Retirada de cocaína

A abstinência da cocaína ocorre quando alguém que usou muita cocaína reduz ou pára de consumi-la. Os sintomas de abstinência podem ocorrer mesmo que o usuário não esteja completamente livre da cocaína e ainda tenha parte da droga no sangue.

A cocaína produz uma sensação de euforia (elevação extrema do humor) ao fazer com que o cérebro libere quantidades maiores do que o normal de alguns produtos químicos. Mas, os efeitos da cocaína em outras partes do corpo podem ser muito sérios ou até mortais.

Quando o uso de cocaína é interrompido ou quando uma farra termina, ocorre um acidente quase imediatamente. O usuário de cocaína tem um forte desejo por mais cocaína durante um acidente. Outros sintomas incluem fadiga, falta de prazer, ansiedade, irritabilidade, sonolência e, às vezes, agitação ou suspeita extrema ou paranóia.

A abstinência da cocaína geralmente não apresenta sintomas físicos visíveis, como vômitos e tremores que acompanham a abstinência da heroína ou do álcool.

Os sintomas de abstinência de cocaína podem incluir:

• Agitação e comportamento inquieto
• Humor deprimido
• Fadiga
• Sensação geral de desconforto
• Aumento do apetite
• Sonhos vívidos e desagradáveis
• Diminuição da atividade

O desejo e a depressão podem durar meses após a interrupção do uso pesado de longo prazo. Os sintomas de abstinência também podem estar associados a pensamentos suicidas em algumas pessoas.

Durante a abstinência, pode haver desejos intensos e poderosos por cocaína. O "efeito" associado ao uso contínuo pode se tornar cada vez menos agradável. Pode produzir medo e suspeita extrema, em vez de euforia. Mesmo assim, os desejos podem permanecer poderosos.

Um exame físico e histórico de uso de cocaína geralmente são tudo o que é necessário para diagnosticar essa condição. No entanto, provavelmente serão feitos testes de rotina. Pode incluir:

• Exames de sangue
• Enzimas cardíacas (para procurar evidências de dano cardíaco ou ataque cardíaco)
• Raio-x do tórax
• ECG (eletrocardiograma, para medir a atividade elétrica no coração)
• Triagem de toxicologia (veneno e drogas)
• Urinálise

Os sintomas de abstinência geralmente desaparecem com o tempo. Se os sintomas forem graves, um programa de tratamento ao vivo pode ser recomendado. Lá, os medicamentos podem ser usados ​​para tratar os sintomas. O aconselhamento pode ajudar a acabar com o vício. E a saúde e segurança da pessoa podem ser monitoradas durante a recuperação.

Os recursos que podem ajudar durante a recuperação incluem:

• Partnership for Drug-Free-Kids - www.drugfree.org
• LifeRing - lifering.org
• Recuperação SMART - www.smartrecovery.org

Um programa de assistência ao funcionário no local de trabalho (EAP) também é um bom recurso.

O vício em cocaína é difícil de tratar e podem ocorrer recaídas. O tratamento deve começar com a opção menos restritiva. O atendimento ambulatorial é tão eficaz quanto o atendimento ambulatorial para a maioria das pessoas.

A abstinência da cocaína pode não ser tão instável quanto a abstinência do álcool. No entanto, a retirada de qualquer uso crônico de substância é muito grave. Existe o risco de suicídio ou overdose.

Pessoas com abstinência de cocaína costumam usar álcool, sedativos, hipnóticos ou medicamentos ansiolíticos para tratar seus sintomas. O uso prolongado dessas drogas não é recomendado porque simplesmente transfere o vício de uma substância para outra. Sob supervisão médica adequada, no entanto, o uso de curto prazo desses medicamentos pode ser útil na recuperação.

Atualmente, não existem medicamentos para reduzir o desejo, mas pesquisas estão em andamento.

As complicações da abstinência de cocaína incluem:

• Depressão
• Desejo e overdose
• Suicídio

Ligue para seu médico se você usar cocaína e precisar de ajuda para parar de usá-la.

Evite o uso de cocaína. Se você usa cocaína e deseja parar, converse com um provedor. Tente também evitar pessoas, lugares e coisas que você associa à droga. Se você se pegar pensando na euforia produzida pela cocaína, force-se a pensar nos resultados negativos que seguem seu uso.

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• Eletrocardiograma (ECG)

Kowalchuk A, Reed BC. Transtornos por uso de substâncias. Rakel RE, Rakel DP, eds. Livro didático de medicina familiar. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 50.

Site do Instituto Nacional de Abuso de Drogas. O que é cocaína? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Atualizado em maio de 2016. Acessado em 14 de fevereiro de 2019.

Weiss RD. Drogas de abuso. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 34.