Baixo nível de açúcar no sangue - autocuidado

O baixo nível de açúcar no sangue é uma condição que ocorre quando o açúcar no sangue (glicose) está abaixo do normal. Pode ocorrer baixo nível de açúcar no sangue em pessoas com diabetes que estão tomando insulina ou certos outros medicamentos para controlar a diabetes. O baixo nível de açúcar no sangue pode causar sintomas perigosos. Aprenda como reconhecer os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue e como evitá-los.

O baixo nível de açúcar no sangue é chamado de hipoglicemia. Um nível de açúcar no sangue abaixo de 70 mg / dL (3,9 mmol / L) é baixo e pode prejudicá-lo. Um nível de açúcar no sangue abaixo de 54 mg / dL (3,0 mmol / L) é uma causa de ação imediata.

Você corre o risco de ter um nível baixo de açúcar no sangue se tiver diabetes e estiver tomando algum dos seguintes medicamentos para diabetes:

• Insulina
• Gliburida (Micronase), glipizida (Glucotrol), glimepirida (Amaryl), repaglinida (Prandin) ou nateglinida (Starlix)
• Clorpropamida (Diabinese), tolazamida (Tolinase), acetohexamida (Dymelor) ou tolbutamida (Orinase)

Você também está em risco aumentado de ter níveis baixos de açúcar no sangue se você já teve níveis baixos de açúcar no sangue.

Saiba como saber quando o açúcar no sangue está baixando. Os sintomas incluem:

• Fraqueza ou sensação de cansaço
• Tremendo
• Suando
• Dor de cabeça
• Fome
• Sentir-se inquieto, nervoso ou ansioso
• Sentindo-se mal-humorado
• Dificuldade em pensar com clareza
• Visão dupla ou embaçada
• Batimento cardíaco rápido ou acelerado

Às vezes, o açúcar no sangue pode estar muito baixo, mesmo que você não tenha sintomas. Se ficar muito baixo, você pode:

• Desmaiar
• Ter uma convulsão
• Entrar em coma

Algumas pessoas que têm diabetes há muito tempo deixam de sentir um nível baixo de açúcar no sangue. Isso é chamado de inconsciência hipoglicêmica. Pergunte ao seu médico se o uso de um monitor e sensor contínuo de glicose pode ajudá-lo a detectar quando o açúcar no sangue está ficando muito baixo para ajudar a prevenir os sintomas.

Converse com seu provedor sobre quando você deve verificar o açúcar no sangue todos os dias. Pessoas com baixo nível de açúcar no sangue precisam verificar o nível de açúcar no sangue com mais frequência.

As causas mais comuns de baixo nível de açúcar no sangue são:

• Tomar insulina ou remédio para diabetes na hora errada
• Tomar muita insulina ou remédio para diabetes
• Tomar insulina para corrigir níveis elevados de açúcar no sangue sem comer qualquer alimento
• Não comer o suficiente durante as refeições ou lanches depois de tomar insulina ou medicamentos para diabetes
• Pular refeições (isso pode significar que sua dose de insulina de ação prolongada é muito alta, então você deve falar com seu provedor)
• Esperar muito tempo depois de tomar o remédio para comer
• Praticar muito ou em horários incomuns para você
• Não verificar o açúcar no sangue ou não ajustar a dose de insulina antes do exercício
• Beber álcool

Prevenir a baixa de açúcar no sangue é melhor do que ter que tratá-lo. Sempre tenha uma fonte de açúcar de ação rápida com você.

• Quando você se exercita, verifique seus níveis de açúcar no sangue. Certifique-se de levar lanches com você.
• Converse com seu médico sobre a redução das doses de insulina nos dias em que você se exercita.
• Pergunte ao seu provedor se você precisa de um lanche na hora de dormir para evitar hipoglicemia durante a noite. Lanches de proteína podem ser os melhores.

NÃO beba álcool sem comer alimentos. As mulheres devem limitar o álcool a 1 bebida por dia e os homens devem limitar o álcool a 2 doses por dia. Família e amigos devem saber como ajudar. Eles devem saber:

• Os sintomas de um baixo nível de açúcar no sangue e como saber se os tem.
• Quanto e que tipo de comida eles devem lhe dar.
• Quando ligar para obter ajuda de emergência.
• Como injetar glucagon, um hormônio que aumenta o açúcar no sangue. Seu provedor lhe dirá quando usar este medicamento.

Se você tem diabetes, sempre use uma pulseira ou colar de alerta médico. Isso ajuda os profissionais de emergência médica a saberem que você tem diabetes.

Verifique o nível de açúcar no sangue sempre que apresentar sintomas de hipoglicemia. Se o seu açúcar no sangue estiver abaixo de 70 mg / dL, trate-se imediatamente.

1. Coma algo que tenha cerca de 15 gramas (g) de carboidratos. Exemplos são:

• 3 comprimidos de glicose
• Meia xícara (4 onças ou 237 mL) de suco de fruta ou refrigerante normal não diet
• 5 ou 6 balas duras
• 1 colher de sopa (colher de sopa) ou 15 mL de açúcar puro ou dissolvido em água
• 1 colher de sopa (15 mL) de mel ou xarope

2. Espere cerca de 15 minutos antes de comer mais. Tenha cuidado para não comer muito. Isso pode causar açúcar elevado no sangue e ganho de peso.

3. Verifique o açúcar no sangue novamente.

4. Se você não se sentir melhor em 15 minutos e o açúcar no sangue ainda estiver abaixo de 70 mg / dL (3,9 mmol / L), faça outro lanche com 15 g de carboidratos.

Você pode precisar fazer um lanche com carboidratos e proteínas se o seu açúcar no sangue estiver em uma faixa mais segura - acima de 70 mg / dL (3,9 mmol / L) - e sua próxima refeição estiver a mais de uma hora de distância.

Pergunte ao seu provedor como gerenciar esta situação. Se essas etapas para aumentar o açúcar no sangue não funcionarem, chame seu médico imediatamente.

Se você usa insulina e seu açúcar no sangue está freqüentemente ou consistentemente baixo, pergunte ao seu médico ou enfermeiro se você:

• Estão injetando sua insulina da maneira certa
• Precisa de um tipo diferente de agulha
• Deve mudar a quantidade de insulina que você toma
• Deve mudar o tipo de insulina que você toma

NÃO faça alterações sem falar primeiro com o seu médico ou enfermeiro.

Às vezes, a hipoglicemia pode ser devido ao uso de medicamentos errados. Verifique seus medicamentos com seu farmacêutico.

Se os sinais de baixo nível de açúcar no sangue não melhorarem depois de comer um lanche que contenha açúcar, peça para alguém levá-lo ao pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local (como o 911). NÃO dirija quando o açúcar no sangue estiver baixo.

Procure ajuda médica imediatamente para uma pessoa com baixo nível de açúcar no sangue, se a pessoa não estiver alerta ou não puder ser acordada.

Hipoglicemia - autocuidado; Baixo nível de glicose no sangue - autocuidado

• Pulseira de alerta médico
• Teste de glicose

American Diabetes Association. 6. Alvos Glicêmicos: Padrões de Cuidados Médicos em Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43 (Suplemento 1): S66 – S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoglicemia. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 38.

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