Autor: Frank Hunt
Data De Criação: 11 Marchar 2021
Data De Atualização: 26 Junho 2024
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Apixaban as blood thinner || Mechanism, precautions & interactions
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Contente

Destaques para apixabana

  1. Apixaban comprimido oral está disponível como medicamento de marca. Não possui uma versão genérica. Marca: Eliquis.
  2. Apixaban é fornecido apenas em comprimidos para administração oral.
  3. Apixaban é usado para tratar e prevenir coágulos sanguíneos, como trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Também ajuda a diminuir o risco de acidente vascular cerebral se você tiver fibrilação atrial sem uma válvula cardíaca artificial.

Avisos importantes

Avisos da FDA

  • Este medicamento tem avisos de caixa preta. Estas são as advertências mais sérias da Food and Drug Administration (FDA). Os avisos da caixa preta alertam os médicos e pacientes sobre os efeitos dos medicamentos que podem ser perigosos.
  • Aviso de parada precoce do tratamento: Não pare de tomar este medicamento sem falar primeiro com seu médico. A interrupção do uso do medicamento aumenta o risco de ter um derrame e desenvolver coágulos sanguíneos. Pode ser necessário interromper este medicamento antes de uma cirurgia ou procedimento médico ou odontológico. O seu médico irá dizer-lhe como parar de tomá-lo e quando pode começar a tomá-lo novamente. Enquanto o medicamento é interrompido, seu médico pode prescrever outro medicamento para ajudar a evitar a formação de coágulos sanguíneos.
  • Aviso de risco de coágulo sanguíneo espinhal ou epidural: Se você tomar este medicamento e receber outro medicamento injetado em sua coluna, ou se fizer uma punção espinhal, pode correr o risco de um coágulo sanguíneo grave. Um coágulo de sangue espinhal ou epidural pode causar paralisia.

    O risco é maior se um tubo fino chamado cateter peridural for colocado em suas costas para administrar a medicação. É maior se você tomar antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou anticoagulantes. Também é maior se você tiver um histórico de punções epidurais ou espinhais difíceis ou repetidas ou um histórico de problemas com sua coluna, ou se você fez uma cirurgia na coluna.

    O seu médico irá vigiá-lo para detectar quaisquer sinais de coágulos sanguíneos espinhais ou epidurais. Informe o seu médico se você tiver sintomas. Isso pode incluir formigamento, dormência ou fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés, ou perda de controle da bexiga ou intestinos.

Outros avisos

  • Aviso de risco de sangramento: Este medicamento aumenta o risco de sangramento. Isso pode ser sério ou até fatal. Isso ocorre porque este medicamento é um medicamento para afinar o sangue que reduz o risco de formação de coágulos sanguíneos no corpo. Ligue para seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver sintomas de sangramento grave. Se necessário, um profissional de saúde pode administrar um tratamento para reverter os efeitos de afinamento do sangue do apixabano.
  • Os sintomas de sangramento a serem observados incluem:
    • sangramento inesperado ou sangramento que dura muito tempo, como sangramento nasal frequente, sangramento incomum de suas gengivas, sangramento menstrual mais intenso do que o normal ou outro sangramento vaginal
    • sangramento grave ou que você não pode controlar
    • urina de cor vermelha, rosa ou marrom
    • fezes vermelhas ou pretas brilhantes que parecem alcatrão
    • tossindo sangue ou coágulos de sangue
    • vomitando sangue ou vômito parecido com borra de café
    • dores de cabeça, tonturas ou fraqueza
    • dor, inchaço ou nova drenagem nos locais da ferida
  • Aviso de válvula cardíaca artificial: Não use este medicamento se você tiver uma válvula cardíaca artificial. Não se sabe se este medicamento vai funcionar para você.
  • Aviso de risco de procedimento médico ou odontológico: Pode ser necessário interromper temporariamente o uso deste medicamento antes de uma cirurgia ou procedimento médico ou odontológico. O seu médico irá dizer-lhe como parar de tomá-lo e quando pode começar a tomá-lo novamente. Enquanto o medicamento é interrompido, seu médico pode prescrever outro medicamento para ajudar a evitar a formação de coágulos sanguíneos.

O que é apixaban?

Apixaban é um medicamento de prescrição. Ele vem como um comprimido oral.


Apixaban está disponível como medicamento de marca Eliquis. Não está disponível como medicamento genérico.

Por que é usado

Apixaban é usado para:

  • reduzir o risco de coágulos sanguíneos e derrame se você tiver fibrilação atrial sem uma válvula cardíaca artificial
  • prevenir a trombose venosa profunda (coágulo de sangue em suas pernas) ou embolia pulmonar (coágulo de sangue em seus pulmões) após cirurgia de substituição de quadril ou joelho
  • prevenir outra ocorrência de trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP) em pessoas com história ou TVP ou EP
  • tratar TVP ou EP

Como funciona

O apixabano pertence a uma classe de medicamentos chamados anticoagulantes, especificamente bloqueadores do fator Xa. Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são freqüentemente usados ​​para tratar condições semelhantes.

