Gravidez após ligadura tubária: conheça os sintomas

Contente

• Qual é o risco de gravidez após a laqueadura?
• Sintomas de gravidez
• Sintomas de gravidez ectópica
• Próximos passos

visão global

A laqueadura, também conhecida como “amarrar as trompas”, é uma opção para mulheres que não querem mais ter filhos. Este procedimento cirúrgico ambulatorial envolve o bloqueio ou corte das trompas de falópio. Ele evita que um óvulo liberado pelo ovário chegue ao útero, onde o óvulo normalmente poderia ser fertilizado.

Embora a laqueadura seja eficaz na prevenção da maioria das gestações, não é absoluta. Estima-se que 1 em cada 200 mulheres ficará grávida após a laqueadura.

A laqueadura tubária pode aumentar o risco de gravidez ectópica. É aqui que um óvulo fertilizado se implanta nas trompas de Falópio, em vez de viajar para o útero. Uma gravidez ectópica pode se transformar em uma emergência. É importante estar ciente dos sintomas.

Qual é o risco de gravidez após a laqueadura?

Quando um cirurgião realiza uma laqueadura, as trompas de Falópio são enfaixadas, cortadas, lacradas ou amarradas. A laqueadura pode resultar em gravidez se as trompas voltarem a crescer após esse processo.

Uma mulher corre maior risco de que isso aconteça quanto mais jovem for quando fizer uma laqueadura. De acordo com o University of Pittsburgh Medical Center, as taxas de gravidez após a laqueadura são:

• 5 por cento em mulheres com menos de 28 anos
• 2 por cento em mulheres entre 28 e 33 anos
• 1 por cento em mulheres com mais de 34 anos

Após um procedimento de laqueadura, a mulher também pode descobrir que já estava grávida. Isso ocorre porque um óvulo fertilizado pode já ter sido implantado em seu útero antes do procedimento. Por esse motivo, muitas mulheres optam pela laqueadura logo após o parto ou logo após o período menstrual, quando o risco de gravidez é menor.

Sintomas de gravidez

Se sua trompa de Falópio voltou a crescer após a laqueadura, é possível que você tenha uma gravidez a termo. Algumas mulheres também optam por uma reversão da laqueadura, na qual um médico remonta as trompas de falópio. Isso nem sempre é eficaz para mulheres que desejam engravidar, mas pode ser.

Os sintomas associados à gravidez incluem:

• mastalgia
• desejos por comida
• enjoo ao pensar em certos alimentos
• faltando um período
• náuseas, principalmente pela manhã
• fadiga inexplicável
• urinar com mais frequência

Se você acha que pode estar grávida, pode fazer um teste de gravidez em casa. Esses testes não são 100 por cento confiáveis, especialmente no início da gravidez. Seu médico também pode realizar um exame de sangue ou ultrassom para confirmar a gravidez.

Sintomas de gravidez ectópica

Uma cirurgia pélvica anterior ou laqueadura tubária pode aumentar o risco de uma gravidez ectópica. Isso também é verdadeiro se você usar um dispositivo intrauterino (DIU) como método anticoncepcional.

Os sintomas associados a uma gravidez ectópica podem inicialmente parecer uma gravidez tradicional. Por exemplo, se você fizer um teste de gravidez, será positivo. Mas o ovo fertilizado não é implantado em um lugar onde possa crescer. Como resultado, a gravidez não pode continuar.

Além dos sintomas tradicionais da gravidez, os sintomas de uma gravidez ectópica podem incluir:

• dor abdominal
• sangramento vaginal leve
• dor pélvica
• pressão pélvica, especialmente durante a evacuação

Esses sintomas não devem ser ignorados. Uma gravidez ectópica pode causar a ruptura da trompa de Falópio, o que pode resultar em sangramento interno que leva a desmaios e choque. Procure tratamento médico imediato se tiver os seguintes sintomas com uma gravidez ectópica:

• sentindo-se extremamente tonto ou desmaiando
• forte dor no estômago ou na pelve
• sangramento vaginal grave
• dor no ombro

Se o seu médico determinar que sua gravidez é ectópica em um estágio inicial, ele pode prescrever um medicamento chamado metotrexato. Este medicamento pode impedir o crescimento do ovo ou causar sangramento. Seu médico irá monitorar seus níveis de gonadotrofina coriônica humana (hCG), um hormônio associado à gravidez.

Se este método não for eficaz, a cirurgia pode ser necessária para remover o tecido. Seu médico tentará reparar a trompa de Falópio. Se isso não for possível, a trompa de Falópio será removida.

Os médicos tratam uma tuba uterina rompida com cirurgia para repará-la ou removê-la. Você pode precisar de hemoderivados se você perdeu muito sangue. O seu médico também o monitorará quanto a sinais de infecção, como febre ou dificuldade em manter a pressão arterial normal.

Próximos passos

Embora a laqueadura seja um método contraceptivo muito eficaz, ela não protege contra a gravidez 100 por cento das vezes. É importante lembrar também que o procedimento não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. Se você e seu parceiro não são monogâmicos, é importante usar camisinha toda vez que fizerem sexo.

Converse com seu médico se você estiver preocupado que a laqueadura não seja eficaz. Se você fez o procedimento quando era jovem ou se passou mais de uma década desde que fez o procedimento, você pode ter um risco pequeno, mas aumentado de gravidez. Você e seu parceiro podem usar outras opções de contracepção para reduzir os riscos. Isso pode incluir vasectomia (esterilização masculina) ou preservativos.