Dor abdominal - crianças menores de 12 anos

Quase todas as crianças sentem dor abdominal em algum momento. A dor abdominal é uma dor na região do estômago ou da barriga. Pode estar em qualquer lugar entre o tórax e a virilha.

Na maioria das vezes, não é causado por um problema médico sério. Mas às vezes a dor abdominal pode ser um sinal de algo sério. Saiba quando você deve procurar atendimento médico imediatamente para seu filho com dor abdominal.

Quando seu filho reclamar de dor abdominal, veja se eles podem descrever para você. Aqui estão os diferentes tipos de dor:

• Dor generalizada ou dor em mais da metade da barriga. Seu filho pode sentir esse tipo de dor quando tem um vírus estomacal, indigestão, gases ou quando fica constipado.
• A dor tipo cãibra é provavelmente causada por gases e inchaço. Geralmente é seguido por diarreia. Geralmente não é sério.
• A dor em cólica é aquela que surge em ondas, geralmente começa e termina repentinamente e costuma ser intensa.
• A dor localizada é a dor em apenas uma área da barriga. Seu filho pode estar tendo problemas de apêndice, vesícula biliar, hérnia (intestino retorcido), ovário, testículos ou estômago (úlceras).

Se você tem um bebê ou criança pequena, seu filho depende de você ver que eles estão com dor. Suspeite de dor abdominal se seu filho:

• Mais exigente do que o normal
• Levando as pernas em direção à barriga
• Comendo mal

Seu filho pode ter dores abdominais por vários motivos. Pode ser difícil saber o que está acontecendo quando seu filho tem dor abdominal. Na maioria das vezes, não há nada de muito errado. Mas, às vezes, pode ser um sinal de que há algo sério e que seu filho precisa de cuidados médicos.

O mais provável é que seu filho esteja tendo dores abdominais causadas por algo que não é uma ameaça à vida. Por exemplo, seu filho pode ter:

• Prisão de ventre
• Gás
• Alergia ou intolerância alimentar
• Azia ou refluxo ácido
• Ingestão de grama ou plantas
• Gripe estomacal ou intoxicação alimentar
• Strep garganta ou mononucleose ("mono")
• Cólica
• Deglutição de ar
• Enxaqueca abdominal
• Dor causada por ansiedade ou depressão

Seu filho pode ter algo mais sério se a dor não melhorar em 24 horas, piorar ou ficar mais frequente. Dor abdominal pode ser um sinal de:

• Envenenamento acidental
• Apendicite
• Cálculos biliares
• Hérnia ou outra torção, bloqueio ou obstrução intestinal
• Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou colite ulcerosa)
• Intussuscepção, causada por parte do intestino sendo puxado para dentro de si mesmo
• Gravidez
• Crise da doença falciforme
• Úlcera estomacal
• Corpo estranho engolido, especialmente moedas ou outros objetos sólidos
• Torção (torção) do ovário
• Torção (torção) do testículo
• Tumor ou câncer
• Distúrbios metabólicos hereditários incomuns (como acúmulo anormal de proteínas e produtos de degradação do açúcar)
• Infecção do trato urinário

Na maioria das vezes, você pode usar remédios caseiros e esperar que seu filho melhore. Se você estiver preocupado ou se a dor do seu filho estiver piorando, ou se a dor durar mais de 24 horas, ligue para o seu médico.

Faça com que seu filho se deite em silêncio para ver se a dor abdominal passa.

Ofereça goles de água ou outros líquidos claros.

Sugira que seu filho tente evacuar.

Evite alimentos sólidos por algumas horas. Em seguida, experimente pequenas quantidades de alimentos leves, como arroz, compota de maçã ou biscoitos.

Não dê ao seu filho alimentos ou bebidas que sejam irritantes para o estômago. Evitar:

• Cafeína
• Bebidas gaseificadas
• Citrino
• Lacticínios
• Alimentos fritos ou gordurosos
• Alimentos ricos em gordura
• Produtos de tomate

Não dê aspirina, ibuprofeno, paracetamol (Tylenol) ou medicamentos semelhantes sem primeiro perguntar ao provedor de seu filho.

