Absorção de iodo radioativo

A captação de iodo radioativo (RAIU) testa a função da tireoide. Ele mede quanto iodo radioativo é absorvido pela glândula tireóide em um determinado período de tempo.

Um teste semelhante é a tomografia da tireoide. Os 2 testes são normalmente realizados juntos, mas podem ser feitos separadamente.

O teste é feito desta forma:

• Você recebe uma pílula que contém uma pequena quantidade de iodo radioativo. Depois de engolir, você espera enquanto o iodo se acumula na tireoide.
• A primeira ingestão geralmente é feita 4 a 6 horas após a ingestão da pílula de iodo. Outra captação geralmente é feita 24 horas depois. Durante a captação, você deita de costas sobre uma mesa. Um dispositivo chamado sonda gama é movido para a frente e para trás sobre a área do pescoço onde a glândula tireoide está localizada.
• A sonda detecta a localização e intensidade dos raios emitidos pelo material radioativo. Um computador exibe quanto do traçador é absorvido pela glândula tireoide.

O teste leva menos de 30 minutos.

Siga as instruções sobre não comer antes do teste. Você pode ser instruído a não comer depois da meia-noite na noite anterior ao teste.

O seu médico irá informá-lo se você precisa parar de tomar medicamentos antes do teste que podem afetar os resultados do teste. NÃO pare de tomar nenhum medicamento sem primeiro falar com o seu provedor.

Informe o seu provedor se você tem:

• Diarreia (pode diminuir a absorção do iodo radioativo)
• Teve tomografias recentes usando contraste à base de iodo intravenoso ou oral (nas últimas 2 semanas)
• Muito pouco ou muito iodo em sua dieta

Não há desconforto. Você pode comer começando cerca de 1 a 2 horas após engolir o iodo radioativo. Você pode voltar a uma dieta normal após o teste.

Este teste é feito para verificar a função da tireóide. Geralmente é feito quando exames de sangue para verificar a função da tireoide mostram que você pode ter uma glândula tireoide hiperativa.

Estes são resultados normais 6 e 24 horas após a ingestão do iodo radioativo:

• Às 6 horas: 3% a 16%
• Em 24 horas: 8% a 25%

Alguns centros de teste medem apenas em 24 horas. Os valores podem variar dependendo da quantidade de iodo em sua dieta. Os intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

A captação acima do normal pode ser devido a uma glândula tireoide hiperativa. A causa mais comum é a doença de Graves.

Outras condições podem causar algumas áreas de captação acima do normal na glândula tireoide. Esses incluem:

• Glândula tireoide aumentada que contém nódulos que produzem hormônio tireoidiano em excesso (bócio nodular tóxico)
• Um único nódulo da tireoide que está produzindo muito hormônio da tireoide (adenoma tóxico)

Essas condições geralmente resultam em captação normal, mas a captação é concentrada em algumas áreas (quentes), enquanto o resto da glândula tireoide não absorve iodo (áreas frias). Isso só pode ser determinado se a varredura for feita junto com o teste de captação.

A captação abaixo do normal pode ser devido a:

• Hipertireoidismo factício (tomar muitos medicamentos ou suplementos de hormônio da tireoide)
• Sobrecarga de iodo
• Tireoidite subaguda (inchaço ou inflamação da glândula tireóide)
• Tireoidite silenciosa (ou indolor)
• Amiodarona (medicamento para tratar alguns tipos de doenças cardíacas)

Toda radiação tem possíveis efeitos colaterais. A quantidade de radiação neste teste é muito pequena e não houve efeitos colaterais documentados.

Mulheres grávidas ou amamentando não devem fazer este teste.

Fale com o seu provedor se tiver dúvidas sobre este teste.

O iodo radioativo deixa seu corpo através da urina. Você não deve precisar tomar precauções especiais, como enxaguar duas vezes após urinar, por 24 a 48 horas após o teste. Pergunte ao seu médico ou à equipe de radiologia / medicina nuclear que está realizando o exame sobre como tomar precauções.

Captação da tireoide; Teste de captação de iodo; RAIU

• Teste de captação da tireoide

Guber HA, Farag AF. Avaliação da função endócrina. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Tireóide, paratireóide e glândulas salivares. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 4.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia da tireoide e avaliação diagnóstica. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Thyroid function testing. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adulto e pediátrico. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.