Câncer oral

O câncer oral é o câncer que começa na boca.

O câncer oral afeta mais comumente os lábios ou a língua. Também pode ocorrer em:

• Forro da bochecha
• Assoalho da boca
• Gengiva (gengiva)
• Teto da boca (palato)

A maioria dos cânceres orais é um tipo denominado carcinoma de células escamosas. Esses cânceres tendem a se espalhar rapidamente.

O tabagismo e outros usos do tabaco estão associados à maioria dos casos de câncer bucal. O uso excessivo de álcool também aumenta o risco de câncer oral.

A infecção por papilomavírus humano (HPV) (o mesmo vírus que causa verrugas genitais) é responsável por um número maior de cânceres orais do que no passado. Um tipo de HPV, tipo 16 ou HPV-16, é muito mais comumente associado a quase todos os cânceres orais.

Outros fatores que podem aumentar o risco de câncer oral incluem:

• Fricção de longo prazo (crônica), como de dentes ásperos, dentaduras ou obturações
• Tomar medicamentos (imunossupressores) que enfraquecem o sistema imunológico
• Má higiene dental e oral

Alguns cânceres orais começam como uma placa branca (leucoplasia) ou como uma úlcera na boca.

Os homens desenvolvem câncer oral duas vezes mais que as mulheres. É mais comum em homens com mais de 40 anos.

O câncer oral pode aparecer como um caroço ou úlcera na boca que pode ser:

• Uma rachadura profunda e de bordas duras no tecido
• Pálido, vermelho escuro ou descolorido
• Na língua, lábio ou outra área da boca
• Sem dor no início, depois uma sensação de queimação ou dor quando o tumor está mais avançado

Outros sintomas podem incluir:

• Problemas de mastigação
• Feridas na boca que podem sangrar
• Dor ao engolir
• Dificuldades de fala
• Dificuldade em engolir
• Gânglios linfáticos inchados no pescoço
• Problemas de língua
• Perda de peso
• Dificuldade em abrir a boca
• Dormência e afrouxamento dos dentes
• Mal hálito

Seu médico ou dentista examinará a área da boca. O exame pode mostrar:

• Uma ferida no lábio, língua, gengiva, bochechas ou outra área da boca
• Uma úlcera ou sangramento

Será feita uma biópsia da ferida ou úlcera. Esse tecido também será testado para HPV.

TC, ressonância magnética e PET podem ser feitas para determinar se o câncer se espalhou.

A cirurgia para remover o tumor é recomendada se o tumor for pequeno o suficiente.

Se o tumor se espalhou para mais tecido ou nódulos linfáticos próximos, uma cirurgia maior é realizada. A quantidade de tecido e o número de linfonodos removidos dependem de quão longe o câncer se espalhou.

A cirurgia pode ser usada junto com a radioterapia e a quimioterapia para tumores maiores.

Dependendo do tipo de tratamento de que você precisa, os tratamentos de suporte que podem ser necessários incluem:

• Terapia de fala.
• Terapia para ajudar a mastigar, engolir.
• Aprender a ingerir proteínas e calorias suficientes para manter o peso elevado. Pergunte ao seu médico sobre suplementos alimentares líquidos que podem ajudar.
• Ajuda com a boca seca.

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

Cerca de metade das pessoas com câncer oral viverão mais de 5 anos após serem diagnosticadas e tratadas. Se o câncer for descoberto precocemente, antes de se espalhar para outros tecidos, a taxa de cura é de quase 90%. Mais da metade dos cânceres orais se espalhou quando o câncer é detectado. A maioria se espalhou para a garganta ou pescoço.

É possível, mas não totalmente comprovado, que os cânceres com teste positivo para HPV possam ter uma perspectiva melhor. Além disso, aqueles que fumaram por menos de 10 anos podem se sair melhor.

Pessoas que requerem doses maiores de radiação junto com a quimioterapia são mais propensas a ter problemas mais graves de deglutição.

O câncer oral pode reaparecer se o uso de tabaco ou álcool não for interrompido.

As complicações do câncer oral podem incluir:

• Complicações da radioterapia, incluindo boca seca e dificuldade para engolir
• Desfiguração do rosto, cabeça e pescoço após a cirurgia
• Outra disseminação (metástase) do câncer

O câncer oral pode ser descoberto quando o dentista faz uma limpeza e um exame de rotina.

Ligue para o seu provedor se você tiver uma ferida na boca ou lábio ou um caroço no pescoço que não desaparece em 1 mês. O diagnóstico precoce e o tratamento do câncer oral aumentam muito a chance de sobrevivência.

O câncer oral pode ser prevenido por:

• Evitar fumar ou outro uso de tabaco
• Tendo problemas dentários corrigidos
• Limitar ou evitar o uso de álcool
• Visitar o dentista regularmente e praticar uma boa higiene oral

As vacinas contra o HPV recomendadas para crianças e adultos jovens têm como alvo os subtipos de HPV com maior probabilidade de causar câncer oral. Eles demonstraram prevenir a maioria das infecções orais por HPV. Ainda não está claro se eles também são capazes de prevenir o câncer oral.

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• Boca seca durante o tratamento do câncer
• Radiação da boca e pescoço - descarga
• Problemas de engolir

• Anatomia da garganta
• Anatomia da boca

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