Tudo o que você precisa saber sobre o câncer de pulmão

Contente

• Quais são os sintomas do câncer de pulmão?
• O que causa câncer de pulmão?
• Estágios do câncer de pulmão
• Câncer de pulmão e dores nas costas
• Fatores de risco para câncer de pulmão
• Câncer de pulmão e tabagismo
• Diagnosticando câncer de pulmão
• Tratamento para câncer de pulmão
• Remédios caseiros para sintomas de câncer de pulmão
• Recomendações de dieta para pessoas com câncer de pulmão
• Câncer de pulmão e expectativa de vida
• Fatos e estatísticas sobre câncer de pulmão

Existem diferentes tipos de câncer de pulmão?

O câncer de pulmão é um câncer que começa nos pulmões.

O tipo mais comum é o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC). O NSCLC representa cerca de 80 a 85 por cento de todos os casos. Trinta por cento desses casos começam nas células que formam o revestimento das cavidades e superfícies do corpo.

Este tipo geralmente se forma na parte externa dos pulmões (adenocarcinomas). Outros 30% dos casos começam nas células que revestem as passagens do trato respiratório (carcinoma de células escamosas).

Um subconjunto raro de adenocarcinoma começa nos pequenos sacos de ar nos pulmões (alvéolos). É chamado de adenocarcinoma in situ (AIS).

Este tipo não é agressivo e não pode invadir o tecido circundante ou precisar de tratamento imediato. Tipos de NSCLC de crescimento mais rápido incluem carcinoma de células grandes e tumores neuroendócrinos de células grandes.

O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) representa cerca de 15 a 20 por cento dos cânceres de pulmão. O SCLC cresce e se espalha mais rápido do que o NSCLC. Isso também aumenta a probabilidade de resposta à quimioterapia. No entanto, também é menos provável que seja curado com tratamento.

Em alguns casos, os tumores de câncer de pulmão contêm células NSCLC e SCLC.

O mesotelioma é outro tipo de câncer de pulmão. Geralmente está associado à exposição ao amianto. Os tumores carcinóides começam nas células produtoras de hormônios (neuroendócrinas).

Os tumores nos pulmões podem crescer bastante antes de você notar os sintomas. Os primeiros sintomas simulam um resfriado ou outras condições comuns, então a maioria das pessoas não procura atendimento médico imediatamente. Essa é uma das razões pelas quais o câncer de pulmão geralmente não é diagnosticado em um estágio inicial.

Saiba como o tipo de câncer de pulmão pode afetar as taxas de sobrevivência »

Quais são os sintomas do câncer de pulmão?

Os sintomas do câncer de pulmão de células não pequenas e do câncer de pulmão de células pequenas são basicamente os mesmos.

Os primeiros sintomas podem incluir:

• tosse prolongada ou piorando
• tossindo catarro ou sangue
• dor no peito que piora quando você respira profundamente, ri ou tosse
• rouquidão
• falta de ar
• respiração ofegante
• fraqueza e fadiga
• perda de apetite e perda de peso

Você também pode ter infecções respiratórias recorrentes, como pneumonia ou bronquite.

À medida que o câncer se espalha, os sintomas adicionais dependem de onde os novos tumores se formam. Por exemplo, se no:

• linfonodos: caroços, principalmente no pescoço ou na clavícula
• ossos: dor nos ossos, principalmente nas costas, costelas ou quadris
• cérebro ou coluna: dor de cabeça, tontura, problemas de equilíbrio ou dormência nos braços ou pernas
• fígado: amarelecimento da pele e olhos (icterícia)

Os tumores na parte superior dos pulmões podem afetar os nervos faciais, levando à queda de uma das pálpebras, pupila pequena ou falta de suor em um lado da face. Juntos, esses sintomas são chamados de síndrome de Horner. Também pode causar dor no ombro.

Os tumores podem pressionar a grande veia que transporta o sangue entre a cabeça, os braços e o coração. Isso pode causar inchaço na face, pescoço, parte superior do tórax e braços.

O câncer de pulmão às vezes cria uma substância semelhante aos hormônios, causando uma ampla variedade de sintomas chamados de síndrome paraneoplásica, que incluem:

• fraqueza muscular
• náusea
• vomitando
• retenção de fluidos
• pressão alta
• açúcar elevado no sangue
• confusão
• apreensões
• coma

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O que causa câncer de pulmão?

Qualquer pessoa pode ter câncer de pulmão, mas 90% dos casos de câncer de pulmão são causados ​​pelo fumo.

