Reparo de craniossinostose - secreção

O reparo da craniossinostose é uma cirurgia para corrigir um problema que faz com que os ossos do crânio de uma criança cresçam juntos (se fundam) muito cedo.

Seu bebê foi diagnosticado com craniossinostose. Esta é uma condição que faz com que uma ou mais suturas do crânio do seu bebê fechem muito cedo. Isso pode fazer com que o formato da cabeça do seu bebê seja diferente do normal. Às vezes, pode retardar o desenvolvimento normal do cérebro.

Durante a cirurgia:

• O cirurgião fez 2 a 3 pequenos cortes (incisões) no couro cabeludo do seu bebê se um instrumento chamado endoscópio foi usado.
• Uma ou mais incisões maiores foram feitas se a cirurgia aberta foi feita.
• Pedaços de osso anormal foram removidos.
• O cirurgião reformulou essas peças ósseas e as colocou de volta ou deixou as peças de fora.
• Placas de metal e alguns pequenos parafusos podem ter sido colocados no lugar para ajudar a manter os ossos na posição correta.

O inchaço e hematomas na cabeça do seu bebê vão melhorar após 7 dias. Mas o inchaço ao redor dos olhos pode aparecer e desaparecer por até 3 semanas.

Os padrões de sono do seu bebê podem ser diferentes depois de voltar para casa do hospital. Seu bebê pode ficar acordado à noite e dormir durante o dia. Isso deve desaparecer quando seu bebê se acostumar a ficar em casa.

O cirurgião do seu bebê pode prescrever um capacete especial para ser usado, começando em algum momento após a cirurgia. Este capacete deve ser usado para ajudar a corrigir ainda mais o formato da cabeça do seu bebê.

• O capacete deve ser usado todos os dias, geralmente durante o primeiro ano após a cirurgia.
• Deve ser usado pelo menos 23 horas por dia. Pode ser retirado durante o banho.
• Mesmo se seu filho estiver dormindo ou brincando, o capacete precisa ser usado.

Seu filho não deve ir à escola ou creche por pelo menos 2 a 3 semanas após a cirurgia.

Você aprenderá a medir o tamanho da cabeça de seu filho. Você deve fazer isso todas as semanas conforme as instruções.

Seu filho poderá retornar às atividades normais e à dieta alimentar. Certifique-se de que seu filho não bata ou machuque a cabeça de forma alguma. Se seu filho estiver engatinhando, você pode manter mesas de centro e móveis com arestas afiadas fora do caminho até que ele se recupere.

Se o seu filho tiver menos de 1 ano, pergunte ao cirurgião se você deve levantar a cabeça do seu filho em um travesseiro durante o sono para evitar o inchaço ao redor do rosto. Tente fazer seu filho dormir de costas.

O inchaço da cirurgia deve desaparecer em cerca de 3 semanas.

Para ajudar a controlar a dor do seu filho, use paracetamol infantil (Tylenol) conforme aconselhado pelo médico do seu filho.

Mantenha o ferimento cirúrgico de seu filho limpo e seco até que o médico diga que você pode lavá-lo. Não use loções, géis ou cremes para enxaguar a cabeça do seu filho até que a pele esteja completamente curada. Não molhe a ferida em água até que cicatrize.

Ao limpar a ferida, certifique-se de:

• Lave as mãos antes de começar.
• Use uma toalha limpa e macia.
• Umedeça a toalha e use sabonete antibacteriano.
• Limpe em movimentos circulares suaves. Vá de uma ponta à outra da ferida.
• Enxágüe bem a toalha para remover o sabão. Em seguida, repita o movimento de limpeza para enxaguar a ferida.
• Seque suavemente a ferida com uma toalha limpa e seca ou um pano.
• Use uma pequena quantidade de pomada na ferida, conforme recomendado pelo médico da criança.
• Lave as mãos ao terminar.

Ligue para o médico do seu filho se ele:

• Tem uma temperatura de 101,5ºF (40,5ºC)
• Está vomitando e não consegue segurar a comida
• É mais agitado ou sonolento
• Parece confuso
• Parece estar com dor de cabeça
• Tem um ferimento na cabeça

Também ligue se a cirurgia ferir:

• Tem pus, sangue ou qualquer outra drenagem proveniente dele
• Está vermelho, inchado, quente ou mais dolorido

Craniectomia - criança - alta; Sinostectomia - secreção; Tira craniectomia - secreção; Craniectomia assistida por endoscopia - alta; Craniectomia sagital - secreção; Avanço orbital-frontal - secreção; FOA - descarga

Demke JC, Tatum SA. Cirurgia craniofacial para deformidades congênitas e adquiridas. Em: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringologia Cummings: Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 187.

Fearon JA. Craniossinostose sindrômica. In: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds. Cirurgia Plástica: Volume 3: Cirurgia Craniofacial, de Cabeça e Pescoço e Cirurgia Plástica Pediátrica. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 33.

Jimenez DF, Barone CM. Tratamento endoscópico da craniossinostose. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 195.

• Craniossinostose

• Prevenção de ferimentos na cabeça em crianças

• Anormalidades Craniofaciais