Mielite flácida aguda

A mielite flácida aguda é uma condição rara que afeta o sistema nervoso. A inflamação da substância cinzenta na medula espinhal leva à fraqueza muscular e paralisia.

A mielite flácida aguda (AFM) geralmente é causada por infecção por um vírus. Embora a AFM seja rara, houve um ligeiro aumento nos casos de AFM desde 2014. A maioria dos novos casos ocorreu em crianças ou adultos jovens.

AFM geralmente ocorre após um resfriado, febre ou doença gastrointestinal.

Diferentes tipos de vírus podem ser a causa da AFM. Esses incluem:

• Enterovírus (poliovírus e não poliovírus)
• Vírus do Nilo Ocidental e vírus semelhantes, como o vírus da encefalite japonesa e o vírus da encefalite de Saint Louis
• Adenovírus

Não está claro por que certos vírus desencadeiam AFM, ou por que algumas pessoas desenvolvem a doença e outras não.

As toxinas ambientais também podem causar AFM. Em muitos casos, a causa nunca é encontrada.

Freqüentemente, há febre ou doença respiratória antes do início da fraqueza e de outros sintomas.

Os sintomas de AFM geralmente começam com fraqueza muscular repentina e perda de reflexos em um braço ou perna. Os sintomas podem progredir rapidamente ao longo de algumas horas ou dias. Outros sintomas podem incluir:

• Caída ou fraqueza facial
• Pálpebras caídas
• Dificuldade em mover os olhos
• Fala arrastada ou dificuldade em engolir

Algumas pessoas podem ter:

• Rigidez no pescoço
• Dor nos braços ou pernas
• Incapacidade de urinar

Os sintomas graves incluem:

• Insuficiência respiratória, quando os músculos envolvidos na respiração tornam-se fracos
• Problemas graves do sistema nervoso, que podem levar à morte

Seu médico irá levar seu histórico médico e histórico de vacinação para saber se você está em dia com suas vacinas contra a poliomielite. Indivíduos não vacinados expostos ao poliovírus apresentam maior risco de mielite flácida aguda. Seu provedor também pode querer saber se nas últimas 4 semanas você tem:

• Viajei
• Teve um resfriado ou gripe ou um problema estomacal
• Teve febre de 100 ° F (38 ° C) ou superior

Seu provedor fará um exame físico. Os testes que podem ser feitos incluem:

• Ressonância magnética da coluna e ressonância magnética do cérebro para visualizar lesões na substância cinzenta
• Teste de velocidade de condução nervosa
• Eletromiografia (EMG)
• Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) para verificar se os leucócitos estão elevados

Seu provedor também pode coletar amostras de fezes, sangue e saliva para fazer o teste.

Não há tratamento específico para AFM. Você pode ser encaminhado a um médico especializado em distúrbios dos nervos e do sistema nervoso (neurologista). O médico provavelmente tratará seus sintomas.

Vários medicamentos e tratamentos que atuam no sistema imunológico foram experimentados, mas não se descobriu que ajudavam.

Você pode precisar de fisioterapia para ajudar a restaurar a função muscular.

A perspectiva de longo prazo do AFM não é conhecida.

As complicações da AFM incluem:

• Fraqueza muscular e paralisia
• Perda da função do membro

Entre em contato com seu provedor imediatamente se você ou seu filho:

• Fraqueza súbita nos braços ou pernas ou dificuldade em mover a cabeça ou rosto
• Qualquer outro sintoma de AFM

Não há uma maneira clara de prevenir o AFM. Ter uma vacina contra a poliomielite pode ajudar a reduzir o risco de AFM relacionada ao poliovírus.

Siga estas etapas para ajudar a evitar a infecção viral:

• Lave as mãos freqüentemente com água e sabão, especialmente antes de comer.
• Evite contato próximo com pessoas que tenham uma infecção viral.
• Use repelentes de mosquitos ao sair para evitar picadas de mosquitos.

Para saber mais e obter atualizações recentes, vá para a página da Web do CDC sobre mielite flácida aguda em www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Mielite flácida aguda; AFM; Síndrome semelhante à poliomielite; Paralisia flácida aguda; Paralisia flácida aguda com mielite anterior; Mielite anterior; Enterovirus D68; Enterovírus A71

• Varreduras de ressonância magnética
• Química CSF
• Eletromiografia

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Mielite flácida aguda. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Atualizado em 29 de dezembro de 2020. Acessado em 15 de março de 2021.

Site do Centro de Informações sobre Doenças Genéticas e Raras. Mielite flácida aguda. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Instituto Nacional de Saúde. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Atualizado em 6 de agosto de 2020. Acessado em 15 de março de 2021.

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