Descolamento de placenta

A placenta conecta o feto (bebê por nascer) ao útero da mãe. Ele permite que o bebê receba nutrientes, sangue e oxigênio da mãe. Também ajuda o bebê a se livrar dos resíduos.

O descolamento da placenta (também chamado de descolamento da placenta) ocorre quando a placenta se separa da parede interna do útero antes do nascimento do bebê.

Na maioria das gestações, a placenta permanece presa à parte superior da parede uterina.

Em um pequeno número de gestações, a placenta se desprende (puxa-se da parede do útero) muito cedo. Na maioria das vezes, apenas parte da placenta se afasta. Outras vezes, ele se afasta completamente. Se isso acontecer, é mais frequentemente no terceiro trimestre.

A placenta é a tábua de salvação de um feto. Sérios problemas ocorrem se ele se soltar. O bebê recebe menos oxigênio e menos nutrientes. Alguns bebês tornam o crescimento restrito (muito pequeno) e, em um pequeno número de casos, é fatal. Também pode causar perda significativa de sangue para a mãe.

Ninguém sabe o que causa o descolamento prematuro da placenta. Mas esses fatores aumentam o risco de uma mulher para isso:

• História de descolamento prematuro da placenta na gravidez anterior
• Pressão alta de longo prazo (crônica)
• Pressão alta repentina em mulheres grávidas com pressão arterial normal no passado
• Doença cardíaca
• Trauma abdominal
• Fumar
• Uso de álcool ou cocaína
• Descolamento prematuro da placenta em uma gravidez anterior
• Miomas no útero
• Uma lesão na mãe (como um acidente de carro ou queda na qual o abdômen foi atingido)
• Ter mais de 40 anos

Os sintomas mais comuns são sangramento vaginal e contrações dolorosas. A quantidade de sangramento depende de quanto da placenta se desprendeu. Às vezes, o sangue coletado quando a placenta se descola fica entre a placenta e a parede uterina, portanto, você pode não ter sangramento pela vagina.

• Se a separação for leve, você pode ter apenas um leve sangramento. Você também pode ter cólicas ou sentir dor na barriga.
• Se a separação for moderada, você pode ter sangramento mais intenso. As cólicas e a dor de barriga serão mais intensas.
• Se mais da metade da placenta se desprender, você pode sentir dor de barriga e sangramento intenso. Você também pode ter contrações. O bebê pode se mover mais ou menos do que o normal.

Se você tiver algum desses sintomas durante a gravidez, informe o seu médico imediatamente.

Seu provedor irá:

• Faça um exame físico
• Observe suas contrações e como seu bebê responde a elas
• Às vezes, faça um ultrassom para verificar sua placenta (mas o ultrassom nem sempre mostra um descolamento prematuro da placenta)
• Verifique a frequência cardíaca e o ritmo do seu bebê

Se o descolamento prematuro da placenta for pequeno, o provedor pode colocá-la em repouso na cama para estancar o sangramento. Depois de alguns dias, a maioria das mulheres pode voltar às suas atividades normais na maioria dos casos.

Para uma separação moderada, você provavelmente precisará permanecer no hospital. No Hospital:

• A frequência cardíaca do seu bebê será monitorada.
• Você pode precisar de uma transfusão de sangue.
• Se o seu bebê mostrar qualquer sinal de sofrimento, o seu provedor pode induzir o seu parto mais cedo. Se você não puder dar à luz por via vaginal, precisará de uma cesariana.

O descolamento prematuro da placenta é uma emergência. Você precisará entregar imediatamente, na maioria das vezes por cesariana. É muito raro, mas um bebê pode nascer morto se houver um descolamento grave.

Você não pode evitar o descolamento prematuro da placenta, mas pode controlar os fatores de risco relacionados a ele:

• Manter a hipertensão, doenças cardíacas e diabetes sob controle
• Não usar tabaco, álcool ou cocaína
• Seguir as recomendações do seu provedor sobre maneiras de reduzir o risco se você teve um descolamento prematuro em uma gravidez anterior

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