Como identificar, tratar e prevenir a gonorréia oral

Contente

• A gonorreia oral é comum?
• Como isso se espalha?
• Quais são os sintomas?
• Em que difere de uma dor de garganta, faringite estreptocócica ou outras condições?
• Você precisa ver um médico?
• Como é tratado?
• Como contar a qualquer parceiro em risco
• Se você preferir permanecer anônimo
• O enxaguatório bucal é suficiente ou você realmente precisa de antibióticos?
• O que acontece se não for tratado?
• É curável?
• Qual a probabilidade de recorrência?
• Como você pode prevenir isso?

A gonorreia oral é comum?

Não sabemos exatamente quão comum é a gonorreia oral na população em geral.

Vários estudos foram publicados sobre gonorreia oral, mas a maioria enfoca grupos específicos, como mulheres heterossexuais e homens que fazem sexo com homens.Lusk MJ, et al. (2013). Gonorréia faríngea em mulheres: um reservatório importante para aumentar a prevalência de Neisseria gonorréia em heterossexuais australianos urbanos? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Transmissão frequente de gonorreia em homens que fazem sexo com homens. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

O que sabemos é que mais de 85% dos adultos sexualmente ativos já fizeram sexo oral e qualquer pessoa que pratique sexo oral desprotegido corre risco.Risco de DST e sexo oral - Folha de dados do CDC [Folha de dados]. (2016).

Os especialistas também acreditam que a gonorreia oral não detectada é parcialmente responsável pelo aumento da gonorreia resistente a antibióticos.Deguchi T, et al. (2012). O manejo da gonorreia faríngea é crucial para prevenir o surgimento e a disseminação de Neisseria gonorrhoeae resistente a antibióticos. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12

A gonorréia oral raramente causa sintomas e geralmente é difícil de detectar. Isso pode resultar em atrasos no tratamento, o que aumenta o risco de transmissão da infecção a outras pessoas.

Como isso se espalha?

A gonorreia oral pode ser transmitida através do sexo oral realizado nos órgãos genitais ou ânus de alguém que tem gonorreia.

Embora os estudos sejam limitados, há alguns relatos de casos mais antigos de transmissão por meio do beijo.Willmott FE. (1974). Transferência de faringite gonocócica pelo beijo?

O beijo na língua, mais comumente referido como “beijo francês”, parece aumentar o risco.Fairley CK, et al. (2017). Transmissão frequente de gonorreia em homens que fazem sexo com homens. DOI:
10.3201 / eid2301.161205

Quais são os sintomas?

Na maioria das vezes, a gonorreia oral não causa nenhum sintoma.

Se você desenvolver sintomas, pode ser difícil distingui-los dos sintomas comuns de outras infecções de garganta.

Os sintomas podem incluir:

• dor de garganta
• vermelhidão na garganta
• febre
• gânglios linfáticos inchados no pescoço

Às vezes, uma pessoa com gonorreia oral também pode ter uma infecção de gonorreia em outra parte do corpo, como o colo do útero ou a uretra.

Se for esse o caso, você pode ter outros sintomas de gonorreia, como:

• corrimento vaginal ou peniano incomum
• dor ou queimação ao urinar
• dor durante a relação sexual
• testículos inchados
• gânglios linfáticos inchados na virilha

Em que difere de uma dor de garganta, faringite estreptocócica ou outras condições?

Seus sintomas por si só não conseguem distinguir entre gonorreia oral e outra condição de garganta, como dor de garganta ou infecção estreptocócica.

A única maneira de saber com certeza é consultar um médico ou outro profissional de saúde para fazer um cotonete na garganta.

Como a infecção de garganta, a gonorreia oral pode causar dor de garganta com vermelhidão, mas a infecção de garganta também causa manchas brancas na garganta.

Outros sintomas de faringite estreptocócica incluem:

• uma febre súbita, frequentemente 101˚F (38˚C) ou superior
• dor de cabeça
• arrepios
• gânglios linfáticos inchados no pescoço

Você precisa ver um médico?

Sim. A gonorreia deve ser tratada com antibióticos prescritos para limpar totalmente a infecção e prevenir a transmissão.

Se não for tratada, a gonorreia pode causar várias complicações graves.

Se você suspeitar que foi exposto, consulte um médico ou outro profissional de saúde para fazer o teste.

Seu provedor fará uma coleta em sua garganta para verificar se há bactérias que causam a infecção.

Como é tratado?

As infecções orais são mais difíceis de curar do que as infecções genitais ou retais, mas podem ser tratadas com os antibióticos certos.Risco de DST e sexo oral - Folha de dados do CDC [Folha de dados]. (2016).

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC recomenda a terapia dupla devido ao aumento de cepas resistentes a medicamentos de N. gonorrhoeae, a bactéria que causa a infecção.Gonorréia - ficha informativa do CDC (versão detalhada) [Ficha informativa]. (2017).

Isso normalmente inclui uma única injeção de ceftriaxona (250 miligramas) e uma única dose de azitromicina oral (1 grama).

Você deve evitar todo contato sexual, incluindo sexo oral e beijos, por sete dias após o término do tratamento.