A partir do momento em que você inala a fumaça nos pulmões, ela começa a danificar o tecido pulmonar. Os pulmões podem reparar o dano, mas a exposição contínua à fumaça torna cada vez mais difícil para os pulmões manter o reparo.

Uma vez que as células são danificadas, elas começam a se comportar de maneira anormal, aumentando a probabilidade de desenvolver câncer de pulmão. O câncer de pulmão de pequenas células quase sempre está associado ao tabagismo pesado. Ao parar de fumar, você diminui o risco de câncer de pulmão com o tempo.

A exposição ao radônio, um gás radioativo naturalmente existente, é a segunda causa principal, de acordo com a American Lung Association.

O radônio entra nos edifícios por meio de pequenas rachaduras na fundação. Os fumantes que também são expostos ao radônio têm um risco muito alto de câncer de pulmão.

Respirar outras substâncias perigosas, especialmente por um longo período de tempo, também pode causar câncer de pulmão. Um tipo de câncer de pulmão chamado mesotelioma é quase sempre causado pela exposição ao amianto.

Outras substâncias que podem causar câncer de pulmão são:

• arsênico
• cádmio
• cromo
• níquel
• alguns produtos de petróleo
• urânio

Mutações genéticas herdadas podem aumentar a probabilidade de você desenvolver câncer de pulmão, especialmente se você fuma ou está exposto a outros agentes cancerígenos.

Às vezes, não há causa óbvia para câncer de pulmão.

Saiba mais sobre o que causa câncer de pulmão »

Estágios do câncer de pulmão

Os estágios do câncer informam até que ponto o câncer se espalhou e ajudam a orientar o tratamento.

A chance de sucesso ou tratamento curativo é muito maior quando o câncer de pulmão é diagnosticado e tratado nos estágios iniciais, antes de se espalhar. Como o câncer de pulmão não causa sintomas óbvios nos estágios iniciais, o diagnóstico geralmente ocorre depois de se espalhar.

O câncer de pulmão de células não pequenas tem quatro estágios principais:

• Estágio 1: O câncer é encontrado no pulmão, mas não se espalhou para fora do pulmão.
• Etapa 2: O câncer é encontrado no pulmão e nos nódulos linfáticos próximos.
• Etapa 3: O câncer está no pulmão e nos gânglios linfáticos no meio do tórax.
• Estágio 3A: O câncer é encontrado nos gânglios linfáticos, mas apenas no mesmo lado do tórax onde o câncer começou a crescer.
• Estágio 3B: O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos do lado oposto do tórax ou para os gânglios linfáticos acima da clavícula.
• Etapa 4: O câncer se espalhou para ambos os pulmões, para a área ao redor dos pulmões ou para órgãos distantes.

O câncer de pulmão de pequenas células (CPCP) tem dois estágios principais. No estágio limitado, o câncer é encontrado em apenas um pulmão ou nódulos linfáticos próximos no mesmo lado do tórax.

O estágio extenso significa que o câncer se espalhou:

• ao longo de um pulmão
• para o pulmão oposto
• aos nódulos linfáticos do lado oposto
• fluir ao redor do pulmão
• a medula óssea
• para órgãos distantes

No momento do diagnóstico, 2 em cada 3 pessoas com CPPC já se encontram na fase extensa.

Câncer de pulmão e dores nas costas

A dor nas costas é bastante comum na população em geral. É possível ter câncer de pulmão e dores nas costas não relacionadas. A maioria das pessoas com dor nas costas não tem câncer de pulmão.

Nem todas as pessoas com câncer de pulmão sentem dores nas costas, mas muitas têm. Para algumas pessoas, a dor nas costas acaba sendo um dos primeiros sintomas do câncer de pulmão.

A dor nas costas pode ser devido à pressão de grandes tumores que crescem nos pulmões. Também pode significar que o câncer se espalhou para sua coluna ou costelas. À medida que cresce, um tumor cancerígeno pode causar compressão da medula espinhal.

Isso pode levar à deterioração neurológica, causando:

• fraqueza dos braços e pernas
• dormência ou perda de sensibilidade nas pernas e pés
• incontinência urinária e intestinal
• interferência com o suprimento de sangue espinhal

Sem tratamento, a dor nas costas causada pelo câncer continuará a piorar. A dor nas costas pode melhorar se tratamentos como cirurgia, radioterapia ou quimioterapia puderem remover ou reduzir o tumor com sucesso.

