Tendinite de De Quervain

Um tendão é um tecido espesso e flexível que conecta o músculo ao osso. Dois tendões vão da parte de trás do polegar até a lateral do pulso. A tendinite de De Quervain é causada quando esses tendões estão inchados e irritados.

A tendinite de De Quervain pode ser causada pela prática de esportes como tênis, golfe ou remo. Levantar constantemente bebês e crianças pequenas também pode distender os tendões do pulso e causar essa condição.

Se você tem tendinite De Quervain, você pode notar:

• Dor na parte de trás do polegar ao fechar o punho, agarrar algo ou girar o pulso
• Dormência no polegar e dedo indicador
• Inchaço do pulso
• Rigidez ao mover o polegar ou pulso
• Estalo dos tendões do pulso
• Dificuldade em beliscar coisas com o polegar

A tendinite de De Quervain é geralmente tratada com repouso, talas, medicamentos, mudanças na atividade e exercícios. O seu médico também pode dar-lhe uma injeção de cortisona para ajudar a diminuir a dor e o inchaço.

Se a sua tendinite for crônica, você pode precisar de cirurgia para dar ao tendão mais espaço para deslizar sem esfregar na parede do túnel.

Congele seu pulso por 20 minutos a cada hora enquanto estiver acordado. Enrole o gelo em um pano. Não coloque gelo diretamente na pele, pois isso pode resultar em queimaduras.

Para a dor, você pode usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) ou paracetamol (Tylenol). Você pode comprar esses medicamentos para a dor na loja.

• Converse com seu médico antes de usar esses medicamentos se você tiver doença cardíaca, pressão alta, doença renal, doença hepática ou já teve úlceras estomacais ou sangramento interno no passado.
• Não tome mais do que a quantidade recomendada no frasco ou pelo seu provedor.

Descanse seu pulso. Evite que seu pulso se mova por pelo menos 1 semana. Você pode fazer isso com uma tala de pulso.

Use uma tala de pulso durante quaisquer esportes ou atividades que possam causar tensão em seu pulso.

Assim que conseguir mover o pulso sem sentir dor, você pode começar um alongamento leve para aumentar a força e o movimento.

Seu provedor pode recomendar fisioterapia para que você possa retornar às atividades normais o mais rápido possível.

Para aumentar a força e a flexibilidade, faça exercícios leves de alongamento. Um exercício é apertar uma bola de tênis.

• Segure levemente uma bola de tênis.
• Aperte suavemente a bola e adicione mais pressão se não houver dor ou desconforto.
• Segure por 5 segundos e depois solte.
• Repita 5 a 10 vezes.
• Faça isso algumas vezes ao dia.

Antes e depois de qualquer atividade:

• Use uma almofada térmica no pulso para aquecer a área.
• Massageie a área ao redor do pulso e do polegar para soltar os músculos.
• Aplique gelo no pulso e tome um analgésico após a atividade, se houver desconforto.

A melhor maneira de cicatrizar os tendões é seguir um plano de cuidados. Quanto mais você descansa e faz os exercícios, mais rápido seu pulso vai cicatrizar.

Acompanhe o seu provedor se:

• A dor não está melhorando ou piorou
• Seu pulso fica mais rígido
• Você tem dormência ou formigamento crescente no pulso e nos dedos, ou se eles ficam brancos ou azuis

Tendinopatia - tendinite de De Quervain; tenossinovite de Quervain

Donahoe KW, Fishman FG, Swigart CR. Dor nas mãos e nos pulsos. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Livro didático de reumatologia de Kelly e Firestein. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

O'Neill CJ. tenossinovite de Quervain. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fundamentos de Medicina Física e Reabilitação. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 28.

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