Sepse

Sepse é uma doença em que o corpo apresenta uma resposta inflamatória severa a bactérias ou outros germes.

Os sintomas da sepse não são causados ​​pelos próprios germes. Em vez disso, os produtos químicos que o corpo libera causam a resposta.

Uma infecção bacteriana em qualquer parte do corpo pode desencadear a resposta que leva à sepse. Os locais comuns onde uma infecção pode começar incluem:

• Corrente sanguínea
• Ossos (comum em crianças)
• Intestino (geralmente observado com peritonite)
• Rins (infecção do trato urinário superior, pielonefrite ou urossepsia)
• Revestimento do cérebro (meningite)
• Fígado ou vesícula biliar
• Pulmões (pneumonia bacteriana)
• Pele (celulite)

Para pessoas hospitalizadas, os locais comuns de infecção incluem linhas intravenosas, feridas cirúrgicas, drenos cirúrgicos e locais de ruptura da pele, conhecidos como escaras ou úlceras de pressão.

A sepse geralmente afeta bebês ou adultos mais velhos.

Na sepse, a pressão arterial cai, resultando em choque. Os principais órgãos e sistemas do corpo, incluindo rins, fígado, pulmões e sistema nervoso central, podem parar de funcionar corretamente devido ao fluxo sanguíneo insuficiente.

Uma mudança no estado mental e respiração muito rápida podem ser os primeiros sinais de sepse.

Em geral, os sintomas de sepse podem incluir:

• Arrepios
• Confusão ou delírio
• Febre ou temperatura corporal baixa (hipotermia)
• Tontura devido à baixa pressão arterial
• Batimento cardíaco acelerado
• Erupção cutânea ou pele manchada
• Pele quente

O médico examinará a pessoa e perguntará sobre seu histórico médico.

A infecção geralmente é confirmada por um exame de sangue. Mas um exame de sangue pode não revelar infecção em pessoas que estão recebendo antibióticos. Algumas infecções que podem causar sepse não podem ser diagnosticadas por um exame de sangue.

Outros testes que podem ser feitos incluem:

• Diferencial de sangue
• Gases sanguíneos
• Testes de função renal
• Contagem de plaquetas, produtos de degradação da fibrina e tempos de coagulação (PT e PTT) para verificar o risco de sangramento
• Contagem de glóbulos brancos

Uma pessoa com sepse será internada em um hospital, geralmente na unidade de terapia intensiva (UTI). Os antibióticos são geralmente administrados por uma veia (por via intravenosa).

Outros tratamentos médicos incluem:

• Oxigênio para ajudar na respiração
• Fluidos administrados por uma veia
• Medicamentos que aumentam a pressão arterial
• Diálise se houver insuficiência renal
• Uma máquina de respiração (ventilação mecânica) se houver insuficiência pulmonar

A sepse costuma representar risco de vida, especialmente em pessoas com um sistema imunológico fraco ou uma doença de longa duração (crônica).

Os danos causados ​​por uma diminuição no fluxo sanguíneo para órgãos vitais, como cérebro, coração e rins, podem levar algum tempo para melhorar. Pode haver problemas de longo prazo com esses órgãos.

O risco de sepse pode ser reduzido tomando todas as vacinas recomendadas.

No hospital, lavar as mãos com cuidado pode ajudar a prevenir infecções adquiridas no hospital que levam à sepse. A remoção imediata de cateteres urinários e acessos intravenosos quando não forem mais necessários também pode ajudar a prevenir infecções que levam à sepse.

Septicemia; Síndrome de sepse; Síndrome da resposta inflamatória sistêmica; SIRS; Choque séptico

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