Ileostomia - trocando sua bolsa

Você teve uma lesão ou doença no sistema digestivo e precisou de uma operação chamada ileostomia. A operação mudou a maneira como seu corpo se livra de resíduos (fezes, fezes ou cocô).

Agora você tem uma abertura chamada estoma em sua barriga. Os resíduos passarão pelo estoma para uma bolsa que os coleta. Você precisará cuidar do estoma e esvaziar a bolsa várias vezes ao dia.

Troque sua bolsa a cada 5 a 8 dias. Se você tiver coceira ou vazamento, troque imediatamente.

Se você tem um sistema de bolsas feito de 2 peças (uma bolsa e um wafer), você pode usar 2 bolsas diferentes durante a semana. Lave e enxágue a bolsa que não estiver sendo usada e deixe-a secar bem.

Escolha uma hora do dia em que haja menos saída de fezes de seu estoma. De manhã cedo, antes de comer ou beber qualquer coisa (ou pelo menos 1 hora após uma refeição), é melhor.

Você pode precisar trocar sua bolsa com mais frequência se:

• Você tem suado mais do que o normal devido ao clima quente ou aos exercícios.
• Você tem pele oleosa.
• A produção de fezes é mais aquosa do que o normal.

Lave bem as mãos e tenha todo o equipamento em mãos. Coloque um par de luvas médicas limpas.

Remova a bolsa com cuidado. Empurre a pele para longe da vedação. NÃO afaste a ostomia da pele.

Lave o estoma e a pele ao redor cuidadosamente com água e sabão.

• Use sabão neutro, como Ivory, Safeguard ou Dial.
• NÃO use um sabonete que tenha perfume ou loção adicionada a ele.
• Observe cuidadosamente o seu estoma e a pele ao redor para verificar se há alterações. Deixe seu estoma secar completamente antes de conectar a nova bolsa.

Trace a forma de seu estoma na parte de trás da nova bolsa e barreira ou wafer (os wafers fazem parte de um sistema de bolsa de 2 peças).

• Use uma guia de estoma com tamanhos e formas diferentes, se houver.
• Ou desenhe a forma do seu estoma em um pedaço de papel. Você pode recortar o desenho e segurá-lo junto ao estoma para se certificar de que tem o tamanho e a forma corretos. As bordas da abertura devem ficar próximas ao estoma, mas não devem tocar no próprio estoma.

Trace essa forma na parte de trás de sua nova bolsa ou wafer. Em seguida, corte a bolacha na forma.

Use pó ou pasta de proteção para a pele ao redor do estoma, se seu médico tiver recomendado.

• Se o estoma estiver no nível da pele ou abaixo dele, ou se a pele ao redor do estoma for irregular, o uso da pasta ajudará a selá-lo melhor.
• A pele ao redor do seu estoma deve estar seca e lisa. Não deve haver rugas na pele ao redor do estoma.

Remova a proteção da bolsa. Certifique-se de que a abertura da nova bolsa esteja centralizada sobre o estoma e pressionada firmemente em sua pele.

• Segure sua mão sobre a bolsa e a barreira por cerca de 30 segundos após colocá-la. Isso ajudará a selá-lo melhor.
• Pergunte ao seu provedor sobre o uso de fita adesiva nas laterais da bolsa ou wafer para ajudar a selá-los melhor.

Dobre o saco e prenda-o.

Ligue para seu provedor se:

• Seu estoma está inchando e é mais de meia polegada (1 centímetro) maior do que o normal.
• Seu estoma está puxando para dentro, abaixo do nível da pele.
• Seu estoma está sangrando mais do que o normal.
• Seu estoma ficou roxo, preto ou branco.
• Seu estoma está vazando com frequência.
• Seu estoma não parece se ajustar tão bem quanto antes.
• Você tem que trocar o aparelho a cada um ou dois dias.
• Você tem uma erupção na pele ou a pele ao redor do seu estoma está em carne viva.
• Você tem uma secreção do estoma que cheira mal.
• Sua pele ao redor do seu estoma está projetando para fora.
• Você tem algum tipo de ferida na pele ao redor do seu estoma.
• Você tem algum sinal de desidratação (não há água suficiente em seu corpo). Alguns sinais são boca seca, urinar com menos frequência e sensação de tontura ou fraqueza.
• Você tem diarreia que não passa.

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American Cancer Society. Cuidando de uma ileostomia. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy/management.html. Atualizado em 12 de junho de 2017. Acessado em 17 de janeiro de 2019.

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