Doenças autoimunes
Um distúrbio autoimune ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca e destrói o tecido saudável do corpo por engano. Existem mais de 80 tipos de doenças autoimunes.
As células sanguíneas do sistema imunológico do corpo ajudam a proteger contra substâncias nocivas. Os exemplos incluem bactérias, vírus, toxinas, células cancerosas e sangue e tecidos de fora do corpo. Essas substâncias contêm antígenos. O sistema imunológico produz anticorpos contra esses antígenos que permitem destruir essas substâncias nocivas.
Quando você tem um distúrbio autoimune, seu sistema imunológico não distingue entre tecido saudável e antígenos potencialmente prejudiciais. Como resultado, o corpo desencadeia uma reação que destrói os tecidos normais.
A causa exata das doenças autoimunes é desconhecida. Uma teoria é que alguns microrganismos (como bactérias ou vírus) ou drogas podem desencadear mudanças que confundem o sistema imunológico. Isso pode acontecer com mais frequência em pessoas que possuem genes que as tornam mais propensas a doenças auto-imunes.
Um distúrbio autoimune pode resultar em:
- A destruição do tecido corporal
- Crescimento anormal de um órgão
- Mudanças na função do órgão
Um distúrbio autoimune pode afetar um ou mais tipos de órgãos ou tecidos. As áreas frequentemente afetadas por doenças autoimunes incluem:
- Veias de sangue
- Tecidos conjuntivos
- Glândulas endócrinas, como a tireóide ou pâncreas
- Juntas
- Músculos
- glóbulos vermelhos
- Pele
Uma pessoa pode ter mais de um distúrbio autoimune ao mesmo tempo. As doenças autoimunes comuns incluem:
- Doença de Addison
- Doença celíaca - esprue (enteropatia sensível ao glúten)
- Dermatomiosite
- Doença de Graves
- Tireoidite de Hashimoto
- Esclerose múltipla
- Miastenia grave
- Anemia perniciosa
- Artrite reativa
- Artrite reumatóide
- Síndrome de Sjögren
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Diabetes tipo I
Os sintomas variam de acordo com o tipo e a localização da resposta imunológica defeituosa. Os sintomas comuns incluem:
- Fadiga
- Febre
- Mal-estar geral (mal-estar)
- Dor nas articulações
- Irritação na pele
O médico fará um exame físico. Os sinais dependem do tipo de doença.
Os testes que podem ser feitos para diagnosticar um distúrbio autoimune incluem:
- Testes de anticorpos antinucleares
- Testes de autoanticorpos
- CBC
- Painel metabólico abrangente
- Proteína C reativa (CRP)
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)
- Urinálise
Os objetivos do tratamento são:
- Controle o processo autoimune
- Manter a capacidade do corpo de lutar contra doenças
- Reduz os sintomas
Os tratamentos dependerão da sua doença e dos sintomas. Os tipos de tratamento incluem:
- Suplementos para substituir uma substância que falta ao corpo, como hormônio da tireoide, vitamina B12 ou insulina, devido à doença auto-imune
- Transfusões de sangue se o sangue for afetado
- Fisioterapia para ajudar nos movimentos se os ossos, articulações ou músculos forem afetados
Muitas pessoas tomam medicamentos para reduzir a resposta anormal do sistema imunológico. Freqüentemente, são chamados de medicamentos imunossupressores. Os exemplos incluem corticosteroides (como prednisona) e drogas não esteroides, como azatioprina, ciclofosfamida, micofenolato, sirolimus ou tacrolimus. Medicamentos direcionados, como bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) e inibidores de interleucina, podem ser usados para algumas doenças.
O resultado depende da doença. A maioria das doenças autoimunes é crônica, mas muitas podem ser controladas com tratamento.
Os sintomas de doenças auto-imunes podem ir e vir. Quando os sintomas pioram, é denominado surto.
As complicações dependem da doença. Os medicamentos usados para suprimir o sistema imunológico podem causar efeitos colaterais graves, como maior risco de infecções.
Ligue para o seu provedor se desenvolver sintomas de um distúrbio auto-imune.
Não há prevenção conhecida para a maioria das doenças autoimunes.
- Doença de Graves
- Doença de Hashimoto (tireoidite crônica)
- Esclerose múltipla
- Artrite reumatóide
- Artrite reumatóide
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Fluido sinovial
- Artrite reumatóide
- Anticorpos
Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimunidade. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Livro Didático de Reumatologia de Kelley e Firestein. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 19.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Doenças do sistema imunológico. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Base patológica da doença de Robbins e Cotran. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 6.
Peakman M, Buckland MS. O sistema imunológico e as doenças. In: Kumar P, Clark M, eds. Medicina Clínica de Kumar e Clarke. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 8.
Inverno WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Doenças autoimunes específicas de órgãos. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 54.