Baixo teor de açúcar no sangue

O baixo nível de açúcar no sangue é uma condição que ocorre quando o açúcar no sangue do corpo (glicose) diminui e está muito baixo.

O açúcar no sangue abaixo de 70 mg / dL (3,9 mmol / L) é considerado baixo. O açúcar no sangue igual ou inferior a esse nível pode ser prejudicial.

O nome médico do baixo nível de açúcar no sangue é hipoglicemia.

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas. A insulina é necessária para mover a glicose para as células, onde é armazenada ou usada para produzir energia. Sem insulina suficiente, a glicose se acumula no sangue em vez de ir para as células. Isso leva a sintomas de diabetes.

O baixo nível de açúcar no sangue ocorre devido a qualquer um dos seguintes:

• O açúcar do seu corpo (glicose) é usado muito rapidamente
• A produção de glicose pelo corpo é muito baixa ou é liberada na corrente sanguínea muito lentamente
• Muita insulina está na corrente sanguínea

O baixo nível de açúcar no sangue é comum em pessoas com diabetes que estão tomando insulina ou outros medicamentos para controlar o diabetes. No entanto, muitos outros medicamentos para diabetes não causam níveis baixos de açúcar no sangue.

Os exercícios também podem levar à redução do açúcar no sangue em pessoas que tomam insulina para tratar o diabetes.

Bebês nascidos de mães com diabetes podem apresentar quedas graves no açúcar no sangue logo após o nascimento.

Em pessoas que não têm diabetes, a baixa de açúcar no sangue pode ser causada por:

• Beber álcool
• Insulinoma, que é um tumor raro no pâncreas que produz muita insulina
• Falta de um hormônio, como cortisol, hormônio do crescimento ou hormônio da tireóide
• Insuficiência cardíaca, renal ou hepática grave
• Infecção que afeta todo o corpo (sepse)
• Alguns tipos de cirurgia para perda de peso (geralmente 5 ou mais anos após a cirurgia)
• Medicamentos não usados ​​para tratar diabetes (certos antibióticos ou medicamentos para o coração)

Os sintomas que você pode ter quando o açúcar no sangue fica muito baixo incluem:

• Visão dupla ou visão embaçada
• Batimento cardíaco rápido ou acelerado
• Sentindo-se irritado ou agindo de forma agressiva
• Sentindo nervoso
• Dor de cabeça
• Fome
• Convulsões
• Tremendo ou tremendo
• Suando
• Formigamento ou dormência da pele
• Cansaço ou fraqueza
• Dificuldade em dormir
• Pensamento pouco claro

Em muitas pessoas com diabetes, a baixa de açúcar no sangue causa quase os mesmos sintomas sempre que ocorre. Nem todas as pessoas sentem sintomas de hipoglicemia da mesma forma.

Alguns sintomas, como fome ou suor, ocorrem quando o açúcar no sangue está apenas ligeiramente baixo. Sintomas mais graves, como raciocínio pouco claro ou convulsão, ocorrem quando o açúcar no sangue está muito mais baixo (menos de 40 mg / dL ou 2,2 mmol / L).

Mesmo se você não tiver sintomas, seu açúcar no sangue ainda pode estar muito baixo (chamado de inconsciência hipoglicêmica). Você pode nem saber que tem um nível baixo de açúcar no sangue até desmaiar, ter uma convulsão ou entrar em coma. Se você tem diabetes, pergunte ao seu médico se o uso de um monitor contínuo de glicose pode ajudá-lo a detectar quando o açúcar no sangue está baixando demais para ajudar a prevenir uma emergência médica. Alguns monitores contínuos de glicose podem alertar você e outras pessoas que você designa quando o açúcar no sangue cai abaixo de um determinado nível.

Se você tem diabetes, manter um bom controle do nível de açúcar no sangue pode ajudar a prevenir níveis baixos de açúcar no sangue. Converse com seu médico se não tiver certeza sobre as causas e sintomas de baixo nível de açúcar no sangue.

Quando você tem um nível baixo de açúcar no sangue, a leitura será inferior a 70 mg / dL (3,9 mmol / L) em seu monitor de glicose.

Seu provedor pode pedir que você use um pequeno monitor que mede o açúcar no sangue a cada 5 minutos (monitor de glicose contínuo). O dispositivo costuma ser usado por 3 ou 7 dias. Os dados são baixados para descobrir se você está tendo períodos de baixa de açúcar no sangue que estão passando despercebidos.

Se você for internado no hospital, provavelmente terá amostras de sangue colhidas de sua veia para:

• Meça o seu nível de açúcar no sangue
• Diagnosticar a causa do seu baixo nível de açúcar no sangue (esses testes devem ser cuidadosamente cronometrados em relação ao baixo nível de açúcar no sangue para fazer um diagnóstico preciso)

O objetivo do tratamento é corrigir o seu nível baixo de açúcar no sangue. Também é importante tentar identificar a razão pela qual o açúcar no sangue estava baixo para evitar que outro episódio de baixa de açúcar no sangue aconteça.

Se você tem diabetes, é importante que o seu provedor lhe ensine como se tratar para o baixo nível de açúcar no sangue. O tratamento pode incluir:

• Bebendo suco
• Comer comida
• Tomando comprimidos de glicose

Ou pode ter sido instruído a dar a si mesmo uma injeção de glucagon. Este é um medicamento que aumenta o açúcar no sangue.

Se a baixa de açúcar no sangue for causada por um insulinoma, a cirurgia para remover o tumor será recomendada.

Grave baixa de açúcar no sangue é uma emergência médica. Pode causar convulsões e danos cerebrais. A baixa taxa de açúcar no sangue grave que o faz ficar inconsciente é chamada de hipoglicemia ou choque insulínico.

Mesmo um episódio de baixa de açúcar no sangue grave pode diminuir a probabilidade de você ter sintomas que permitem que você reconheça outro episódio de baixa de açúcar no sangue. Episódios de hipoglicemia grave podem deixar as pessoas com medo de tomar a insulina prescrita pelo médico.

Se os sinais de baixo nível de açúcar no sangue não melhorarem depois de comer um lanche que contenha açúcar:

• Pegue uma carona para a sala de emergência. NÃO dirija você mesmo.
• Ligue para um número de emergência local (como 911)

Obtenha ajuda médica imediatamente para uma pessoa com diabetes ou baixo teor de açúcar no sangue que:

• Torna-se menos alerta
• Não pode ser acordado

Hipoglicemia; Choque de insulina; Reação à insulina; Diabetes - hipoglicemia

• Liberação de alimentos e insulina
• Regra 15/15
• Sintomas de baixo açúcar no sangue

American Diabetes Association. 6. Alvos glicêmicos: padrões de cuidados médicos em diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43 (Suplemento 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoglicemia. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 38.