Meningite - tuberculosa

A meningite tuberculosa é uma infecção dos tecidos que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges).

A meningite tuberculosa é causada por Mycobacterium tuberculosis. Essa é a bactéria que causa a tuberculose (TB). A bactéria se espalha para o cérebro e a coluna a partir de outro local do corpo, geralmente o pulmão.

A meningite tuberculosa é muito rara nos Estados Unidos. A maioria dos casos são pessoas que viajaram para os Estados Unidos de outros países onde a tuberculose é comum.

Pessoas que têm as seguintes doenças têm maior chance de desenvolver meningite tuberculosa:

• HIV / AIDS
• Beba álcool em excesso
• TB do pulmão
• Sistema imunológico enfraquecido

Os sintomas geralmente começam lentamente e podem incluir:

• Febre e calafrios
• Mudanças de status mental
• Nausea e vomito
• Sensibilidade à luz (fotofobia)
• Dor de cabeça severa
• Torcicolo (meningismo)

Outros sintomas que podem ocorrer com esta doença podem incluir:

• Agitação
• Fontanelas salientes (pontos moles) em bebês
• Consciência diminuída
• Má alimentação ou irritabilidade em crianças
• Postura incomum, com cabeça e pescoço arqueados para trás (opistótono). Isso geralmente é encontrado em bebês.

O médico irá examiná-lo. Isso geralmente mostra que você tem o seguinte:

• Frequência cardíaca rápida
• Febre
• Mudanças de status mental
• Torcicolo

A punção lombar (punção lombar) é um exame importante no diagnóstico de meningite. É feito para coletar uma amostra de fluido espinhal para exame. Mais de uma amostra pode ser necessária para fazer o diagnóstico.

Outros testes que podem ser feitos incluem:

• Biópsia do cérebro ou meninges (raro)
• Cultura de sangue
• Raio-x do tórax
• Exame do LCR para contagem de células, glicose e proteína
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Coloração de Gram, outras colorações especiais e cultura de LCR
• Reação em cadeia da polimerase (PCR) de CSF
• Teste cutâneo para TB (PPD)
• Outros testes para procurar TB

Ser-lhe-ão dados vários medicamentos para combater a bactéria da tuberculose. Às vezes, o tratamento é iniciado mesmo se o seu provedor achar que você tem a doença, mas os testes ainda não a confirmaram.

O tratamento geralmente dura pelo menos 12 meses. Também podem ser usados ​​medicamentos chamados corticosteróides.

A meningite tuberculosa pode ser fatal se não for tratada. O acompanhamento de longo prazo é necessário para detectar infecções repetidas (recorrências).

Não tratada, a doença pode causar qualquer um dos seguintes:

• Dano cerebral
• Acúmulo de fluido entre o crânio e o cérebro (derrame subdural)
• Perda de audição
• Hidrocefalia (acúmulo de fluido dentro do crânio que leva ao inchaço do cérebro)
• Convulsões
• Morte

Ligue para o número de emergência local (como 911) ou vá a um pronto-socorro se suspeitar de meningite em uma criança que apresenta os seguintes sintomas:

• Problemas de alimentação
• Choro estridente
• Irritabilidade
• Febre inexplicável persistente

Ligue para o número de emergência local se desenvolver algum dos sintomas graves listados acima. A meningite pode rapidamente se tornar uma doença com risco de vida.

O tratamento de pessoas que apresentam sinais de uma infecção tuberculosa inativa (latente) pode prevenir a sua propagação. Um teste PPD e outros testes de TB podem ser feitos para saber se você tem esse tipo de infecção.

Alguns países com alta incidência de TB dão às pessoas uma vacina chamada BCG para prevenir a TB. Porém, a eficácia desta vacina é limitada e geralmente não é usada nos Estados Unidos. A vacina BCG pode ajudar a prevenir formas graves de tuberculose, como meningite, em crianças muito pequenas que vivem em áreas onde a doença é comum.

Meningite tubercular; Meningite tuberculosa

• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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