O que é a mucosa eritematosa e como ela é tratada?

Contente

• Quais são os sintomas?
• Estômago ou antro
• Cólon
• Reto
• O que causa isso?
• Estômago ou antro
• Cólon
• Reto
• Como é diagnosticado
• Estômago ou antro
• Cólon
• Reto
• Relação com o câncer
• Como é tratado
• Estômago ou antro
• Cólon
• Reto
• Qual é a perspectiva?

visão global

A mucosa é uma membrana que reveste o interior do trato digestivo. Eritematoso significa vermelhidão. Portanto, ter mucosa eritematosa significa que o revestimento interno do trato digestivo está vermelho.

A mucosa eritematosa não é uma doença. É um sinal de que uma condição ou irritação subjacente causou inflamação, o que aumentou o fluxo sanguíneo para a mucosa e a tornou vermelha.

O termo mucosa eritematosa é usado principalmente por médicos para descrever o que eles descobrem depois de examinar o trato digestivo com uma sonda iluminada inserida pela boca ou reto. A condição associada a ele depende da parte afetada do seu trato digestivo:

• No estômago, é chamada de gastrite.
• No cólon, é chamada de colite.
• No reto, é chamada de proctite.

Quais são os sintomas?

Os sintomas da mucosa eritematosa variam dependendo de onde a inflamação está localizada. Os seguintes locais são os mais comumente afetados:

Estômago ou antro

A gastrite geralmente afeta todo o estômago, mas às vezes afeta apenas o antro - a parte inferior do estômago. A gastrite pode ser de curta duração (aguda) ou de longa duração (crônica).

Os sintomas de gastrite aguda podem incluir:

• leve desconforto ou sensação de saciedade no lado superior esquerdo do abdômen após comer
• nausea e vomito
• perda de apetite
• azia ou indigestão, que é uma dor incômoda e ardente

Se a irritação for tão forte que cause uma úlcera, você pode vomitar sangue. Às vezes, porém, a gastrite aguda não apresenta sintomas.

A maioria das pessoas com gastrite crônica também não apresenta sintomas. Mas você pode obter anemia por deficiência de B-12 porque seu estômago não consegue mais secretar a molécula necessária para absorver B-12. Você pode se sentir cansado e tonto e pálido se estiver anêmico.

Cólon

Seu intestino grosso também é chamado de cólon. Ele conecta o intestino delgado ao reto. Os sintomas da colite podem variar um pouco dependendo da causa, mas os sintomas gerais incluem:

• diarreia que pode ser sanguinolenta e muitas vezes grave
• dor abdominal e cólicas
• inchaço abdominal
• perda de peso

As duas doenças inflamatórias intestinais (DIIs) mais comuns, doença de Crohn e colite ulcerosa, podem causar inflamação em outras partes do corpo além do cólon. Esses incluem:

• seus olhos, o que causa coceira e lacrimejamento
• sua pele, o que causa a formação de feridas ou úlceras e torna-se escamosa
• suas articulações, o que causa inchaço e dor
• sua boca, o que causa o desenvolvimento de feridas

Às vezes, as fístulas se formam quando a inflamação atravessa completamente a parede intestinal. Essas são conexões anormais entre duas partes diferentes do intestino - entre o intestino e a bexiga ou vagina, ou entre o intestino e a parte externa do corpo. Essas conexões permitem que as fezes se movam do intestino para a bexiga, vagina ou para fora do corpo. Isso pode causar infecções e evacuação de fezes pela vagina ou pele.

Raramente, a colite pode ser tão grave que seu cólon se rompe. Se isso acontecer, fezes e bactérias podem entrar em seu abdômen e causar peritonite, que é a inflamação do revestimento de sua cavidade abdominal. Isso causa forte dor abdominal e torna a parede abdominal dura. É uma emergência médica e pode ser fatal. Trabalhe com seu médico para controlar seus sintomas e evitar essa complicação.

Reto

O reto é a última parte do trato digestivo. É um tubo que conecta seu cólon à parte externa de seu corpo. Os sintomas de proctite incluem:

• sentir dor no reto ou abdômen esquerdo inferior, ou quando você evacua
• passagem de sangue e muco com ou sem evacuação
• sensação de que seu reto está cheio e você frequentemente tem que evacuar
• tendo diarreia

As complicações também podem causar sintomas, como:

• Úlceras. Aberturas dolorosas na mucosa podem ocorrer com inflamação crônica.
• Anemia. Quando você sangra continuamente pelo reto, sua contagem de glóbulos vermelhos pode diminuir. Isso pode fazer você se sentir cansado, incapaz de recuperar o fôlego e tonto. Sua pele também pode ficar pálida.
• Fístulas. Eles podem se formar no reto, assim como no cólon.

