ITU relacionada ao cateter

Um cateter é um tubo na bexiga que remove a urina do corpo. Este tubo pode permanecer no lugar por um longo período de tempo. Nesse caso, é denominado cateter permanente. A urina é drenada da bexiga para uma bolsa fora do corpo.

Quando você tem um cateter urinário de demora, é mais provável que desenvolva uma infecção do trato urinário (ITU) na bexiga ou nos rins.

Muitos tipos de bactérias ou fungos podem causar uma ITU relacionada ao cateter. Este tipo de ITU é mais difícil de tratar com antibióticos comuns.

Razões comuns para ter um cateter permanente são:

• Perda de urina (incontinência)
• Não sendo capaz de esvaziar sua bexiga
• Cirurgia na bexiga, próstata ou vagina

Durante a internação hospitalar, você pode ter um cateter permanente:

• Logo após qualquer tipo de cirurgia
• Se você não consegue urinar
• Se a quantidade de urina que você produz precisa ser monitorada
• Se você está muito doente e não consegue controlar sua urina

Alguns dos sintomas comuns são:

• Urina de cor anormal ou turva
• Sangue na urina (hematúria)
• Odor fétido ou forte de urina
• Desejo frequente e forte de urinar
• Pressão, dor ou espasmos nas costas ou na parte inferior da barriga

Outros sintomas que podem ocorrer com uma ITU:

• Arrepios
• Febre
• Dor no flanco
• Mudanças mentais ou confusão (estes podem ser os únicos sinais de uma ITU em uma pessoa idosa)

Os testes de urina irão verificar se há infecção:

• A urinálise pode mostrar glóbulos brancos (leucócitos) ou glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos).
• A cultura de urina pode ajudar a determinar o tipo de bactéria na urina. Isso ajudará seu médico a decidir sobre o melhor antibiótico a ser usado.

Seu provedor pode recomendar:

• Ultrassom do abdômen ou pelve
• Exame de tomografia computadorizada do abdômen ou pelve

Pessoas com cateter de demora geralmente apresentam urinálise anormal e cultura de urina na bolsa. Mas mesmo que esses testes sejam anormais, você pode não ter uma ITU. Esse fato torna mais difícil para o seu provedor decidir se vai tratá-lo.

Se você também tiver sintomas de infecção do trato urinário, seu provedor provavelmente o tratará com antibióticos.

Se você não apresentar sintomas, seu provedor irá tratá-lo com antibióticos apenas se:

• VocÊ esta grávida
• Você está passando por um procedimento relacionado ao trato urinário

Na maioria das vezes, você pode tomar antibióticos por via oral. É muito importante tomar todos eles, mesmo se você se sentir melhor antes de terminá-los. Se a sua infecção for mais grave, você pode receber medicamento na veia. Você também pode receber medicamentos para diminuir os espasmos da bexiga.

Você precisará de mais líquidos para ajudar a eliminar as bactérias da bexiga. Se você está se tratando em casa, isso pode significar beber de seis a oito copos de líquidos por dia. Você deve perguntar ao seu provedor quanto líquido é seguro para você. Evite líquidos que irritem a bexiga, como álcool, sucos cítricos e bebidas que contenham cafeína.

Depois de terminar o tratamento, você pode fazer outro teste de urina. Este teste irá certificar-se de que os germes desapareceram.

Seu cateter precisará ser trocado quando você tiver uma ITU. Se você tiver muitas ITUs, seu provedor pode remover o cateter. O provedor também pode:

• Peça para você inserir um cateter de urina de forma intermitente para que você não mantenha um o tempo todo
• Sugira outros dispositivos de coleta de urina
• Sugira cirurgia para que você não precise de um cateter
• Use um cateter revestido especial que pode reduzir o risco de infecção
• Prescrever um antibiótico de baixa dosagem ou outro antibacteriano para você tomar todos os dias

Isso pode ajudar a prevenir o crescimento de bactérias em seu cateter.

UTIs relacionadas a cateteres podem ser mais difíceis de tratar do que outras UTIs. Ter muitas infecções ao longo do tempo pode causar danos aos rins ou pedras nos rins e na bexiga.

A ITU não tratada pode desenvolver danos renais ou infecções mais graves.

Ligue para seu provedor se você tiver:

• Quaisquer sintomas de uma UTI
• Dor nas costas ou nos flancos
• Febre
• Vômito

Se você tiver um cateter permanente, deve fazer o seguinte para ajudar a prevenir a infecção:

• Limpe ao redor da abertura do cateter todos os dias.
• Limpe o cateter com água e sabão todos os dias.
• Limpe bem a área retal após cada evacuação.
• Mantenha a bolsa de drenagem mais baixa do que a bexiga. Isso evita que a urina da bolsa volte para a bexiga.
• Esvazie a bolsa de drenagem pelo menos uma vez a cada 8 horas ou sempre que estiver cheia.
• Troque seu cateter permanente pelo menos uma vez por mês.
• Lave as mãos antes e depois de tocar na urina.

ITU - associado ao cateter; Infecção do trato urinário - associada a cateter; ITU nosocomial; ITU associada a cuidados de saúde; Bacteriúria associada a cateter; UTI adquirida em hospital

• Cateterismo vesical - feminino
• Cateterismo da bexiga - masculino

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Infecções do trato urinário associadas a cateter (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Atualizado em 16 de outubro de 2015. Acessado em 30 de abril de 2020.

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