O que está causando minha dor na clavícula?

Contente

• Causa mais comum: fratura de clavícula
• Que outras causas são comuns?
• Osteoartrite
• Síndrome de compressão torácica
• Lesão articular
• Posição de dormir
• Causas menos comuns
• Osteomielite
• Câncer
• O que posso fazer em casa?
• Quando ver um médico

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visão global

Sua clavícula (clavícula) é o osso que conecta o esterno (esterno) ao ombro. A clavícula é um osso razoavelmente sólido, ligeiramente em forma de S.

A cartilagem conecta a clavícula a uma parte do osso do ombro (escápula) chamada acrômio. Essa conexão é chamada de articulação acromioclavicular. A outra extremidade da clavícula se conecta ao esterno na articulação esternoclavicular. Confira um BodyMap para saber mais sobre a anatomia da clavícula.

A dor na clavícula pode ser causada por uma fratura, artrite, infecção óssea ou outra condição relacionada à posição da clavícula.

Se você sentir dor súbita na clavícula como resultado de um acidente, lesão esportiva ou outro trauma, procure um pronto-socorro. Se você notar uma dor mais fraca se desenvolvendo em uma de suas clavículas, marque uma consulta com seu médico.

Causa mais comum: fratura de clavícula

Por causa de sua posição no corpo, a clavícula é suscetível a quebrar se houver uma força forte contra o ombro. É um dos ossos quebrados mais comumente no corpo humano. Se você cair com força sobre um ombro ou com grande força sobre o braço estendido, corre o risco de fratura na clavícula.

Outras causas comuns de clavícula quebrada incluem:

• Lesão esportiva. Uma pancada direta no ombro no futebol ou em outro esporte de contato pode causar uma fratura na clavícula.
• Acidente de veículo. Um acidente de automóvel ou motocicleta pode danificar o ombro, o esterno ou ambos.
• Acidente de nascimento. Enquanto desce pelo canal do parto, o recém-nascido pode quebrar uma clavícula e apresentar outros ferimentos.

O sintoma mais óbvio de uma fratura da clavícula é uma dor intensa e repentina no local da fratura. Normalmente, a dor piora conforme você move o ombro. Você também pode ouvir ou sentir um ruído ou sensação de trituração com qualquer movimento do ombro.

Outros sinais comuns de clavícula quebrada incluem:

• inchaço
• hematomas
• ternura
• rigidez no braço afetado

Recém-nascidos com clavícula quebrada não podem mover o braço lesionado por alguns dias após o nascimento.

Para diagnosticar uma fratura de clavícula, o médico examinará cuidadosamente a lesão em busca de hematomas, inchaço e outros sinais de quebra.Um raio-X da clavícula pode mostrar a localização exata e a extensão da fratura, bem como se as articulações foram afetadas.

Para uma pequena pausa, o tratamento consiste principalmente em manter o braço imobilizado por várias semanas. Você provavelmente vai usar uma tipoia no início. Você também pode usar uma cinta de ombro que puxa ambos os ombros ligeiramente para trás para ajudar a garantir que o osso cicatrize na posição correta.

Para uma ruptura grave, pode ser necessária uma cirurgia para restaurar a clavícula. Você pode precisar de pinos ou parafusos para garantir que as partes quebradas do osso cicatrizem da maneira correta.

Que outras causas são comuns?

Existem outras causas de dor na clavícula não relacionadas a fraturas. Esses incluem:

Osteoartrite

O desgaste da articulação acromioclavicular ou esternoclavicular pode causar osteoartrite em uma ou em ambas as articulações. A artrite pode resultar de uma lesão antiga ou apenas do uso diário por um período de muitos anos.

Os sintomas de osteoartrite incluem dor e rigidez na articulação afetada. Os sintomas tendem a se desenvolver lentamente e piorar progressivamente com o tempo. Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve), podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação associadas à osteoartrite.

As injeções de corticosteroides também podem ajudar a aliviar a inflamação e a dor por um longo período de tempo. Você pode evitar atividades que causem dor e rigidez. Seu médico pode recomendar cirurgia para reparar a articulação em casos raros.

Síndrome de compressão torácica

O desfiladeiro torácico é um espaço entre a clavícula e a costela mais alta. O espaço está cheio de vasos sanguíneos, nervos e músculos. Músculos fracos do ombro podem permitir que a clavícula deslize para baixo, colocando pressão sobre os nervos e vasos sanguíneos do desfiladeiro torácico. Pode ocorrer dor na clavícula, mesmo que o osso em si não esteja ferido.

As causas da síndrome do desfiladeiro torácico incluem:

• lesão no ombro
• postura pobre
• estresse repetitivo, como levantar algo pesado muitas vezes ou natação competitiva
• obesidade, que coloca pressão em todas as suas articulações
• defeito congênito, como nascer com uma costela extra

Os sintomas da síndrome do desfiladeiro torácico variam dependendo de quais nervos ou vasos sanguíneos são afetados pela clavícula deslocada. Alguns sintomas incluem:

• dor na clavícula, ombro, pescoço ou mão
• perda de músculo na parte carnuda do polegar
• formigamento ou dormência em um braço ou dedos
• aperto enfraquecido
• dor ou inchaço no braço (indicando um coágulo de sangue)
• mudança de cor em sua mão ou dedos
• fraqueza do seu braço ou pescoço
• um caroço doloroso na clavícula

Durante um exame físico, o médico pode pedir-lhe para mover os braços, pescoço ou ombros para verificar se há dor ou limites na amplitude de movimento. Os exames de imagem, incluindo raios X, ultrassom e ressonância magnética, ajudarão o médico a ver quais nervos ou vasos sanguíneos estão sendo comprimidos pela clavícula.