Para prevenir muitos tipos de dor abdominal:

• Evite alimentos gordurosos ou gordurosos.
• Beba bastante água todos os dias.
• Coma pequenas refeições com mais frequência.
• Pratique exercícios regularmente.
• Limite os alimentos que produzem gases.
• Certifique-se de que as refeições sejam bem balanceadas e ricas em fibras. Coma muitos frutos e vegetais.

Para reduzir o risco de envenenamento acidental e ingestão de corpos estranhos:

• Mantenha todos os suprimentos de limpeza e materiais perigosos em suas embalagens originais.
• Guarde esses itens perigosos onde bebês e crianças não possam alcançá-los.

Não permita que bebês e crianças pequenas brinquem com objetos que possam engolir facilmente.

Ligue para o seu médico se a dor abdominal não passar em 24 horas.

Procure ajuda médica imediatamente ou ligue para o número de emergência local (como 911) se seu filho:

• É um bebê com menos de 3 meses e tem diarreia ou vômito
• Atualmente está sendo tratado para câncer
• Não consegue evacuar, especialmente se a criança também estiver vomitando
• Está vomitando sangue ou tem sangue nas fezes (especialmente se o sangue for marrom ou escuro, cor de alcatrão)
• Tem uma dor abdominal aguda e repentina
• Tem uma barriga rígida e dura
• Teve uma lesão recente no abdômen
• Está tendo dificuldade para respirar

Ligue para seu provedor se seu filho tiver:

• Dor abdominal que dura 1 semana ou mais, mesmo se for intermitente.
• Dor abdominal que não melhora em 24 horas. Ligue se estiver ficando mais grave e frequente, ou se seu filho estiver com náuseas e vomitando junto.
• Uma sensação de queimação ao urinar.
• Diarréia por mais de 2 dias.
• Vômito por mais de 12 horas.
• Febre acima de 100,4 ° F (38 ° C).
• Pouco apetite por mais de 2 dias.
• Perda de peso inexplicável.

Converse com o profissional de saúde sobre a localização da dor e seu padrão de tempo. Informe o provedor se houver outros sintomas como febre, fadiga, mal-estar geral, mudança de comportamento, náuseas, vômitos ou alterações nas fezes.

Seu provedor pode fazer as perguntas sobre a dor abdominal:

• Que parte do estômago dói? Por toda parte? Inferior ou superior? Direita, esquerda ou meio? Em torno do umbigo?
• A dor é aguda ou cólica, constante ou vai e vem, ou muda de intensidade ao longo de minutos?
• A dor acorda seu filho à noite?
• Seu filho já teve dores semelhantes no passado? Quanto tempo durou cada episódio? Com que frequência isso ocorreu?
• A dor está ficando mais forte?
• A dor piora depois de comer ou beber? Depois de comer alimentos gordurosos, laticínios ou refrigerantes? Seu filho começou a comer algo novo?
• A dor melhora depois de comer ou de evacuar?
• A dor piora depois do estresse?
• Houve uma lesão recente?
• Que outros sintomas estão ocorrendo ao mesmo tempo?

Durante o exame físico, o profissional de saúde testará para ver se a dor é em uma única área (sensibilidade pontual) ou se está espalhada.

Eles podem fazer alguns testes para verificar a causa da dor. Os testes podem incluir:

• Exames de sangue, urina e fezes
• Varredura de TC (tomografia computadorizada ou imagem avançada)
• Ultra-som (exame de onda sonora) do abdômen
• Radiografias do abdômen

Dor de estômago em crianças; Dor - abdômen - crianças; Cólicas abdominais em crianças; Dor de barriga em crianças

Gala PK, Posner JC. Dor abdominal. In: Selbst SM, ed. Segredos da medicina de emergência pediátrica. 3ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 5.

Maqbool A, Liacouras CA. Principais sintomas e sinais de distúrbios do trato digestivo. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 332.

Vendedor Rh, Symons AB. Dor abdominal em crianças. In: Seller RH, Symons AB, eds. Diagnóstico Diferencial de Reclamações Comuns. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 2.

Smith KA. Dor abdominal. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.