TC de tórax

A TC de tórax (tomografia computadorizada) é um método de imagem que usa raios-x para criar imagens transversais do tórax e abdômen superior.

O teste é feito da seguinte maneira:

• Provavelmente, você será solicitado a vestir uma bata de hospital.
• Você se deita em uma mesa estreita que desliza para o centro do scanner. Uma vez dentro do scanner, o feixe de raios-X da máquina gira em torno de você.
• Você deve ficar imóvel durante o exame, pois o movimento causa imagens borradas. Você pode ser instruído a prender a respiração por um curto período de tempo.

A verificação completa leva de 30 segundos a alguns minutos.

Certos exames de tomografia computadorizada requerem um corante especial, denominado contraste, para ser aplicado no corpo antes do início do teste. O contraste destaca áreas específicas dentro do corpo e cria uma imagem mais nítida. Se o seu provedor solicitar uma tomografia computadorizada com contraste intravenoso, você receberá através de uma veia (IV) em seu braço ou mão. Um exame de sangue para medir a função renal pode ser feito antes do exame. Esse teste serve para verificar se seus rins estão saudáveis ​​o suficiente para filtrar o contraste.

Você pode receber medicamentos para ajudá-lo a relaxar durante o teste.

Algumas pessoas têm alergia ao contraste intravenoso e podem precisar tomar remédios antes do teste para receber essa substância com segurança.

Se o contraste for usado, você também pode ser solicitado a não comer ou beber nada por 4 a 6 horas antes do teste.

Se você pesar mais de 135 kg (300 libras), faça com que seu médico entre em contato com o operador do scanner antes do exame. Os scanners de TC têm um limite máximo de peso de 100 a 200 quilogramas (300 a 400 libras). Os leitores mais novos podem acomodar até 600 libras (270 kg). Como é difícil para os raios X atravessarem o metal, você deverá remover as joias.

Algumas pessoas podem sentir desconforto por se deitarem na mesa dura.

O contraste administrado por via intravenosa pode causar uma leve sensação de queimação, um gosto metálico na boca e uma sensação de calor no corpo. Essas sensações são normais e geralmente desaparecem em alguns segundos.

Não há tempo de recuperação, a menos que você receba remédios para relaxar. Depois de uma tomografia computadorizada, você pode voltar à sua dieta, atividade e medicamentos normais.

A TC cria rapidamente imagens detalhadas do corpo. O teste pode ser usado para obter uma melhor visão das estruturas dentro do tórax. A tomografia computadorizada é uma das melhores maneiras de observar os tecidos moles, como o coração e os pulmões.

Uma tomografia computadorizada de tórax pode ser realizada:

• Depois de uma lesão no peito
• Quando um tumor ou massa (aglomerado de células) é suspeitado, incluindo um nódulo pulmonar solitário visto em uma radiografia de tórax
• Para determinar o tamanho, a forma e a posição dos órgãos no tórax e abdômen superior
• Para procurar sangramento ou coleções de fluidos nos pulmões ou outras áreas
• Para procurar infecção ou inflamação no peito
• Para procurar coágulos sanguíneos nos pulmões
• Para procurar cicatrizes nos pulmões
  

A TC torácica pode mostrar muitos distúrbios do coração, pulmões, mediastino ou área do tórax, incluindo:

• Ruptura na parede, alargamento ou dilatação anormal ou estreitamento da artéria principal que transporta sangue para fora do coração (aorta)
• Outras alterações anormais dos principais vasos sanguíneos dos pulmões ou do tórax
• Acúmulo de sangue ou fluido ao redor do coração
• Câncer de pulmão ou câncer que se espalhou para os pulmões de outras partes do corpo
• Acúmulo de líquido ao redor dos pulmões (derrame pleural)
• Danos e alargamento das grandes vias respiratórias dos pulmões (bronquiectasia)
• Linfonodos aumentados
• Distúrbios pulmonares em que os tecidos pulmonares ficam inflamados e depois danificados
• Pneumonia
• Câncer de esôfago
• Linfoma no peito
• Tumores, nódulos ou cistos no peito

As tomografias computadorizadas e outros raios-x são estritamente monitorados e controlados para garantir que usem a menor quantidade de radiação possível. As tomografias computadorizadas usam baixos níveis de radiação ionizante, que tem o potencial de causar câncer e outros defeitos. No entanto, o risco de qualquer varredura é pequeno. O risco aumenta à medida que mais estudos são feitos.

O tipo mais comum de contraste administrado na veia contém iodo. Se uma pessoa com alergia ao iodo receber esse tipo de contraste, podem ocorrer náuseas, espirros, vômitos, coceira ou urticária. Em casos raros, o corante pode causar uma resposta alérgica com risco de vida chamada anafilaxia. Se você tiver dificuldade para respirar durante o teste, notifique o operador do scanner imediatamente. Os scanners vêm com um intercomunicador e alto-falantes, para que o operador possa ouvi-lo o tempo todo.

Em pessoas com problemas renais, o corante pode ter efeitos prejudiciais nos rins. Nessas situações, etapas especiais podem ser tomadas para tornar o uso do corante de contraste mais seguro.

Em alguns casos, uma tomografia computadorizada ainda pode ser realizada se os benefícios superarem os riscos. Por exemplo, pode ser mais arriscado não fazer o exame se o seu provedor achar que você pode ter câncer.

TC torácica; Tomografia computadorizada - pulmões; Tomografia computadorizada - tórax

• Tomografia computadorizada
• Câncer de tireoide - tomografia computadorizada
• Nódulo pulmonar solitário - tomografia computadorizada
• Massa pulmonar, lobo superior direito - tomografia computadorizada
• Câncer brônquico - tomografia computadorizada
• Massa pulmonar, pulmão direito - tomografia computadorizada
• Nódulo pulmonar, pulmão inferior direito - tomografia computadorizada
• Pulmão com câncer de células escamosas - tomografia computadorizada
• Vértebra torácica (meio das costas)
• Anatomia pulmonar normal
• Órgãos torácicos

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Status atual da imagem torácica. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia Diagnóstica de Grainger & Allison. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 1.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Uso seguro de meios de contraste. In: Abujudeh HH, Bruno MA, eds. Habilidades não interpretativas em radiologia: os requisitos. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 20.