Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar comum. Ter DPOC torna difícil respirar.

Existem duas formas principais de DPOC:

• Bronquite crônica, que envolve uma tosse de longa duração com muco
• Enfisema, que envolve danos aos pulmões ao longo do tempo

A maioria das pessoas com DPOC apresenta uma combinação das duas condições.

Fumar é a principal causa da DPOC. Quanto mais uma pessoa fuma, maior a probabilidade de desenvolver DPOC. Mas algumas pessoas fumam durante anos e nunca têm DPOC.

Em casos raros, os não fumantes que carecem de uma proteína chamada alfa-1 antitripsina podem desenvolver enfisema.

Outros fatores de risco para DPOC são:

• Exposição a certos gases ou vapores no local de trabalho
• Exposição a grandes quantidades de fumo passivo e poluição
• Uso frequente de fogo para cozinhar sem ventilação adequada

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Tosse, com ou sem muco
• Fadiga
• Muitas infecções respiratórias
• Falta de ar (dispneia) que piora com atividades leves
• Problemas para recuperar o fôlego
• Respiração ofegante

Como os sintomas se desenvolvem lentamente, muitas pessoas podem não saber que têm DPOC.

O melhor teste para DPOC é um teste de função pulmonar chamado espirometria. Isso envolve soprar o mais forte possível em uma pequena máquina que testa a capacidade pulmonar. Os resultados podem ser verificados imediatamente.

Usar um estetoscópio para ouvir os pulmões também pode ser útil, mostrando tempo expiratório prolongado ou respiração ofegante. Mas às vezes, os pulmões parecem normais, mesmo quando uma pessoa tem DPOC.

Podem ser solicitados exames de imagem dos pulmões, como raios-x e tomografias computadorizadas. Com um raio-x, os pulmões podem parecer normais, mesmo quando uma pessoa tem DPOC. Uma tomografia computadorizada geralmente mostra sinais de DPOC.

Às vezes, um exame de sangue chamado gasometria arterial pode ser feito para medir as quantidades de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.

Se o seu médico suspeitar que você tem deficiência de alfa-1 antitripsina, um exame de sangue provavelmente será solicitado para detectar essa condição.

Não há cura para a DPOC. Mas há muitas coisas que você pode fazer para aliviar os sintomas e evitar que a doença piore.

Se você fuma, agora é a hora de parar. Esta é a melhor maneira de diminuir o dano pulmonar.

Os medicamentos usados ​​para tratar a DPOC incluem:

• Medicamentos de alívio rápido para ajudar a abrir as vias respiratórias
• Controle de drogas para reduzir a inflamação pulmonar
• Medicamentos antiinflamatórios para reduzir o inchaço nas vias aéreas
• Certos antibióticos de longo prazo

Em casos graves ou durante surtos, pode ser necessário receber:

• Esteroides por via oral ou venosa (via intravenosa)
• Broncodilatadores por nebulizador
• Terapia de oxigênio
• Assistência de uma máquina para ajudar a respirar usando uma máscara ou através do uso de um tubo endotraqueal

Seu provedor pode prescrever antibióticos durante os surtos de sintomas, porque uma infecção pode piorar a DPOC.

Você pode precisar de oxigenoterapia em casa se tiver um baixo nível de oxigênio no sangue.

A reabilitação pulmonar não cura a DPOC. Mas pode lhe ensinar mais sobre a doença, treiná-lo para respirar de uma maneira diferente para que você possa se manter ativo e se sentir melhor, além de mantê-lo funcionando no nível mais alto possível.

VIVENDO COM DPOC

Você pode fazer coisas todos os dias para evitar que a DPOC piore, proteger seus pulmões e se manter saudável.

Caminhe para ganhar força:

• Pergunte ao profissional de saúde ou terapeuta a distância que deve percorrer.
• Aumente lentamente a distância que você anda.
• Evite falar se sentir falta de ar ao caminhar.
• Use a respiração com lábios franzidos ao expirar, para esvaziar os pulmões antes da próxima respiração.

As coisas que você pode fazer para tornar mais fácil para você em casa incluem:

• Evite ar muito frio ou clima muito quente
• Certifique-se de que ninguém fume em sua casa
• Reduza a poluição do ar não usando a lareira e livrando-se de outros irritantes
• Gerenciar o estresse e seu humor
• Use oxigênio se prescrito para você

Coma alimentos saudáveis, incluindo peixes, aves e carne magra, bem como frutas e vegetais. Se for difícil manter o peso elevado, converse com um provedor ou nutricionista sobre a ingestão de alimentos com mais calorias.

A cirurgia ou outras intervenções podem ser usadas para tratar a DPOC. Apenas algumas pessoas se beneficiam desses tratamentos cirúrgicos:

• As válvulas unidirecionais podem ser inseridas com uma broncoscopia para ajudar a desinflar as partes do pulmão que estão hiperinsufladas (hiperinsufladas) em pacientes selecionados.
• Cirurgia para remover partes do pulmão afetado, o que pode ajudar as partes menos afetadas a funcionarem melhor em algumas pessoas com enfisema.
• Transplante de pulmão para um pequeno número de casos muito graves.

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio.Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

A DPOC é uma doença de longa duração (crônica). A doença piorará mais rapidamente se você não parar de fumar.

Se você tem DPOC grave, terá falta de ar na maioria das atividades. Você pode ser admitido no hospital com mais frequência.

Converse com seu provedor sobre aparelhos respiratórios e cuidados no final da vida conforme a doença progride.

Com a DPOC, você pode ter outros problemas de saúde, como:

• Batimento cardíaco irregular (arritmia)
• Necessidade de máquina de respiração e oxigenoterapia
• Insuficiência cardíaca direita ou cor pulmonale (inchaço do coração e insuficiência cardíaca devido a doença pulmonar crônica)
• Pneumonia
• Pulmão colapsado (pneumotórax)
• Grave perda de peso e desnutrição
• Emagrecimento dos ossos (osteoporose)
• Debilitação
• Ansiedade aumentada

Vá para o pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local (como 190) se você tiver um aumento rápido da falta de ar.

Não fumar previne a maior parte da DPOC. Pergunte ao seu provedor sobre programas para parar de fumar. Também estão disponíveis medicamentos para ajudá-lo a parar de fumar.

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