Ruptura traqueal
Uma ruptura traqueal ou brônquica é uma ruptura ou ruptura na traqueia (traqueia) ou nos brônquios, as principais vias aéreas que conduzem aos pulmões. Uma ruptura também pode ocorrer no tecido que reveste a traqueia.
A lesão pode ser causada por:
- Infecções
- Feridas (ulcerações) devido a objetos estranhos
- Trauma, como ferimento por arma de fogo ou acidente automobilístico
Lesões na traqueia ou brônquios também podem ocorrer durante procedimentos médicos (por exemplo, broncoscopia e colocação de tubo respiratório). No entanto, isso é muito incomum.
Pessoas com traumas que desenvolvem ruptura traqueal ou brônquica costumam apresentar outras lesões.
Os sintomas podem incluir:
- Tossindo sangue
- Bolhas de ar que podem ser sentidas sob a pele do tórax, pescoço, braços e tronco (enfisema subcutâneo)
- Dificuldade ao respirar
O profissional de saúde fará um exame físico. Atenção especial será dada aos sintomas da ruptura.
Os testes que podem ser feitos incluem:
- Tomografia computadorizada de pescoço e tórax
- Raio-x do tórax
- Broncoscopia
- Angiotomografia
- Laringoscopia
- Esofagografia contrastada e esofagoscopia
As pessoas que sofreram um trauma precisam ter seus ferimentos tratados. Lesões na traqueia geralmente precisam ser reparadas durante a cirurgia. Lesões nos brônquios menores às vezes podem ser tratadas sem cirurgia. Um pulmão colapsado é tratado com um dreno torácico conectado à sucção, que expande novamente o pulmão.
Para pessoas que respiraram um corpo estranho nas vias respiratórias, a broncoscopia pode ser usada para retirar o objeto.
Os antibióticos são usados em pessoas com infecção na parte do pulmão ao redor da lesão.
A perspectiva de lesão devido ao trauma depende da gravidade das outras lesões. As operações para reparar essas lesões costumam ter bons resultados. Outlook é bom para pessoas cuja disfunção traqueal ou brônquica é devida a causas como um objeto estranho, que tendem a ter um bom resultado.
Nos meses ou anos após a lesão, a formação de cicatrizes no local da lesão pode causar problemas, como estreitamento, que exigem outros testes ou procedimentos.
As principais complicações após a cirurgia para esta condição incluem:
- Infecção
- Necessidade de longo prazo de um ventilador
- Estreitamento das vias aéreas
- Cicatriz
Entre em contato com seu provedor se você tiver:
- Teve uma grande lesão no peito
- Inalou um corpo estranho
- Sintomas de infecção no peito
- A sensação de bolhas de ar sob a pele e dificuldade para respirar
Mucosa traqueal rasgada; Ruptura brônquica
- Pulmões
Asensio JA, Trunkey DD. Lesões no pescoço. In: Asensio JA, Trunkey DD, eds. Terapia atual de trauma e cuidados críticos cirúrgicos. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: 179-185.
Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Respiratory disease. In: Kumar P, Clark M, eds. Medicina Clínica de Kumar e Clarke. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 24.
Martin RS, Meredith JW. Gerenciamento de trauma agudo. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 16.