O que causa isso?

Estômago ou antro

A gastrite aguda pode ser causada por:

• antiinflamatórios não esteróides (NSAIDS)
• aspirina
• bile refluindo do intestino
• Helicobacter pylori (H. pylori) e outras infecções bacterianas
• álcool
• Doença de Crohn

A gastrite crônica geralmente é causada pelo H. pylori infecção. Cerca de um em cada cinco caucasianos têm H. pylori, e mais da metade dos afro-americanos, hispânicos e idosos têm.

Cólon

Várias coisas podem causar colite, incluindo:

• Doença inflamatória intestinal. Existem dois tipos, doença de Crohn e colite ulcerosa. Ambos são doenças auto-imunes, o que significa que seu corpo está se atacando de forma inadequada.
• Diverticulite. Essa infecção ocorre quando pequenas bolsas ou bolsas criadas pela mucosa penetram em áreas fracas da parede do cólon.
• Infecções. Eles podem vir de bactérias em alimentos contaminados, como salmonela, vírus e parasitas.
• Antibióticos. A colite associada a antibióticos geralmente ocorre depois que você toma antibióticos fortes que matam todas as bactérias boas em seu intestino. Isso permite que uma bactéria chamada Clostridium difficile, que é resistente ao antibiótico, assume o controle.
• Falta de fluxo sanguíneo. A colite isquêmica ocorre quando o suprimento de sangue para parte do seu cólon foi reduzido ou interrompido completamente, de modo que parte do cólon começa a morrer porque não está recebendo oxigênio suficiente.

Reto

Algumas das causas mais comuns de proctite são:

• os mesmos dois tipos de doença inflamatória intestinal que podem afetar o cólon
• tratamentos de radiação para seu reto ou próstata
• infecções:
  • doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia, herpes e gonorréia
  • bactérias em alimentos contaminados, como salmonela
  • HIV

Em bebês, podem ocorrer proctite induzida por proteínas, que está associada ao consumo de leite de soja ou de vaca, e proctite eosinofílica, que é causada por um excesso de glóbulos brancos chamados eosinófilos no revestimento.

Como é diagnosticado

O diagnóstico da mucosa eritematosa de qualquer parte do trato digestivo é geralmente confirmado pelo exame de biópsias do tecido obtidas durante uma endoscopia. Nesses procedimentos, o médico usa um endoscópio - um tubo fino e iluminado com uma câmera - para ver o interior do sistema digestivo.

Um pequeno pedaço da mucosa eritematosa pode ser removido através do endoscópio e examinado ao microscópio. Quando seu médico usa isso, geralmente você recebe um medicamento que o faz dormir e não se lembra do procedimento.

Estômago ou antro

Quando o seu médico olha para o seu estômago com uma endoscopia, isso é chamado de endoscopia alta. O endoscópio é inserido pelo nariz ou boca e suavemente movido para a frente em seu estômago. O médico também examinará o esôfago e a primeira parte do intestino delgado (o duodeno) durante o procedimento.

A gastrite geralmente pode ser diagnosticada com base em seus sintomas e histórico, mas seu médico pode fazer alguns outros exames para ter certeza. Esses incluem:

• um teste de respiração, fezes ou sangue pode confirmar se você tem H. pylori
• uma endoscopia pode permitir que o seu médico procure por inflamação e faça uma biópsia se qualquer área parecer suspeita ou para confirmar que você tem H. pylori

Cólon

Quando seu médico examina seu reto e cólon, isso é chamado de colonoscopia. Para isso, a luneta é inserida em seu reto. O seu médico examinará todo o seu cólon durante este procedimento.

Um escopo iluminado menor chamado sigmoidoscópio pode ser usado para examinar apenas o final do seu cólon (o cólon sigmóide), mas uma colonoscopia é geralmente realizada para examinar todo o seu cólon a fim de fazer biópsias de áreas anormais ou amostras para usar para examinar para infecção.

Outros testes que seu médico pode fazer incluem:

• exames de sangue para procurar anemia ou marcadores de uma doença autoimune
• exames de fezes para procurar infecções ou sangue que você não consegue ver
• uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para examinar todo o intestino ou procurar uma fístula

Reto

Um sigmoidoscópio pode ser usado para examinar seu reto para procurar proctite e obter tecido de biópsia. A colonoscopia pode ser usada se o seu médico quiser examinar todo o seu cólon e reto. Outros testes podem incluir:

• exames de sangue para infecções ou anemia
• uma amostra de fezes para testar infecções ou doenças transmitidas sexualmente
• uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética se o seu médico suspeitar da existência de uma fístula

Relação com o câncer

H. pylori pode causar gastrite crônica, que pode causar úlceras e, às vezes, câncer de estômago. Estudos sugerem que o risco de câncer de estômago pode ser três a seis vezes maior se você tiver H. pylori do que se não, mas nem todos os médicos concordam com esses números.

