O que há para saber sobre a hipervitaminose D?
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A hipervitaminose D é uma condição rara, mas potencialmente grave. Ocorre quando você ingere muita vitamina D. Geralmente, é o resultado de tomar suplementos de vitamina D em altas doses.
Muita vitamina D pode causar níveis anormalmente altos de cálcio no sangue. Isso pode afetar ossos, tecidos e outros órgãos. Pode levar a pressão alta, perda óssea e danos nos rins se não for tratado.
Causas
Você provavelmente não está recebendo muita vitamina D dos alimentos que come ou da exposição ao sol. No entanto, houve casos relatados devido ao uso da cama de bronzeamento. E houve um aumento nos casos gerais de hipervitaminose D nos últimos anos.
Geralmente é devido a tomar mais do que o valor diário recomendado de vitamina D. Se você tomar um multivitamínico, observe a quantidade de vitamina D nele. Talvez você não precise tomar cálcio e vitamina D adicionais se estiver recebendo vitamina D suficiente do seu multivitamínico.
Alguns medicamentos prescritos usados para tratar pressão alta (diuréticos tiazídicos) e doenças cardíacas (digoxina) podem causar aumento da vitamina D no sangue.
A terapia com estrogênio, tomando antiácidos por um longo tempo, e a isoniazida, um medicamento antituberculose, também podem causar níveis elevados de vitamina D.
A Clínica Mayo afirma que a dose diária recomendada de vitamina D para a maioria dos adultos é de 600 unidades internacionais por dia (UI). Os médicos podem prescrever doses mais altas para tratar condições médicas, como deficiência de vitamina D, diabetes e doenças cardiovasculares, por um curto período de tempo. O uso diário de doses elevadas de suplementos de vitamina D por vários meses é tóxico.
É mais provável que você desenvolva hipervitaminose D se tomar suplementos de vitamina D e tiver outros problemas de saúde, como:
- doença renal
- doença hepática
- tuberculose
- hiperparatireoidismo
- sarcoidose
- histoplasmose
Sintomas
Quantidades excessivas de vitamina D no organismo podem aumentar os níveis de cálcio no sangue. Isso pode levar a uma condição chamada hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue). Os sintomas incluem:
- fadiga
- perda de apetite
- perda de peso
- sede excessiva
- micção excessiva
- desidratação
- constipação
- irritabilidade, nervosismo
- zumbido no ouvido (zumbido)
- fraqueza muscular
- náusea, vômito
- tontura
- confusão, desorientação
- pressão alta
- arritmias cardíacas
As complicações a longo prazo da hipervitaminose D não tratada incluem:
- pedras nos rins
- danos nos rins
- falência renal
- perda óssea excessiva
- calcificação (endurecimento) ou artérias e tecidos moles
Além disso, o aumento do cálcio no sangue pode causar ritmos cardíacos anormais.
Diagnóstico
O seu médico analisará seu histórico médico e poderá perguntar sobre qualquer prescrição e medicamentos e suplementos vendidos sem receita.
O seu médico também pode realizar um exame físico e fazer perguntas sobre seus sintomas. Se o seu médico suspeitar que você possa ter hipervitaminose D, ele poderá solicitar exames, incluindo:
- exames de sangue para verificar os níveis de vitamina D, cálcio e fósforo (para determinar se há danos nos rins)
- testes de urina para verificar quantidades excessivas de cálcio na urina
- radiografias ósseas para determinar se há perda óssea significativa
Tratamento
O seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar de tomar suplementos de vitamina D imediatamente. Eles também podem recomendar que você reduza temporariamente a quantidade de cálcio em sua dieta. Em alguns casos, corticosteróides ou bisfosfonatos podem suprimir a liberação de cálcio dos ossos.
O seu médico monitorará seus níveis de vitamina D com frequência até que retornem ao normal.
Prevenção
A interrupção ou redução da ingestão de suplementos de vitamina D em altas doses pode impedir a hipervitaminose D. O limite superior tolerável, ou a ingestão diária máxima de vitamina D com pouca probabilidade de resultar em riscos à saúde, foi fixada em 4.000 UI por dia. Efeitos adversos foram observados naqueles que tomam menos de 10.000 UI por dia durante um longo período de tempo.
O seu médico também pode recomendar que você diminua a quantidade de cálcio em sua dieta. É necessário um monitoramento cuidadoso até que seus níveis de vitamina D voltem ao normal.
Para ingerir vitamina D naturalmente, você pode comer alimentos ricos nela, incluindo:
- óleo de fígado de bacalhau
- peixe gordo, como salmão e atum
- bife de fígado
- queijo
- gemas de ovo
- alguns cogumelos
Você também pode encontrar alimentos enriquecidos com vitamina D, incluindo leite, suco de laranja e iogurte. A exposição moderada à luz solar é outra fonte natural de vitamina D. Quinze minutos ou menos, com as extremidades expostas à luz direta do sol, antes de colocar protetor solar, é uma ótima maneira de melhorar seu nível de vitamina D naturalmente.