A primeira linha de tratamento para a síndrome do desfiladeiro torácico é a fisioterapia. Você aprenderá exercícios para melhorar a força e a flexibilidade dos músculos do ombro e para melhorar sua postura. Isso deve abrir a saída e aliviar a pressão sobre os vasos sanguíneos e nervos envolvidos.

Em casos mais graves, a cirurgia pode ser feita para remover parte da costela e alargar o desfiladeiro torácico. A cirurgia para reparar vasos sanguíneos lesados ​​também é possível.

Lesão articular

Seu ombro pode ser ferido sem que nenhum osso seja quebrado. Uma lesão que pode causar dor considerável na clavícula é a separação da articulação acromioclavicular (AC). Uma separação da articulação AC significa que os ligamentos que estabilizam a articulação e ajudam a manter os ossos no lugar estão rompidos.

Lesões na articulação AC são geralmente causadas por uma queda ou golpe direto no ombro. Uma separação leve pode causar alguma dor, enquanto uma ruptura ligamentar mais séria pode colocar a clavícula fora de alinhamento. Além da dor e sensibilidade ao redor da clavícula, pode ocorrer uma protuberância acima do ombro.

As opções de tratamento incluem:

• descanso e gelo no ombro
• uma cinta que se encaixa sobre os ombros para ajudar a estabilizar a articulação
• cirurgia, em casos graves, para reparar ligamentos rompidos e, possivelmente, aparar uma parte da clavícula para que se encaixe corretamente na articulação

Posição de dormir

Dormir de lado e colocar uma pressão incomum em uma clavícula também pode resultar em dor na clavícula. Esse desconforto geralmente passa. Você também pode evitá-lo completamente se adquirir o hábito de dormir de costas ou do outro lado.

Causas menos comuns

A dor na clavícula tem algumas causas potencialmente sérias não relacionadas a fraturas ou mudanças na posição da clavícula ou da articulação do ombro.

Osteomielite

A osteomielite é uma infecção óssea que causa dor e outros sintomas. As possíveis causas incluem:

• uma fratura em que uma extremidade da clavícula perfura a pele
• pneumonia, sepse ou outro tipo de infecção bacteriana em qualquer parte do corpo que chega até a clavícula
• uma ferida aberta perto da clavícula que infecciona

Os sintomas de osteomielite na clavícula incluem dor na clavícula e sensibilidade na área ao redor da clavícula. Outros sinais podem incluir:

• inchaço e calor ao redor da infecção
• febre
• náusea
• pus drenando pela pele

O tratamento da osteomielite começa com uma dose de antibióticos. No início, você pode receber antibióticos por via intravenosa no hospital. Medicamentos orais podem se seguir. O tratamento com antibióticos pode durar alguns meses. Qualquer pus ou fluido no local da infecção também deve ser drenado. O ombro afetado pode ter que ser imobilizado por várias semanas enquanto cicatriza.

Câncer

Quando o câncer causa dor na clavícula, pode ser porque o câncer realmente se espalhou para os ossos ou porque os gânglios linfáticos próximos estão envolvidos. Você tem nódulos linfáticos por todo o corpo. Quando o câncer se espalha para eles, você pode notar dor e inchaço nos nódulos acima da clavícula, embaixo do braço, perto da virilha e no pescoço.

O neuroblastoma é um tipo de câncer que pode afetar os gânglios linfáticos ou penetrar nos ossos. Também é uma condição que pode afetar crianças pequenas. Além da dor, seus sintomas incluem:

• diarréia
• febre
• pressão alta
• batimento cardíaco acelerado
• suando

Os cânceres que crescem na clavícula, ombro ou braço podem ser tratados com radioterapia ou cirurgia, dependendo da natureza da doença e do grau de evolução.

O que posso fazer em casa?

Dor leve na clavícula que pode estar relacionada a uma distensão muscular ou lesão leve pode ser tratada com uma versão modificada do método RICE em casa. Isso significa:

• Descansar. Evite atividades que causem uma pequena tensão em seu ombro.
• Gelo. Coloque compressas de gelo na área dolorida por cerca de 20 minutos a cada quatro horas.
• Compressão. Você pode facilmente envolver um joelho ou tornozelo ferido em uma bandagem médica para ajudar a limitar o inchaço e o sangramento interno. No caso de dor na clavícula, um profissional médico pode envolver seu ombro com cuidado, mas não tente fazer isso sozinho. Manter o braço e o ombro imobilizados em uma tipoia pode ajudar a reduzir mais lesões.
• Elevação. Mantenha o ombro acima do coração para ajudar a reduzir o inchaço. Isso significa que não se deite nas primeiras 24 horas. Durma com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados, se possível.

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Quando ver um médico

A dor que persiste por mais de um dia ou piora progressivamente deve levar a uma consulta médica o mais rápido possível. Qualquer lesão que cause uma mudança visível na posição da clavícula ou no ombro deve ser tratada como emergência médica. Se você atrasar o atendimento médico, poderá dificultar o processo de cicatrização.