou infeccione
• Prevenindo a perda do membro
• Evitando que novas feridas ocorram ou feridas antigas voltem
• Ajudando você a permanecer móvel

Para tratar sua ferida, seu provedor limpará a ferida e aplicará curativo. Você também pode ter outros tipos de tratamento para ajudar na cura.

Desbridamento

O desbridamento é o processo de remoção da pele e do tecido morto. Esse tecido deve ser removido para ajudar na cicatrização da ferida. Há muitas maneiras de fazer isso. Pode ser necessário anestesia geral (sem dor e sem dor) para desbridamento de uma grande ferida.

O desbridamento cirúrgico usa bisturi, tesoura ou outras ferramentas afiadas. Durante o procedimento, seu médico irá:

• Limpe a pele ao redor da ferida
• Sondar a ferida para ver a profundidade dela
• Corte o tecido morto
• Limpe a ferida

Sua ferida pode parecer maior e mais profunda após o desbridamento. A área será vermelha ou rosa e parecerá com carne fresca.

Outras maneiras de remover tecido morto ou infectado são:

• Sente-se ou coloque seu membro em uma banheira de hidromassagem.
• Use uma seringa para lavar o tecido morto.
• Aplique curativos úmido a seco na área. Um curativo úmido é aplicado à ferida e deixado secar. À medida que seca, ele absorve parte do tecido morto. O curativo é molhado novamente e, em seguida, retirado com cuidado junto com o tecido morto.
• Coloque produtos químicos especiais, chamados enzimas, em sua ferida. Eles dissolvem o tecido morto da ferida.

Depois que a ferida estiver limpa, o médico aplicará um curativo para mantê-la úmida, que promove a cicatrização e ajuda a prevenir infecções. Existem muitos tipos diferentes de curativos, incluindo:

• Géis
• Espumas
• Gaze
• Filmes

Seu provedor pode usar um ou vários tipos de curativos para a cicatrização de sua ferida.

Terapia de oxigênio hiperbárica

Dependendo do tipo de ferida, seu médico pode recomendar oxigenoterapia hiperbárica. O oxigênio é importante para a cura.

Durante este tratamento, você se senta dentro de uma câmara especial. A pressão do ar dentro da câmara é cerca de duas vezes e meia maior do que a pressão normal na atmosfera. Essa pressão ajuda o sangue a transportar mais oxigênio para os órgãos e tecidos do corpo. A oxigenoterapia hiperbárica pode ajudar a cicatrizar algumas feridas mais rapidamente.

Outros Tratamentos

Seus provedores podem recomendar outros tipos de tratamento, incluindo:

• Meias de compressão- Meias justas ou bandagens que melhoram o fluxo sanguíneo e ajudam na cicatrização.
• Ultrassom - usando ondas sonoras para ajudar na cura.
• Pele artificial - uma "pele falsa" que cobre a ferida por dias enquanto ela cicatriza.
• Terapia de pressão negativa - puxando o ar de um curativo fechado, criando um vácuo. A pressão negativa melhora o fluxo sanguíneo e retira o excesso de fluido.
• Terapia de fator de crescimento - materiais produzidos pelo corpo que ajudam as células que curam feridas a crescer.

Você receberá tratamento no centro de feridas todas as semanas ou mais frequentemente, dependendo do seu plano de tratamento.

Seus provedores lhe darão instruções sobre como cuidar de sua ferida em casa entre as visitas. Dependendo de suas necessidades, você também pode receber ajuda com:

• Uma alimentação saudável, para que você obtenha os nutrientes de que precisa para curar
• Cuidados com a diabetes
• Parar de fumar
• Tratamento da dor
• Fisioterapia

Você deve chamar seu médico se notar sinais de infecção, como:

• Vermelhidão
• Inchaço
• Pus ou sangramento da ferida
• Dor que piora
• Febre
• Arrepios

Úlcera de pressão - centro de tratamento de feridas; Úlcera de decúbito - centro de tratamento de feridas; Úlcera diabética - centro de tratamento de feridas; Ferida cirúrgica - centro da ferida; Úlcera isquêmica - centro da ferida

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Centros de tratamento de feridas: pensamento crítico e estratégias de tratamento de feridas. Ferimentos. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Tratamento de feridas. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular e Terapia Endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 115.

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