Infecção do trato urinário - adultos

Uma infecção do trato urinário, ou ITU, é uma infecção do trato urinário. A infecção pode ocorrer em diferentes pontos do trato urinário, incluindo:

• Bexiga - uma infecção na bexiga também é chamada de cistite ou infecção da bexiga.
• Rins - uma infecção de um ou ambos os rins é chamada de pielonefrite ou infecção renal.
• Ureteres - os tubos que levam a urina de cada rim para a bexiga raramente são o único local de infecção.
• Uretra - Uma infecção do tubo que esvazia a urina da bexiga para o exterior é chamada de uretrite.

A maioria das ITUs é causada por bactérias que penetram na uretra e, em seguida, na bexiga. A infecção se desenvolve mais comumente na bexiga, mas pode se espalhar para os rins. Na maioria das vezes, seu corpo pode se livrar dessas bactérias. No entanto, certas condições aumentam o risco de ter ITUs.

As mulheres tendem a pegá-los com mais frequência porque sua uretra é mais curta e mais próxima do ânus do que nos homens. Por causa disso, as mulheres têm maior probabilidade de contrair uma infecção após a atividade sexual ou quando usam um diafragma para controle de natalidade. A menopausa também aumenta o risco de infecção do trato urinário.

O seguinte também aumenta suas chances de desenvolver uma ITU:

• Diabetes
• Idade avançada e condições que afetam os hábitos de cuidados pessoais (como doença de Alzheimer e delírio)
• Problemas para esvaziar a bexiga completamente
• Ter um cateter urinário
• Incontinência intestinal
• Próstata aumentada, uretra estreitada ou qualquer coisa que bloqueie o fluxo de urina
• Pedras nos rins
• Ficar parado (imóvel) por um longo período de tempo (por exemplo, enquanto você está se recuperando de uma fratura de quadril)
• Gravidez
• Cirurgia ou outro procedimento envolvendo o trato urinário

Os sintomas de uma infecção da bexiga incluem:

• Urina turva ou com sangue, que pode ter um odor desagradável ou forte
• Febre baixa em algumas pessoas
• Dor ou ardor ao urinar
• Pressão ou cãibras na parte inferior do abdômen ou nas costas
• Forte necessidade de urinar com frequência, mesmo logo após a bexiga ter sido esvaziada

Se a infecção se espalhar para os rins, os sintomas podem incluir:

• Calafrios e tremores ou suores noturnos
• Fadiga e mal-estar geral
• Febre acima de 101 ° F (38,3 ° C)
• Dor na lateral, nas costas ou na virilha
• Pele ruborizada, quente ou avermelhada
• Mudanças mentais ou confusão (em pessoas mais velhas, esses sintomas geralmente são os únicos sinais de uma ITU)
• Nausea e vomito
• Dor abdominal muito forte (às vezes)

Na maioria das vezes, você precisará fornecer uma amostra de urina para os seguintes testes:

• Urinálise - Este teste é feito para procurar leucócitos, glóbulos vermelhos, bactérias e para testar substâncias químicas como nitritos na urina. Este teste pode diagnosticar uma infecção na maioria das vezes.
• Cultura de urina para coleta limpa - Este teste pode ser feito para identificar a bactéria e determinar o melhor antibiótico para tratamento.

Também podem ser realizados exames de sangue, como hemograma completo (CBC) e hemocultura.

Você também pode precisar dos seguintes testes para ajudar a descartar outros problemas em seu sistema urinário:

• Tomografia computadorizada do abdômen
• Pielograma intravenoso (IVP)
• Tomografia renal
• Ultrassom de rim
• Cistouretrograma miccional

Seu médico deve primeiro decidir se a infecção está apenas na bexiga ou se se espalhou para os rins e quão grave é.

INFECÇÕES DE BEXIGA LEVE E RIM

• Na maioria das vezes, você precisará tomar um antibiótico para evitar que a infecção se espalhe para os rins.
• Para uma infecção simples da bexiga, você tomará antibióticos por 3 dias (mulheres) ou 7 a 14 dias (homens).
• Se você está grávida ou tem diabetes, ou tem uma infecção renal leve, na maioria das vezes tomará antibióticos por 7 a 14 dias.
• Termine todos os antibióticos, mesmo que se sinta melhor. Se você não terminar a dose inteira do medicamento, a infecção pode retornar e ser mais difícil de tratar posteriormente.
• Beba sempre muita água quando tiver uma infecção na bexiga ou nos rins.
• Informe o seu provedor se você pode estar grávida antes de tomar esses medicamentos.

INFECÇÕES RECORRENTES DE BEXIGA

Algumas mulheres têm infecções repetidas da bexiga. Seu provedor pode sugerir que você:

• Tome uma única dose de um antibiótico após o contato sexual para prevenir uma infecção.
• Faça um curso de 3 dias de antibióticos em casa para usar se você desenvolver uma infecção.
• Tome uma única dose diária de um antibiótico para prevenir infecções.

INFECÇÕES RENAIS MAIS GRAVES

Pode ser necessário ir ao hospital se estiver muito doente e não puder tomar os medicamentos por via oral ou beber líquidos suficientes. Você também pode ser internado no hospital se:

• É um adulto mais velho
• Tem cálculos renais ou alterações na anatomia do trato urinário
• Fiz recentemente uma cirurgia do trato urinário
• Tiver câncer, diabetes, esclerose múltipla, lesão da medula espinhal ou outros problemas médicos
• Está grávida e tem febre ou está doente de alguma outra forma

No hospital, você receberá fluidos e antibióticos pela veia.

Algumas pessoas têm ITUs que não desaparecem com o tratamento ou continuam voltando. Elas são chamadas de ITUs crônicas. Se você tem uma ITU crônica, pode precisar de antibióticos mais fortes ou tomar remédios por mais tempo.

Você pode precisar de cirurgia se a infecção for causada por um problema na estrutura do trato urinário.

A maioria das UTIs pode ser curada. Os sintomas de infecção da bexiga geralmente desaparecem 24 a 48 horas após o início do tratamento. Se você tiver uma infecção renal, pode levar 1 semana ou mais para que os sintomas desapareçam.

As complicações podem incluir:

• Infecção sanguínea com risco de vida (sepse) - O risco é maior entre os adultos jovens, muito idosos e pessoas cujos corpos não podem lutar contra infecções (por exemplo, devido ao HIV ou quimioterapia).
• Danos ou cicatrizes nos rins.
• Infecção renal.

Entre em contato com o seu provedor se tiver sintomas de ITU. Ligue imediatamente se tiver sinais de uma possível infecção renal, como:

• Dor nas costas ou nas laterais
• Arrepios
• Febre
• Vômito

Ligue também se os sintomas de ITU voltarem logo após o tratamento com antibióticos.

Mudanças na dieta e no estilo de vida podem ajudar a prevenir algumas ITUs. Após a menopausa, a mulher pode usar creme de estrogênio ao redor da vagina para reduzir infecções.

Infecção da bexiga - adultos; UTI - adultos; Cistite - bacteriana - adultos; Pielonefrite - adultos; Infecção renal - adultos

• Cateterismo vesical - feminino
• Cateterismo da bexiga - masculino
• Trato urinário feminino
• Trato urinário masculino
• Prevenção de cistite

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