Coágulos de sangue

Os coágulos sanguíneos são aglomerados que ocorrem quando o sangue endurece de líquido para sólido.

• Um coágulo sanguíneo que se forma dentro de uma de suas veias ou artérias é chamado de trombo. Um trombo também pode se formar em seu coração.
• Um trombo que se solta e viaja de um local para outro no corpo é denominado êmbolo.

Um trombo ou êmbolo pode bloquear parcial ou completamente o fluxo de sangue em um vaso sanguíneo.

• Um bloqueio em uma artéria pode impedir que o oxigênio alcance os tecidos dessa área. Isso é chamado de isquemia. Se a isquemia não for tratada imediatamente, pode causar danos aos tecidos ou morte.
• Um bloqueio na veia costuma causar acúmulo de líquido e inchaço.

As situações em que um coágulo sanguíneo é mais provável de se formar nas veias incluem:

• Estar em repouso prolongado na cama
• Sentado por longos períodos, como em um avião ou carro
• Durante e depois da gravidez
• Tomar pílulas anticoncepcionais ou hormônios estrogênicos (especialmente em mulheres que fumam)
• Uso a longo prazo de um cateter intravenoso
• Depois da cirurgia

Os coágulos sanguíneos também têm maior probabilidade de se formar após uma lesão. Pessoas com câncer, obesidade e doenças hepáticas ou renais também são propensas a coágulos sanguíneos.

Fumar também aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos.

Condições que são transmitidas através de famílias (herdadas) podem aumentar a probabilidade de você formar coágulos sanguíneos anormais. As condições herdadas que afetam a coagulação são:

• Mutação do fator V Leiden
• Mutação da protrombina G20210A

Outras doenças raras, como deficiências de proteína C, proteína S e antitrombina III.

Um coágulo de sangue pode bloquear uma artéria ou veia do coração, afetando:

• Coração (angina ou ataque cardíaco)
• Intestinos (isquemia mesentérica ou trombose venosa mesentérica)
• Rins (trombose da veia renal)
• Artérias da perna ou braço
• Pernas (trombose venosa profunda)
• Pulmões (embolia pulmonar)
• Pescoço ou cérebro (derrame)

Coágulo; Emboli; Trombos; Thromboembolus; Estado hipercoagulável

• Trombose venosa profunda - secreção
• Em uso de varfarina (Coumadin, Jantoven) - o que perguntar ao seu médico
• Tomando varfarina (Coumadin)

• Trombo
• Trombose venosa profunda - iliofemoral

Anderson JA, Hogg KE, Weitz JI.Estados hipercoaguláveis. Em: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: Princípios Básicos e Prática. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 140.

Schafer AI. Abordagem do paciente com sangramento e trombose: estados hipercoaguláveis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 162.