Por causa do risco aumentado, é importante que H. pylori é tratado e erradicado do estômago.

A colite ulcerativa e a doença de Crohn aumentam o risco de câncer de cólon começando depois de você tê-las por cerca de oito anos. Nesse ponto, seu médico recomendará que você faça uma colonoscopia todos os anos para que o câncer seja detectado precocemente, caso se desenvolva. Se sua colite ulcerativa afeta apenas seu reto, o risco de câncer não aumenta.

Como é tratado

O tratamento varia de acordo com a causa, mas o primeiro passo é sempre interromper qualquer coisa que possa estar causando ou piorando, como álcool, AINEs ou aspirina, uma dieta pobre em fibras ou estresse. A inflamação melhora rapidamente após a remoção do irritante.

Estômago ou antro

Vários medicamentos que reduzem o ácido do estômago estão disponíveis com ou sem prescrição. Reduzir o ácido do estômago ajuda a curar a inflamação. Esses medicamentos podem ser recomendados ou prescritos pelo seu médico:

• Antiácidos. Eles neutralizam o ácido do estômago e param a dor de estômago rapidamente.
• Inibidores da bomba de protões. Isso interrompe a produção de ácido. Usar muito deste medicamento por um longo tempo pode enfraquecer os ossos, então você pode precisar levar cálcio com eles.
• Antagonistas do receptor de histamina-2 (H2). Isso reduz a quantidade de ácido que seu estômago produz.

Os tratamentos específicos incluem:

• Se a causa for AINEs ou aspirina: Esses medicamentos devem ser interrompidos e um ou mais dos medicamentos acima devem ser tomados.
• Para um H. pylori infecção: Você será tratado com uma combinação de antibióticos por 7 a 14 dias.
• Deficiência de B-12: Essa deficiência pode ser tratada com injeções de reposição.
• Se uma biópsia mostrar alterações pré-cancerosas: Você provavelmente fará uma endoscopia uma vez por ano para procurar por câncer.

Outros tratamentos incluem:

• Reduzindo ou eliminando o álcool, o que reduz a irritação à qual seu estômago está exposto.
• Evitar alimentos que você conhece perturbam o estômago ou causam azia, o que também reduz a irritação do estômago e pode ajudar nos sintomas.

Cólon

O tratamento da colite é baseado na causa:

• Doença inflamatória intestinal é tratado com medicamentos que diminuem a inflamação e suprimem o sistema imunológico. Mudar a dieta e diminuir o nível de estresse também pode ajudar a reduzir os sintomas ou mantê-los afastados. Às vezes, é necessária a remoção cirúrgica de partes gravemente danificadas do cólon.
• Diverticulite é tratado com antibióticos e uma dieta que contém uma quantidade adequada de fibras. Às vezes, é grave o suficiente para exigir que você seja hospitalizado e tratado com antibióticos intravenosos e uma dieta líquida para descansar seu cólon.
• Infecções bacterianas são tratados com antibióticos.
• Infecções virais são tratados com antivirais.
• Parasitas são tratados com antiparasitários.
• Colite associada a antibióticos é tratado com antibióticos que Clostridium difficile não é resistente, mas às vezes é muito difícil se livrar dela completamente.
• Colite isquêmica geralmente é tratado fixando a causa do fluxo sanguíneo reduzido. Freqüentemente, o cólon danificado deve ser removido cirurgicamente.

Reto

• Doença inflamatória intestinal no reto é tratado da mesma forma que no cólon, com medicação e mudanças no estilo de vida.
• Inflamação causada por radioterapia não requer tratamento se for leve. Medicamentos antiinflamatórios podem ser usados ​​se for mais grave.
• Infecções são tratados com antibióticos ou antivirais, dependendo da causa.
• As condições que afetam bebês são tratados determinando quais alimentos e bebidas estão causando o problema e evitando-os.

Qual é a perspectiva?

Os sintomas da mucosa eritematosa devido à inflamação podem ser leves ou graves e são diferentes dependendo da parte do trato digestivo envolvida. Existem maneiras eficazes de diagnosticar e tratar essas condições.

É importante que você consulte seu médico se tiver sintomas de gastrite, colite ou proctite. Dessa forma, sua condição pode ser diagnosticada e tratada antes que se torne muito grave ou você desenvolva complicações.