Bronquiolite

Bronquiolite é o inchaço e o acúmulo de muco nas menores passagens de ar nos pulmões (bronquíolos). Geralmente é devido a uma infecção viral.

A bronquiolite geralmente afeta crianças com menos de 2 anos, com pico de idade entre 3 e 6 meses. É uma doença comum e, às vezes, grave. O vírus sincicial respiratório (VSR) é a causa mais comum. Mais da metade de todas as crianças são expostas a esse vírus no primeiro aniversário.

Outros vírus que podem causar bronquiolite incluem:

• Adenovírus
• Gripe
• Parainfluenza

O vírus é transmitido para bebês ao entrar em contato direto com os fluidos do nariz e da garganta de alguém que tenha a doença. Isso pode acontecer quando outra criança ou um adulto com vírus:

• Espirra ou tosse nas proximidades e pequenas gotículas no ar são inspiradas pelo bebê
• Toca brinquedos ou outros objetos que são tocados pelo bebê

A bronquiolite ocorre com mais frequência no outono e no inverno do que em outras épocas do ano. É um motivo muito comum para bebês serem hospitalizados durante o inverno e o início da primavera.

Os fatores de risco de bronquiolite incluem:

• Estar perto de fumaça de cigarro
• Ser menor de 6 meses de idade
• Vivendo em condições de superlotação
• Não ser amamentado
• Nascer antes das 37 semanas de gravidez

Algumas crianças apresentam poucos sintomas ou sintomas leves.

A bronquiolite começa como uma infecção respiratória superior leve. Em 2 a 3 dias, a criança desenvolve mais problemas respiratórios, incluindo respiração ofegante e tosse.

Os sintomas incluem:

• Pele azulada devido à falta de oxigênio (cianose) - é necessário tratamento de emergência
• Dificuldade respiratória, incluindo respiração ofegante e falta de ar
• Tosse
• Fadiga
• Febre
• Os músculos ao redor das costelas afundam enquanto a criança tenta inspirar (chamadas retrações intercostais)
• As narinas do bebê se dilatam ao respirar
• Respiração rápida (taquipnéia)

O profissional de saúde fará um exame físico. Sons de chiado e crepitação podem ser ouvidos através do estetoscópio.

Na maioria das vezes, a bronquiolite pode ser diagnosticada com base nos sintomas e no exame.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Gases sanguíneos
• Raio-x do tórax
• Cultura de uma amostra de fluido nasal para determinar o vírus que causa a doença

O foco principal do tratamento é o alívio dos sintomas, como dificuldade para respirar e chiado no peito. Algumas crianças podem precisar ficar no hospital se seus problemas respiratórios não melhorarem depois de serem observadas na clínica ou no pronto-socorro.

Os antibióticos não funcionam contra infecções virais. Os medicamentos que tratam os vírus podem ser usados ​​para tratar crianças muito doentes.

Em casa, medidas para aliviar os sintomas podem ser usadas. Por exemplo:

• Faça com que seu filho beba muitos líquidos. Leite materno ou fórmula é adequado para crianças menores de 12 meses. Bebidas com eletrólitos, como Pedialyte, também são boas para bebês.
• Faça seu filho respirar ar úmido (úmido) para ajudar a liberar o muco pegajoso. Use um umidificador para umedecer o ar.
• Dê ao seu filho colírio salino. Em seguida, use uma lâmpada de sucção nasal para ajudar a aliviar o nariz entupido.
• Certifique-se de que seu filho descanse bastante.

Não permita que ninguém fume em casa, no carro ou em qualquer lugar perto de seu filho. As crianças que estão com dificuldade para respirar podem precisar permanecer no hospital. Lá, o tratamento pode incluir oxigenoterapia e fluidos administrados por uma veia (IV).

A respiração geralmente melhora no terceiro dia e os sintomas geralmente desaparecem em uma semana. Em casos raros, desenvolve pneumonia ou problemas respiratórios mais graves.

Algumas crianças podem ter problemas de respiração ofegante ou asma à medida que envelhecem.

Ligue para seu provedor imediatamente ou vá para a sala de emergência se seu filho:

• Fica extremamente cansado
• Tem cor azulada na pele, unhas ou lábios
• Começa a respirar muito rápido
• Tem um resfriado que piora de repente
• Tem dificuldade para respirar
• Apresenta dilatação das narinas ou retrações torácicas ao tentar respirar

A maioria dos casos de bronquiolite não pode ser evitada porque os vírus que causam a infecção são comuns no ambiente. Lavar as mãos com cuidado, especialmente perto de bebês, pode ajudar a prevenir a propagação de vírus.

Um medicamento chamado palivizumab (Synagis), que estimula o sistema imunológico, pode ser recomendado para algumas crianças. O médico do seu filho irá informá-lo se este medicamento é adequado para o seu filho.

Vírus sincicial respiratório - bronquiolite; Gripe - bronquiolite; Sibilância - bronquiolite

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