Além disso, seu médico pode usar corticosteroides ou prescrever analgésicos, como paracetamol e antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Para dores mais fortes, opióides como morfina ou oxicodona podem ser necessários.

Fatores de risco para câncer de pulmão

O maior fator de risco para câncer de pulmão é o tabagismo. Isso inclui cigarros, charutos e cachimbos. Os produtos do tabaco contêm milhares de substâncias tóxicas.

De acordo com o, fumantes de cigarro têm 15 a 30 vezes mais chances de desenvolver câncer de pulmão do que os não fumantes. Quanto mais você fuma, maior a chance de desenvolver câncer de pulmão. Parar de fumar pode diminuir esse risco.

Respirar o fumo passivo também é um importante fator de risco. Todos os anos, nos Estados Unidos, cerca de 7.300 pessoas que nunca fumaram morrem de câncer de pulmão causado pelo fumo passivo.

A exposição ao radônio, um gás natural, aumenta o risco de câncer de pulmão. O radônio sobe do solo, entrando nos edifícios por meio de pequenas fendas. É a principal causa de câncer de pulmão em não fumantes. Um teste simples em casa pode dizer se o nível de radônio em sua casa é perigoso.

O risco de desenvolver câncer de pulmão é maior se você for exposto a substâncias tóxicas, como amianto ou escapamento de diesel no local de trabalho.

Outros fatores de risco incluem:

• história familiar de câncer de pulmão
• história pessoal de câncer de pulmão, especialmente se você é fumante
• radioterapia anterior no tórax

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Câncer de pulmão e tabagismo

Nem todos os fumantes têm câncer de pulmão, e nem todo mundo que tem câncer de pulmão é fumante. Mas não há dúvida de que fumar é o maior fator de risco, causando câncer de pulmão.

Além dos cigarros, fumar charutos e cachimbos também está relacionado ao câncer de pulmão. Quanto mais você fuma e mais tempo fuma, maior a chance de desenvolver câncer de pulmão.

Você não precisa ser fumante para ser afetado.

Respirar a fumaça de outras pessoas aumenta o risco de câncer de pulmão. De acordo com o, o fumo passivo é responsável por cerca de 7.300 mortes por câncer de pulmão a cada ano nos Estados Unidos.

Os produtos do tabaco contêm mais de 7.000 produtos químicos e pelo menos 70 são conhecidos por causar câncer.

Quando você inala a fumaça do tabaco, essa mistura de produtos químicos chega diretamente aos pulmões, onde começa a causar danos imediatamente.

Os pulmões geralmente podem reparar os danos no início, mas o efeito contínuo no tecido pulmonar torna-se mais difícil de controlar. É quando as células danificadas podem sofrer mutação e crescer fora de controle.

Os produtos químicos que você inala também entram na corrente sanguínea e são transportados por todo o corpo, aumentando o risco de outros tipos de câncer.

Os ex-fumantes ainda correm o risco de desenvolver câncer de pulmão, mas parar de fumar pode reduzir esse risco consideravelmente. Dez anos depois de parar de fumar, o risco de morrer de câncer de pulmão cai pela metade.

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Diagnosticando câncer de pulmão

Após um exame físico, seu médico lhe dirá como se preparar para testes específicos, como:

• Testes de imagem: Uma massa anormal pode ser observada em radiografias, ressonância magnética, tomografia computadorizada e varreduras de PET. Essas varreduras produzem mais detalhes e encontram lesões menores.
• Citologia de escarro: Se você produz catarro ao tossir, o exame microscópico pode determinar se as células cancerosas estão presentes.

Uma biópsia pode determinar se as células tumorais são cancerosas. Uma amostra de tecido pode ser obtida por:

• Broncoscopia: Durante a sedação, um tubo iluminado é introduzido na garganta e nos pulmões, permitindo um exame mais detalhado.
• Mediastinoscopia: O médico faz uma incisão na base do pescoço. Um instrumento iluminado é inserido e instrumentos cirúrgicos são usados ​​para coletar amostras de nódulos linfáticos. Geralmente é realizado em um hospital sob anestesia geral.
• Agulha: Usando exames de imagem como um guia, uma agulha é inserida através da parede torácica e no tecido pulmonar suspeito. A biópsia por agulha também pode ser usada para testar os linfonodos.

As amostras de tecido são enviadas a um patologista para análise. Se o resultado for positivo para câncer, testes adicionais, como cintilografia óssea, podem ajudar a determinar se o câncer se espalhou e ajudar no estadiamento.

