Síndrome das pernas inquietas

A síndrome das pernas inquietas (SPI) é um problema do sistema nervoso que faz com que você sinta uma vontade incontrolável de se levantar e caminhar ou andar. Você se sente desconfortável a menos que mova as pernas. O movimento interrompe a sensação desagradável por um breve período.

Esse distúrbio também é conhecido como síndrome das pernas inquietas / doença de Willis-Ekbom (RLS / WED).

Ninguém sabe exatamente o que causa a RLS. Pode ser devido a um problema com a forma como as células cerebrais usam a dopamina. A dopamina é uma substância química cerebral que ajuda a movimentar os músculos.

O RLS pode estar vinculado a algumas outras condições. Pode ocorrer com mais frequência em pessoas com:

• Doença renal crônica
• Diabetes
• Deficiência de ferro, magnésio ou ácido fólico
• doença de Parkinson
• Neuropatia periférica
• Gravidez
• Esclerose múltipla

RLS também pode ocorrer em pessoas que:

• Use certos medicamentos, como bloqueadores dos canais de cálcio, lítio ou neurolépticos
• Estão parando o uso de sedativos
• Use cafeína

RLS ocorre mais frequentemente em adultos de meia-idade e mais velhos. As mulheres são mais propensas a ter SPI do que os homens.

RLS é comumente transmitido nas famílias. Isso pode ser um fator quando os sintomas começam em uma idade mais jovem.

RLS leva a sensações desagradáveis ​​na parte inferior das pernas. Esses sentimentos causam um desejo incontrolável de mover as pernas. Você pode sentir:

• Rastejando e rastejando
• Borbulhando, puxando ou puxando
• Queimando ou queimando
• Dores, latejantes ou dores
• Comichão ou roendo
• Formigamento, alfinetes e agulhas nos pés

Essas sensações:

• Pioram à noite quando você se deita a ponto de interferir no sono e manter o paciente acordado
• Às vezes ocorrem durante o dia
• Comece ou piore quando você se deita ou se senta por longos períodos de tempo
• Pode durar 1 hora ou mais
• Às vezes também ocorrem na parte superior das pernas, pés ou braços
• Ficam aliviados quando você se move ou se alonga, desde que continue se movendo

Os sintomas podem tornar difícil sentar-se durante uma viagem aérea ou de carro, ou durante as aulas ou reuniões.

O estresse ou a perturbação emocional podem piorar os sintomas.

A maioria das pessoas com SPI tem movimentos rítmicos das pernas durante o sono. Essa condição é chamada de distúrbio do movimento periódico dos membros.

Todos esses sintomas dificultam o sono. A falta de sono pode levar a:

• Sonolência diurna
• Ansiedade ou depressão
• Confusão
• Dificuldade em pensar com clareza

Não há teste específico para RLS. Seu provedor de serviços de saúde fará seu histórico médico e fará um exame físico. Você pode fazer exames de sangue e outros exames para descartar condições que podem causar sintomas semelhantes.

Normalmente, seu provedor determinará se você tem RLS com base em seus sintomas.

RLS não pode ser curado. No entanto, o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas.

Certas mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a lidar com a doença e aliviar os sintomas.

• Durma o suficiente. Vá para a cama e acorde na mesma hora todos os dias. Certifique-se de que sua cama e seu quarto sejam confortáveis.
• Experimente usar compressas quentes ou frias nas pernas.
• Ajude seus músculos a relaxar com alongamentos suaves, massagens e banhos quentes.
• Tire um tempo do seu dia apenas para relaxar. Experimente ioga, meditação ou outras maneiras de aliviar a tensão.
• Evite cafeína, álcool e tabaco. Eles podem piorar os sintomas.

Seu provedor pode prescrever medicamentos para tratar a RLS.

Alguns medicamentos ajudam a controlar os sintomas:

• Pramipexol (Mirapex)
• Ropinirole (Requip)
• Baixas doses de narcóticos

Outros medicamentos podem ajudá-lo a dormir:

• Sinemet (combinação de carbidopa-levodopa), um medicamento anti-Parkinson
• Gabapentina e pregabalina
• Clonazepam ou outros tranquilizantes

Os medicamentos que o ajudam a dormir podem causar sonolência diurna.

O tratamento de doenças com sintomas semelhantes, como neuropatia periférica ou deficiência de ferro, também pode ajudar a aliviar os sintomas.

RLS não é perigoso. No entanto, pode ser desconfortável, dificultando o sono e afetando sua qualidade de vida.

Você pode não conseguir dormir bem (insônia).

Ligue para uma consulta com seu provedor se:

• Você tem sintomas de RLS
• Seu sono está interrompido
• Os sintomas pioram

Não há como evitar RLS.

Doença de Willis-Ekbom; Mioclonia noturna; RLS; Acatisia

• Sistema nervoso

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. Síndrome das pernas inquietas e movimentos periódicos dos membros durante o sono. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Princípios e prática da medicina do sono. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 95.

Chokroverty S, Avidan AY. Sono e seus distúrbios. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia de Bradley na Prática Clínica. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 102.

Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP, et al. Resumo das diretrizes de prática: tratamento da síndrome das pernas inquietas em adultos: relatório do Subcomitê de Desenvolvimento, Disseminação e Implementação de Diretrizes da Academia Americana de Neurologia. Neurologia. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.