Arritmias

Uma arritmia é um distúrbio da frequência cardíaca (pulso) ou do ritmo cardíaco. O coração pode bater muito rápido (taquicardia), muito lento (bradicardia) ou irregularmente.
Uma arritmia pode ser inofensiva, um sinal de outros problemas cardíacos ou um perigo imediato para a saúde.
Normalmente, o coração funciona como uma bomba que leva sangue aos pulmões e ao resto do corpo.
Para ajudar a que isso aconteça, seu coração tem um sistema elétrico que garante que ele se contrai (aperta) de maneira ordenada.
- O impulso elétrico que sinaliza ao coração para se contrair começa em uma área do coração chamada de nó sinoatrial (também chamado de nó sinusal ou nó SA). Este é o marca-passo natural do seu coração.
- O sinal deixa o nó SA e viaja pelo coração ao longo de um caminho elétrico definido.
- Diferentes mensagens nervosas indicam que seu coração deve bater mais devagar ou mais rápido.
As arritmias são causadas por problemas com o sistema de condução elétrica do coração.
- Podem ocorrer sinais anormais (extras).
- Os sinais elétricos podem ser bloqueados ou retardados.
- Os sinais elétricos viajam em caminhos novos ou diferentes através do coração.
Algumas causas comuns de batimentos cardíacos anormais são:
- Níveis anormais de potássio ou outras substâncias no corpo
- Ataque cardíaco ou um músculo cardíaco danificado de um ataque cardíaco anterior
- Doença cardíaca que está presente ao nascimento (congênita)
- Insuficiência cardíaca ou coração dilatado
- Glândula tireóide hiperativa
As arritmias também podem ser causadas por algumas substâncias ou drogas, incluindo:
- Álcool ou drogas estimulantes
- Certos medicamentos
- Tabagismo (nicotina)
Alguns dos ritmos cardíacos anormais mais comuns são:
- Fibrilação ou flutter atrial
- Taquicardia de reentrada nodal atrioventricular (AVNRT)
- Bloqueio cardíaco ou bloqueio atrioventricular
- Taquicardia atrial multifocal
- Taquicardia supraventricular paroxística
- Síndrome do nódulo sinusal
- Fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Quando você tem uma arritmia, seu batimento cardíaco pode ser:
- Muito lento (bradicardia)
- Muito rápido (taquicardia)
- Irregular, desigual, possivelmente com batidas extras ou puladas
Uma arritmia pode estar presente o tempo todo ou pode ir e vir. Você pode ou não sentir sintomas quando a arritmia está presente. Ou você só pode notar sintomas quando está mais ativo.
Os sintomas podem ser muito leves, ou podem ser graves ou mesmo fatais.
Os sintomas comuns que podem ocorrer quando a arritmia está presente podem incluir:
- Dor no peito
- Desmaio
- Tontura, tontura
- Palidez
- Palpitações (sensação de seu coração bater rápido ou irregular)
- Falta de ar
- Suando
O profissional de saúde ouvirá seu coração com um estetoscópio e sentirá seu pulso. Sua pressão arterial pode estar baixa ou normal ou até alta como resultado de seu desconforto.
Um ECG será o primeiro teste feito.
Dispositivos de monitoramento cardíaco são frequentemente usados para identificar o problema de ritmo, como:
- Monitor Holter (onde você usa um dispositivo que registra e armazena seu ritmo cardíaco por 24 ou mais horas)
- Monitor de eventos ou gravador de loop (usado por 2 semanas ou mais, onde você grava seu ritmo cardíaco quando sente um ritmo anormal)
- Outras opções de monitoramento de longo prazo
Às vezes, é solicitado um ecocardiograma para examinar o tamanho ou a estrutura do coração.
Em casos selecionados, a angiografia coronária pode ser realizada para ver como o sangue flui pelas artérias do coração.
Um teste especial, denominado estudo de eletrofisiologia (EPS), às vezes é feito para examinar mais de perto o sistema elétrico do coração.
Quando uma arritmia é grave, pode ser necessário tratamento urgente para restaurar o ritmo normal. Isso pode incluir:
- Terapia elétrica (desfibrilação ou cardioversão)
- Implantar um marca-passo cardíaco de curto prazo
- Medicamentos administrados pela veia ou pela boca
Às vezes, um tratamento melhor para sua angina ou insuficiência cardíaca diminuirá sua chance de ter uma arritmia.
Podem ser usados medicamentos chamados antiarrítmicos:
- Para evitar que uma arritmia aconteça novamente
- Para evitar que sua frequência cardíaca fique muito rápida ou muito lenta
Alguns desses medicamentos podem ter efeitos colaterais. Tome-os conforme prescrito pelo seu provedor. NÃO pare de tomar o medicamento ou mude a dose sem primeiro falar com o seu provedor.
Outros tratamentos para prevenir ou tratar ritmos cardíacos anormais incluem:
- Ablação cardíaca, usada para direcionar áreas do coração que podem estar causando problemas de ritmo cardíaco
- Um desfibrilador cardioversor implantável, colocado em pessoas com alto risco de morte cardíaca súbita
- Marcapasso permanente, um dispositivo que detecta quando o coração está batendo muito devagar. Ele envia um sinal ao seu coração que o faz bater no ritmo correto.
O resultado depende de vários fatores:
- O tipo de arritmia que você tem.
- Se você tem doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca ou doença cardíaca valvular.
Ligue para seu provedor se:
- Você desenvolve algum dos sintomas de uma possível arritmia.
- Você foi diagnosticado com uma arritmia e seus sintomas pioram ou NÃO melhoram com o tratamento.
Tomar medidas para prevenir a doença arterial coronariana pode reduzir sua chance de desenvolver uma arritmia.
Ritmos cardíacos anormais; Bradicardia; Taquicardia; Fibrilação
- Fibrilação atrial - secreção
- Marcapasso cardíaco - descarga
- Em uso de varfarina (Coumadin, Jantoven) - o que perguntar ao seu médico
Coração - seção no meio
Coração - vista frontal
Ritmo cardíaco normal
Bradicardia
Taquicardia ventricular
Bloqueio atrioventricular - traçado de ECG
Sistema de condução do coração
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