Para este teste, você receberá uma injeção de um produto químico radioativo. As áreas anormais do osso serão então destacadas nas imagens. Ressonância magnética, tomografia computadorizada e varredura PET também são usadas para estadiamento.

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Tratamento para câncer de pulmão

Normalmente, é uma boa ideia buscar uma segunda opinião antes de iniciar o tratamento. Seu médico pode ajudar a fazer isso acontecer. Se você for diagnosticado com câncer de pulmão, seu tratamento provavelmente será administrado por uma equipe de médicos que pode incluir:

• um cirurgião especializado em tórax e pulmões (cirurgião torácico)
• um especialista em pulmão (pneumologista)
• um oncologista médico
• um oncologista de radiação

Discuta todas as suas opções de tratamento antes de tomar uma decisão. Seus médicos coordenarão os cuidados e manterão uns aos outros informados.

O tratamento do câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) varia de pessoa para pessoa. Muito depende de detalhes específicos de sua saúde.

Estágio 1 NSCLC: Uma cirurgia para remover uma parte do pulmão pode ser tudo de que você precisa. A quimioterapia também pode ser recomendada, especialmente se você estiver em alto risco de recorrência.

Estágio 2 NSCLC: Você pode precisar de cirurgia para remover parte ou todo o pulmão. A quimioterapia é geralmente recomendada.

Estágio 3 NSCLC: Você pode exigir uma combinação de quimioterapia, cirurgia e radioterapia.

Estágio 4 NSCLC é particularmente difícil de curar. As opções incluem cirurgia, radiação, quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia.

As opções para câncer de pulmão de pequenas células (NSCLC) também incluem cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Na maioria dos casos, o câncer estará muito avançado para cirurgia.

Os ensaios clínicos fornecem acesso a novos tratamentos promissores. Pergunte ao seu médico se você é elegível para um ensaio clínico.

Algumas pessoas com câncer de pulmão avançado optam por não continuar o tratamento. Você ainda pode escolher os tratamentos de cuidados paliativos, que se concentram no tratamento dos sintomas do câncer, e não no câncer em si.

Saiba mais sobre tratamentos alternativos para câncer de pulmão »

Remédios caseiros para sintomas de câncer de pulmão

Remédios caseiros e remédios homeopáticos não curam o câncer. Mas certos remédios caseiros podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas associados ao câncer de pulmão e aos efeitos colaterais do tratamento.

Pergunte ao seu médico se você deve tomar suplementos dietéticos e, em caso afirmativo, quais. Algumas ervas, extratos de plantas e outros remédios caseiros podem interferir no tratamento e colocar em risco a sua saúde. Certifique-se de discutir todas as terapias complementares com seu médico para ter certeza de que são seguras para você.

As opções podem incluir:

• Massagem: Com um terapeuta qualificado, a massagem pode ajudar a aliviar a dor e a ansiedade. Alguns massoterapeutas são treinados para trabalhar com pessoas com câncer.
• Acupuntura: Quando realizada por um médico treinado, a acupuntura pode ajudar a aliviar a dor, náuseas e vômitos. Mas não é seguro se você tiver baixa contagem de sangue ou tomar anticoagulantes.
• Meditação: O relaxamento e a reflexão podem reduzir o estresse e melhorar a qualidade geral de vida em pacientes com câncer.
• Hipnose: Ajuda a relaxar e pode ajudar com náuseas, dores e ansiedade.
• Ioga: Combinando técnicas de respiração, meditação e alongamento, a ioga pode ajudá-lo a se sentir melhor em geral e melhorar o sono.

Algumas pessoas com câncer recorrem ao óleo de cannabis. Pode ser infundido em óleo de cozinha para esguichar na boca ou misturar com alimentos. Ou os vapores podem ser inalados. Isso pode aliviar náuseas e vômitos e melhorar o apetite. Faltam estudos em humanos e as leis para o uso de óleo de cannabis variam de estado para estado.

Recomendações de dieta para pessoas com câncer de pulmão

Não há dieta específica para câncer de pulmão. É importante obter todos os nutrientes de que seu corpo necessita.

Se você tem deficiência de certas vitaminas ou minerais, seu médico pode aconselhá-lo sobre quais alimentos podem fornecê-los. Caso contrário, você precisará de um suplemento dietético. Não tome suplementos sem falar com seu médico porque alguns podem interferir no tratamento.