Apixaban é um diluente do sangue e ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos no seu corpo. Ele faz isso bloqueando a substância fator Xa, que por sua vez diminui a quantidade da enzima trombina no sangue. A trombina é uma substância que faz com que as plaquetas no sangue se colem, causando a formação de coágulos. Quando a trombina diminui, impede a formação de um coágulo (trombo) no seu corpo.


Efeitos colaterais do apixabano

Apixaban comprimido oral não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o apixabano incluem:

  • Sangrando. Os sintomas podem incluir:
    • hemorragias nasais
    • machucar mais facilmente
    • sangramento menstrual intenso
    • sangramento de suas gengivas quando você escova os dentes

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer em alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se os seus sintomas parecerem fatais ou se você achar que está tendo uma emergência médica. Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Sangramento grave. Isso pode ser mortal, os sintomas podem incluir:
    • sangramento inesperado ou sangramento que dura muito tempo (incluindo sangramento incomum de suas gengivas, sangramentos nasais que acontecem com frequência ou sangramento menstrual intenso)
    • sangramento que é grave ou incontrolável
    • urina de cor vermelha, rosa ou marrom
    • fezes de cor vermelha ou preta, alcatrão
    • tossindo sangue ou coágulos de sangue
    • vomitando sangue ou vômito parecido com borra de café
    • dor ou inchaço inesperado
    • dores de cabeça, tonturas ou fraqueza
  • Coágulos sanguíneos espinhais ou epidurais. Se você tomar apixabana e receber outro medicamento injetado na coluna, ou se fizer uma punção raquidiana, pode correr o risco de um coágulo sanguíneo raquidiano ou epidural. Isso pode levar à paralisia permanente. Os sintomas podem incluir:
    • formigamento, dormência ou fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés
    • perda de controle de sua bexiga ou intestinos

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os efeitos colaterais possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Sempre discuta os possíveis efeitos colaterais com um profissional de saúde que conheça seu histórico médico.


Apixaban pode interagir com outros medicamentos

Apixaban comprimido oral pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você possa estar tomando. Uma interação ocorre quando uma substância altera a forma como a droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve administrar todos os seus medicamentos com cuidado. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como este medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com o apixaban estão listados abaixo.

Medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários

O uso de apixaban com outros medicamentos da mesma classe aumenta o risco de sangramento. Exemplos dessas outras drogas incluem:

  • varfarina
  • heparina
  • aspirina
  • clopidogrel
  • anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno

Drogas que inibem o CYP3A4 e a glicoproteína P

O apixabano é processado por certas enzimas do fígado (conhecidas como CYP3A4) e transportadores no intestino (conhecidos como P-gp). Os medicamentos que bloqueiam essas enzimas e transportadores aumentam a quantidade de apixabano no seu corpo. Isso o coloca em maior risco de sangramento. Se você precisar tomar apixaban com um desses medicamentos, seu médico pode diminuir a dosagem de apixaban ou prescrever um medicamento diferente.

Exemplos dessas drogas incluem:

  • cetoconazol
  • itraconazol
  • ritonavir

Drogas que induzem CYP3A4 e glicoproteína P

O apixabano é processado por certas enzimas no fígado (conhecidas como CYP3A4) e transportadores no intestino (conhecido como P-gp). Os medicamentos que aumentam a atividade destas enzimas hepáticas e transportadores intestinais diminuem a quantidade de apixabano no seu corpo. Isso o coloca em maior risco de acidente vascular cerebral ou outros eventos de coagulação do sangue. Você não deve tomar apixaban com esses medicamentos.

Exemplos dessas drogas incluem:

  • rifampicina
  • carbamazepina
  • fenitoína
  • Erva de São João

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Sempre fale com seu médico sobre as possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos sem receita que você está tomando.

Avisos de apixabana

Este medicamento vem com vários avisos.

Aviso de alergia

Este medicamento pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

  • dor no peito ou aperto
  • inchaço do rosto ou língua
  • dificuldade para respirar ou chiado
  • sentindo tonturas ou desmaios

Se você tiver uma reação alérgica, ligue para o seu médico ou centro de controle de veneno local imediatamente. Se seus sintomas forem graves, ligue para 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar a morte).

Advertências para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com problemas de fígado: Se você tem problemas graves de fígado, não deve tomar este medicamento. Este medicamento é processado pelo fígado. Se o seu fígado não estiver funcionando bem, mais da droga pode permanecer em seu corpo. Isso o coloca em risco de mais efeitos colaterais.

