Respiração ofegante

O chiado é um assobio agudo durante a respiração. Ocorre quando o ar se move através de tubos respiratórios estreitos nos pulmões.

Chiado é um sinal de que uma pessoa pode estar tendo problemas respiratórios. O som de respiração ofegante é mais óbvio ao expirar (expirar). Também pode ser ouvido ao inspirar (inalar).

A respiração ofegante geralmente vem dos pequenos tubos respiratórios (brônquios) localizados nos pulmões. Mas pode ser devido a um bloqueio nas vias aéreas maiores ou em pessoas com certos problemas nas cordas vocais.

As causas de sibilância podem incluir qualquer uma das seguintes:

• Asma
• Respirar um objeto estranho nas vias aéreas para os pulmões
• Danos e alargamento das grandes vias respiratórias nos pulmões (bronquiectasia)
• Inchaço e acúmulo de muco nas menores passagens de ar nos pulmões (bronquiolite)
• Inchaço e acúmulo de muco nas principais passagens que transportam o ar para os pulmões (bronquite)
• DPOC, especialmente quando uma infecção respiratória está presente
• Doença de refluxo ácido
• Insuficiência cardíaca (asma cardíaca)
• Picada de inseto que causa reação alérgica
• Certos medicamentos (particularmente aspirina)
• Infecção dos pulmões (pneumonia)
• Fumar
• Infecção viral, especialmente em bebês menores de 2 anos

Tome todos os seus medicamentos de acordo com as instruções.

Sentar-se em uma área com ar úmido e aquecido pode ajudar a aliviar alguns sintomas. Isso pode ser feito executando um banho quente ou usando um vaporizador.

Ligue para seu médico se estiver chiando:

• Ocorre pela primeira vez
• Ocorre com falta de ar significativa, pele azulada, confusão ou alterações do estado mental
• Continua ocorrendo sem explicação
• É causada por uma reação alérgica a uma mordida ou medicamento

Se a sibilância for intensa ou ocorrer com grande falta de ar, você deve ir diretamente ao pronto-socorro mais próximo.

O provedor realizará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas. As perguntas sobre a sibilância podem incluir quando começou, quanto tempo durou, quando está pior e o que pode ter causado isso.

O exame físico pode incluir ouvir os sons pulmonares (ausculta). Se seu filho apresentar os sintomas, o provedor se certificará de que ele não engoliu um objeto estranho.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Exames de sangue, possivelmente incluindo gases sanguíneos arteriais
• Raio-x do tórax
• Testes de função pulmonar

A internação hospitalar pode ser necessária se:

• Respirar é particularmente difícil
• Os medicamentos devem ser administrados através de uma veia (IV)
• Oxigênio suplementar é necessário
• A pessoa precisa ser observada de perto pela equipe médica

Rhonchi sibilante; Asma sibilante; Sibilância - bronquiectasia; Sibilância - bronquiolite; Chiado - bronquite; Sibilância - DPOC; Chiado - insuficiência cardíaca

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Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Chiado, bronquiolite e bronquite. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 418.

Woodruff PG, Bhakta NR, Fahy JV. Asma: patogênese e fenótipos. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.