Mononeuropatia craniana III - tipo diabético

Este tipo diabético de mononeuropatia craniana III é uma complicação do diabetes. Causa visão dupla e queda da pálpebra.

Mononeuropatia significa que apenas um nervo está danificado. Esse distúrbio afeta o terceiro nervo craniano no crânio. Este é um dos nervos cranianos que controlam o movimento dos olhos.

Este tipo de dano pode ocorrer junto com a neuropatia periférica diabética. A mononeuropatia craniana III é o distúrbio do nervo craniano mais comum em pessoas com diabetes. É devido a danos nos pequenos vasos sanguíneos que alimentam o nervo.

A mononeuropatia III craniana também pode ocorrer em pessoas que não têm diabetes.

Os sintomas podem incluir:

• Visão dupla
• Inclinação de uma pálpebra (ptose)
• Dor ao redor dos olhos e testa

A neuropatia geralmente se desenvolve em até 7 dias após o início da dor.

Um exame dos olhos determinará se apenas o terceiro nervo foi afetado ou se outros nervos também foram danificados. Os sinais podem incluir:

• Olhos que não estão alinhados
• Reação da pupila que quase sempre é normal

Seu médico fará um exame completo para determinar o possível efeito em outras partes do sistema nervoso. Dependendo da causa suspeita, você pode precisar de:

• Exames de sangue
• Testes para observar os vasos sanguíneos do cérebro (angiografia cerebral, angiografia por TC, angiografia por RM)
• Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro
• Punção lombar (punção lombar)

Pode ser necessário encaminhá-lo a um médico especialista em problemas de visão relacionados aos nervos do olho (neuro-oftalmologista).

Não existe um tratamento específico para corrigir a lesão do nervo.

Os tratamentos para aliviar os sintomas podem incluir:

• Controle rigoroso do nível de açúcar no sangue
• Tapa-olho ou óculos com prismas para reduzir a visão dupla
• Remédios para dor
• Terapia antiplaquetária
• Cirurgia para corrigir a queda da pálpebra ou olhos que não estão alinhados

Algumas pessoas podem se recuperar sem tratamento.

O prognóstico é bom. Muitas pessoas melhoram em 3 a 6 meses. No entanto, algumas pessoas apresentam fraqueza muscular permanente nos olhos.

As complicações podem incluir:

• Pálpebras permanentes caídas
• Mudanças permanentes de visão

Ligue para o seu provedor se você tiver visão dupla e ela não desaparecer em alguns minutos, especialmente se você também tiver pálpebras caídas.

Controlar o seu nível de açúcar no sangue pode reduzir o risco de desenvolver este distúrbio.

Paralisia do terceiro nervo diabético; Paralisia do terceiro nervo craniano que preserva a pupila; Neuropatia diabética ocular

• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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