Para pessoas com problemas renais: Se você tiver problemas renais graves, pode precisar de uma dosagem mais baixa deste medicamento. Se seus rins não estiverem funcionando bem, mais da droga pode permanecer em seu corpo. Isso o coloca em risco de mais efeitos colaterais.

Para pessoas com sangramento ativo: Se você está sangrando ou perdendo sangue, não deve tomar este medicamento. Pode aumentar o risco de hemorragia grave ou fatal.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: Este medicamento é um medicamento de categoria B para gravidez. Isso significa duas coisas:

  1. Estudos da droga em fêmeas grávidas não mostraram risco para o feto.
  2. Não há estudos suficientes feitos em mulheres grávidas para mostrar que a droga representa um risco para o feto.

Informe o seu médico se você estiver grávida ou se planeja engravidar. Este medicamento deve ser usado durante a gravidez somente se o benefício potencial justificar o risco potencial.

Para mulheres que estão amamentando: Não se sabe se este medicamento passa pelo leite materno. Se isso acontecer, pode causar efeitos graves em uma criança amamentada. Você e seu médico podem precisar decidir se você vai tomar este medicamento ou amamentar.

Para idosos: Conforme você envelhece, seu corpo pode não processar drogas tão bem como antes. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais deste medicamento.

Para crianças: Este medicamento não foi estabelecido como seguro e eficaz para uso em crianças menores de 18 anos.

Para pessoas que farão cirurgia: Se você planeja fazer uma cirurgia ou um procedimento médico ou odontológico, diga ao seu médico ou dentista que você está tomando apixabana. O seu médico pode interromper o tratamento com apixabano por algum tempo. Enquanto o medicamento é interrompido, eles podem prescrever outro medicamento para ajudar a evitar a formação de coágulos sanguíneos.

  • Se você for fazer alguma cirurgia ou procedimento que tenha um risco moderado ou alto de sangramento significativo, seu médico fará com que você pare de tomar apixabana pelo menos 48 horas antes do procedimento. Seu médico dirá quando estiver tudo bem para começar a tomar o medicamento novamente.
  • Se você estiver passando por qualquer cirurgia ou procedimento que tenha baixo risco de sangramento ou onde o sangramento possa ser controlado, seu médico fará com que você pare de tomar apixabana pelo menos 24 horas antes do procedimento. Seu médico dirá quando estiver tudo bem para começar a tomar o medicamento novamente.

Quando chamar o médico

  1. Chame seu médico imediatamente se você cair ou se machucar, especialmente se você bater com a cabeça. Seu médico pode precisar verificar se você está sangrando dentro do corpo.

Como tomar apixaban

Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. A sua dose, forma e com que frequência você o toma dependerá de:

  • sua idade
  • a condição sendo tratada
  • a gravidade da sua condição
  • outras condições médicas que você tem
  • como você reage à primeira dose

Forma e potências do medicamento

Marca: Eliquis

  • Formato: comprimido oral
  • Forças: 2,5 mg e 5 mg

Dosagem para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e coágulos sanguíneos em pessoas com fibrilação atrial

Dosagem para adultos (idades de 18 a 79 anos)

A dosagem típica é de 5 mg duas vezes ao dia.

Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)

Uma dosagem segura e eficaz não foi estabelecida para esta faixa etária.

Dosagem sênior (com 80 anos ou mais)

Se você tem problemas renais graves ou pesa menos ou igual a 60 kg (132 libras), o médico pode diminuir a dosagem. Se seus rins não estiverem funcionando bem, mais da droga pode permanecer em seu corpo. Isso coloca você em maior risco de efeitos colaterais.

Considerações especiais de dosagem

Para pessoas com problemas renais: Se seus rins não estiverem funcionando bem, mais da droga pode permanecer em seu corpo. Isso coloca você em maior risco de efeitos colaterais.

  • Se você tem problemas renais graves e está em diálise, sua dosagem deve ser 5 mg duas vezes ao dia.
  • Se você tem 80 anos ou mais ou pesa menos de 60 kg (132 libras), sua dosagem deve ser de 2,5 mg duas vezes ao dia.

Para pessoas com baixo peso corporal: Se você pesa menos ou igual a 60 kg (132 libras) e tem problemas renais ou tem 80 anos ou mais, a dosagem recomendada é 2,5 mg duas vezes ao dia.

Dosagem para reduzir o risco de coágulos sanguíneos em pessoas que acabaram de fazer uma cirurgia de substituição de quadril ou joelho

Dosagem para adultos (18 anos ou mais)

  • A dosagem típica é 2,5 mg duas vezes por dia.
  • Você deve tomar sua primeira dose 12 a 24 horas após a cirurgia.
  • Para cirurgia de quadril, seu tratamento com apixaban durará 35 dias.
  • Para cirurgia no joelho, seu tratamento com apixaban durará 12 dias.

Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)

Uma dosagem segura e eficaz não foi estabelecida para esta faixa etária.

Dosagem para trombose venosa profunda e embolia pulmonar

Dosagem para adultos (18 anos ou mais)

A dosagem típica é de 10 mg duas vezes por dia durante 7 dias. Depois disso, são 5 mg tomadas duas vezes por dia por pelo menos 6 meses.

Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)

Uma dosagem segura e eficaz não foi estabelecida para esta faixa etária.

Dosagem para reduzir o risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar

Dosagem para adultos (18 anos ou mais)

A dosagem típica é 2,5 mg duas vezes por dia. Você deve tomar este medicamento após pelo menos seis meses de tratamento para TVP ou EP.

Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)

Uma dosagem segura e eficaz não foi estabelecida para esta faixa etária.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as dosagens possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Fale sempre com o seu médico ou farmacêutico sobre as dosagens certas para você.

Siga as instruções

Apixaban comprimido oral pode ser usado para tratamento de curto ou longo prazo. Seu médico decidirá por quanto tempo você deve tomar este medicamento. Não pare de tomar sem falar primeiro com seu médico.

O apixabano apresenta riscos graves se não for tomado conforme prescrito.

Se você esquecer de uma dose: Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar, no mesmo dia. Em seguida, volte à sua programação normal. Não tome mais do que uma dose deste medicamento de cada vez para tentar compensar uma dose esquecida.

Se você parar de tomar: A interrupção deste medicamento pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral ou coágulos sanguíneos. Certifique-se de reabastecer sua receita antes de acabar. Se você planeja fazer uma cirurgia ou procedimento médico ou odontológico, diga ao seu médico ou dentista que você está tomando este medicamento. Pode ser necessário interromper temporariamente o uso.

Se você tomar muito: Se você tomar mais do que a dose prescrita deste medicamento, terá um risco maior de sangramento. Isso pode ser sério e até fatal. Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente.

Como saber se a droga está funcionando: Ao usar o medicamento para reduzir o risco de coágulos sanguíneos, você pode não ser capaz de dizer se o medicamento está funcionando. O medicamento foi projetado para que você não precise fazer exames de rotina para ver se está funcionando. Seu médico pode fazer testes para verificar os níveis sanguíneos desta droga, mas isso não é muito comum.

Para o tratamento de TVP e EP, você pode dizer que está funcionando se seus sintomas melhorarem.

Considerações importantes para tomar apixaban

Tenha essas considerações em mente se o seu médico prescrever apixabana para você.

Geral

  • Você pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.
  • Se você não consegue engolir comprimidos inteiros:
    • Os comprimidos de apixabana podem ser triturados e misturados com água, suco de maçã ou compota de maçã. Você pode então consumi-los pela boca. Certifique-se de tomar o medicamento dentro de quatro horas após esmagar os comprimidos.
    • Se você tem uma sonda nasogástrica, seu médico pode esmagar esse medicamento, misturá-lo em uma solução de água com dextrose e administrar a droga através do tubo.

Armazenamento

  • Armazene em temperatura ambiente: 68–77 ° F (20–25 ° C).
  • Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

A receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova receita para este medicamento ser recarregado. Seu médico escreverá o número de recargas autorizadas em sua receita.

Viagem

Ao viajar com seu medicamento:

  • Sempre carregue seu medicamento com você. Ao voar, nunca o coloque em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bolsa de mão.
  • Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
  • Pode ser necessário mostrar ao pessoal do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre carregue a embalagem original com etiqueta de receita com você.
  • Não coloque este medicamento no porta-luvas do seu carro nem o deixe no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Monitoramento clínico

O seu médico pode verificar o seguinte durante o seu tratamento:

  • Função renal. O seu médico pode fazer análises ao sangue para verificar se os seus rins estão a funcionar bem. Se você tem problemas renais, seu corpo também não será capaz de eliminar a droga. Isso pode fazer com que mais desta droga permaneça em seu corpo, o que aumentará o risco de efeitos colaterais.
  • Função do fígado. O seu médico pode fazer análises ao sangue para verificar o funcionamento do seu fígado. Se o seu fígado não estiver funcionando bem, mais da droga pode permanecer no seu corpo. Isso o coloca em risco de mais efeitos colaterais.

Disponibilidade

Nem todas as farmácias estocam esse medicamento. Ao preencher sua receita, certifique-se de ligar antes para se certificar de que sua farmácia oferece.

Autorização prévia

Muitas seguradoras exigem autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter a aprovação de sua seguradora antes de ela pagar pela receita.

Existem alternativas?

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações fossem factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.

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