Cuidado pré-natal no primeiro trimestre

Trimestre significa "3 meses". Uma gravidez normal dura cerca de 10 meses e tem 3 trimestres.

O primeiro trimestre começa quando seu bebê é concebido. Ele continua até a semana 14 de sua gravidez. Seu médico pode falar sobre sua gravidez em semanas, ao invés de meses ou trimestres.

Você deve agendar sua primeira consulta pré-natal logo após saber que está grávida. O seu médico ou parteira irá:

• Tirar seu sangue
• Faça um exame pélvico completo
• Faça um teste de Papanicolaou e culturas para procurar infecções ou problemas

Seu médico ou parteira ouvirá o batimento cardíaco do bebê, mas pode não ser capaz de ouvi-lo. Na maioria das vezes, o batimento cardíaco não pode ser ouvido ou visto na ultrassonografia até pelo menos 6 a 7 semanas.

Durante esta primeira consulta, o seu médico ou parteira irá fazer-lhe perguntas sobre:

• Sua saúde geral
• Quaisquer problemas de saúde que você tenha
• Gravidezes anteriores
• Remédios, ervas ou vitaminas que você toma
• Se você se exercita ou não
• Se você fuma ou bebe álcool
• Se você ou seu parceiro têm doenças genéticas ou problemas de saúde que ocorrem em sua família

Você terá muitas visitas para falar sobre um plano de parto. Você também pode discutir o assunto com o seu médico ou parteira na primeira consulta.

A primeira visita também será um bom momento para falar sobre:

• Alimentação saudável, exercícios e mudanças no estilo de vida durante a gravidez
• Sintomas comuns durante a gravidez, como fadiga, azia e veias varicosas
• Como lidar com o enjôo matinal
• O que fazer com relação ao sangramento vaginal durante o início da gravidez
• O que esperar em cada visita

Você também receberá vitaminas pré-natais com ferro, se ainda não estiver tomando.

No primeiro trimestre, você fará uma consulta pré-natal todos os meses. As visitas podem ser rápidas, mas ainda são importantes. Não há problema em trazer seu parceiro ou técnico de parto com você.

Durante as suas consultas, o seu médico ou parteira irá:

• Pese você.
• Verifique sua pressão arterial.
• Verifique se há sons cardíacos fetais.
• Faça uma amostra de urina para testar o açúcar ou proteína na urina. Se algum deles for encontrado, pode significar que você tem diabetes gestacional ou hipertensão arterial causada pela gravidez.

No final de cada consulta, o seu médico ou parteira dir-lhe-á quais as alterações que pode esperar antes da sua próxima consulta. Informe o seu médico se você tiver quaisquer problemas ou preocupações. É normal falar sobre eles, mesmo que não os considere importantes ou relacionados com a sua gravidez.

Na sua primeira consulta, o seu médico ou parteira irá colher sangue para um grupo de testes conhecido como painel pré-natal. Esses testes são feitos para detectar problemas ou infecções no início da gravidez.

Este painel de testes inclui, mas não está limitado a:

• Um hemograma completo (CBC)
• Tipagem sanguínea (incluindo tela Rh)
• Triagem do antígeno viral da rubéola (isso mostra o quão imune você é à doença da rubéola)
• Painel de hepatite (mostra se você é positivo para hepatite A, B ou C)
• Teste de sífilis
• Teste de HIV (este teste mostra se você é positivo para o vírus que causa AIDS)
• Tela de fibrose cística (este teste mostra se você é portador de fibrose cística)
• Uma análise e cultura de urina

O ultrassom é um procedimento simples e indolor. Uma varinha que usa ondas sonoras será colocada em sua barriga. As ondas sonoras permitirão ao seu médico ou parteira ver o bebê.

Você deve fazer um ultrassom no primeiro trimestre para ter uma ideia da data do parto.

Todas as mulheres recebem testes genéticos para detectar defeitos congênitos e problemas genéticos, como síndrome de Down ou defeitos cerebrais e da coluna vertebral.

• Se o seu médico achar que você precisa de algum desses exames, converse sobre quais serão os melhores para você.
• Certifique-se de perguntar sobre o que os resultados podem significar para você e seu bebê.
• Um conselheiro genético pode ajudá-lo a entender seus riscos e os resultados dos testes.
• Existem muitas opções agora para testes genéticos. Alguns desses testes apresentam alguns riscos para o seu bebê, enquanto outros não.

As mulheres que podem estar em maior risco para esses problemas genéticos incluem:

• Mulheres que tiveram um feto com problemas genéticos em gestações anteriores
• Mulheres, com 35 anos ou mais
• Mulheres com um forte histórico familiar de defeitos congênitos hereditários

Em um teste, seu provedor pode usar um ultrassom para medir a nuca do bebê. Isso é chamado de translucência nucal.

• Um exame de sangue também é feito.
• Juntas, essas 2 medidas dirão se o bebê está em risco de ter síndrome de Down.
• Se um teste chamado tela quádrupla for feito no segundo trimestre, os resultados de ambos os testes são mais precisos do que fazer qualquer um dos testes sozinho. Isso é chamado de triagem integrada.

Outro teste, chamado de biópsia de vilo corial (CVS), pode detectar a síndrome de Down e outras doenças genéticas já em 10 semanas de gravidez.

Um teste mais recente, chamado teste de DNA livre de células, procura pequenos pedaços dos genes do seu bebê em uma amostra de sangue da mãe. Este teste é mais recente, mas oferece uma grande promessa de precisão sem riscos de aborto espontâneo.

Existem outros exames que podem ser feitos no segundo trimestre.

Ligue para seu provedor se:

• Você tem uma quantidade significativa de náuseas e vômitos.
• Você tem sangramento ou cólicas.
• Você aumentou a secreção ou uma secreção com odor.
• Você tem febre, calafrios ou dor ao urinar.
• Você tem dúvidas ou preocupações sobre sua saúde ou gravidez.

Cuidados na gravidez - primeiro trimestre

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• Cuidados pré-natais