Você também deve evitar compartilhar alimentos e bebidas durante esse período, pois a gonorréia pode ser transmitida pela saliva.Chow EPF, et al. (2015). Detecção de Neisseria gonorrhoeae na faringe e saliva: implicações para a transmissão da gonorreia. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399

Se os sintomas persistirem, consulte o seu provedor. Eles podem precisar prescrever antibióticos mais fortes para limpar a infecção.

Como contar a qualquer parceiro em risco

Se você recebeu um diagnóstico ou esteve com alguém que recebeu, você deve informar todos os parceiros sexuais recentes para que possam ser testados.

Isso inclui qualquer pessoa com quem você teve qualquer tipo de contato sexual nos dois meses anteriores ao início dos sintomas ou diagnóstico.

Falar com seus parceiros atuais ou anteriores pode ser desconfortável, mas deve ser feito para evitar o risco de complicações graves, transmissão da infecção e reinfecção.

Estar preparado com informações sobre a gonorreia, seus testes e tratamento pode ajudá-lo a responder às perguntas de seu parceiro.

Se você está preocupado com a reação do seu parceiro, considere marcar uma consulta com um profissional de saúde juntos.

Aqui estão algumas coisas que você pode dizer para iniciar a conversa:

• “Recebi alguns resultados de teste hoje e acho que devemos falar sobre eles.”
• “Meu médico acabou de me dizer que eu tenho algo. Há uma chance de que você faça isso. "
• “Acabei de descobrir que alguém com quem estive um tempo atrás está com gonorreia. Devemos fazer o teste para estarmos seguros. ”

Se você preferir permanecer anônimo

Se você está preocupado em falar com seus parceiros atuais ou anteriores, pergunte ao seu provedor sobre o rastreamento de contatos.

Com o rastreamento de contato, o departamento de saúde local notificará qualquer pessoa que possa ter sido exposta.

Pode ser anônimo, então seu (s) parceiro (s) sexual (is) não precisam saber quem os indicou.

O enxaguatório bucal é suficiente ou você realmente precisa de antibióticos?

Há muito se acredita que o enxaguatório bucal pode curar a gonorréia. Até bem recentemente, não havia nenhuma evidência científica para apoiar a afirmação.

Dados coletados de um ensaio clínico randomizado de 2016 e um estudo in vitro descobriram que o enxaguatório bucal Listerine reduziu significativamente a quantidade de N. gonorrhoeae na superfície faríngea.Chow EPF, et al. (2016). Enxaguatório bucal anti-séptico contra Neisseria gonorrhoeae faríngea: Um ensaio clínico randomizado e um estudo in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753

Embora isso seja certamente promissor, mais pesquisas são necessárias para avaliar essa afirmação. Um teste maior está em andamento.

Os antibióticos são o único tratamento comprovadamente eficaz.

O que acontece se não for tratado?

Se não for tratada, a gonorréia oral pode se espalhar pela corrente sanguínea para outras partes do corpo.

Isso pode levar à infecção gonocócica sistêmica, também conhecida como infecção gonocócica disseminada.

A infecção gonocócica sistêmica é uma doença grave que pode causar dor e inchaço nas articulações e feridas na pele. Também pode infectar o coração.

A gonorréia dos órgãos genitais, reto e do trato urinário pode causar outras complicações graves quando não tratada.

Possíveis complicações incluem:

• doença inflamatória pélvica
• complicações na gravidez
• infertilidade
• epididimite
• maior risco de HIV

É curável?

Com tratamento adequado, a gonorreia tem cura.

No entanto, novas cepas de gonorreia resistente a antibióticos podem ser mais difíceis de tratar.

O CDC recomenda que qualquer pessoa tratada para gonorréia oral retorne ao seu médico 14 dias após o tratamento para um teste de cura.Infecções gonocócicas. (2015).

Qual a probabilidade de recorrência?

Não sabemos qual é a probabilidade de recorrência na gonorreia oral, especificamente.

Sabemos que a recorrência de outros tipos de gonorreia é alta, afetando de 3,6% a 11% das pessoas tratadas anteriormente.Kissinger PJ, et al. (2009). Infecções de repetição precoce por Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae entre homens heterossexuais. DOI:
10,1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147

O novo teste é recomendado três a seis meses após o tratamento, mesmo se você e seu (s) parceiro (s) concluíram o tratamento com sucesso e não apresentam sintomas.Prefeito MT, et al. (2012). Diagnóstico e tratamento de infecções gonocócicas.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Como você pode prevenir isso?

Você pode reduzir o risco de gonorréia oral usando uma barreira dentária ou preservativo “masculino” toda vez que fizer sexo oral.

Um preservativo “masculino” também pode ser modificado para ser usado como uma barreira ao fazer sexo oral na vagina ou ânus.

Para fazer isso:

• Corte cuidadosamente a ponta do preservativo.
• Corte na parte inferior do preservativo, logo acima da borda.
• Corte um lado do preservativo.
• Abra e coloque sobre a vagina ou ânus.

Testes regulares também são importantes. Faça o teste antes e depois de cada parceiro.