Aqui estão algumas dicas dietéticas:

• Coma sempre que tiver apetite.
• Se você não tem um grande apetite, tente comer refeições menores ao longo do dia.
• Se precisar ganhar peso, complemente com alimentos e bebidas com baixo teor de açúcar e alto teor calórico.
• Use chás de hortelã e gengibre para acalmar o sistema digestivo.
• Se seu estômago se irrita facilmente ou se você tem feridas na boca, evite temperos e opte por alimentos leves.
• Se a constipação for um problema, acrescente mais alimentos ricos em fibras.

Conforme você progride no tratamento, sua tolerância a certos alimentos pode mudar. O mesmo pode acontecer com seus efeitos colaterais e necessidades nutricionais. Vale a pena discutir nutrição com seu médico frequentemente. Você também pode pedir o encaminhamento para um nutricionista ou nutricionista.

Não há dieta conhecida para curar o câncer, mas uma dieta bem equilibrada pode ajudá-lo a combater os efeitos colaterais e a se sentir melhor.

Veja como atender às suas necessidades dietéticas se você tiver câncer de pulmão »

Câncer de pulmão e expectativa de vida

Uma vez que o câncer entra nos gânglios linfáticos e na corrente sanguínea, ele pode se espalhar para qualquer parte do corpo. A perspectiva é melhor quando o tratamento começa antes que o câncer se espalhe para fora dos pulmões.

Outros fatores incluem idade, saúde geral e como você responde ao tratamento. Como os primeiros sintomas podem ser facilmente esquecidos, o câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios posteriores.

As taxas de sobrevivência e outras estatísticas fornecem uma visão ampla do que esperar. No entanto, existem diferenças individuais significativas. Seu médico está na melhor posição para discutir suas perspectivas.

As estatísticas atuais de sobrevivência não contam toda a história. Nos últimos anos, novos tratamentos foram aprovados para o câncer de pulmão de células não pequenas em estágio 4 (NSCLC). Algumas pessoas estão sobrevivendo muito mais tempo do que antes com os tratamentos tradicionais.

A seguir estão as taxas de sobrevida estimada em cinco anos para NSCLC por estágio SEER:

• Localizado: 60 por cento
• Regional: 33 por cento
• Distante: 6 por cento
• Todos os estágios do SEER: 23 por cento

O câncer de pulmão de pequenas células (CPCP) é muito agressivo. Para CPCP em estágio limitado, a taxa de sobrevivência de cinco anos é. A sobrevida média é de 16 a 24 meses. A sobrevida média para CPCP em estágio extenso é de seis a 12 meses.

A sobrevida livre de doença em longo prazo é rara. Sem tratamento, a sobrevida média do diagnóstico de CPPC é de apenas dois a quatro meses.

A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para o mesotelioma, um tipo de câncer causado pela exposição ao amianto, é de 5 a 10 por cento.

Saiba mais sobre o prognóstico para câncer de pulmão de células não pequenas »

Fatos e estatísticas sobre câncer de pulmão

O câncer de pulmão é o câncer mais comum do mundo. De acordo com a American Lung Association, houve 2,1 milhões de novos casos em 2018, bem como 1,8 milhões de mortes por câncer de pulmão.

O tipo mais comum é o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC), responsável por 80 a 85 por cento de todos os casos, de acordo com a Lung Cancer Alliance.

O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) representa cerca de 15 a 20 por cento dos cânceres de pulmão. No momento do diagnóstico, 2 em cada 3 pessoas com CPPC já se encontram na fase extensa.

Qualquer pessoa pode ter câncer de pulmão, mas o fumo ou a exposição ao fumo passivo estão relacionados a cerca de 90% dos casos de câncer de pulmão. De acordo com o, fumantes de cigarro têm 15 a 30 vezes mais chances de desenvolver câncer de pulmão do que os não fumantes.

Nos Estados Unidos, a cada ano, cerca de 7.300 pessoas que nunca fumaram morrem de câncer de pulmão causado pelo fumo passivo.

Os ex-fumantes ainda correm o risco de desenvolver câncer de pulmão, mas parar de fumar pode reduzir significativamente esse risco. Dentro de 10 anos após parar, existe o risco de morrer de câncer de pulmão.

Os produtos do tabaco contêm mais de 7.000 produtos químicos. Pelo menos 70 são cancerígenos conhecidos.

De acordo com a Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos (EPA), o radônio é responsável por cerca de 21.000 mortes por câncer de pulmão todos os anos nos Estados Unidos. Cerca de 2.900 dessas mortes ocorrem entre pessoas que nunca fumaram.

Os negros têm maior risco de desenvolver e morrer de câncer de pulmão do que outros grupos raciais e étnicos.